Uma enfermeira roubou opioides de pacientes com câncer e os diluiu com água da torneira, levando a uma infecção rara

Os médicos de um centro de câncer em Buffalo, Nova York, estão alertando outros profissionais de saúde depois que uma enfermeira de sua unidade roubou medicamentos para a dor de pacientes com câncer, o que levou a infecções bacterianas.

Dois médicos e uma enfermeira do Roswell Park Comprehensive Cancer Center, escreveu uma carta ao editor do New England Journal of Medicine , que foi publicado na quarta-feira. Nele, eles alertaram outros médicos sobre o incidente, explicando que a epidemia de opioides pode se apossar dos profissionais médicos da América também.

Segundo a carta, o funcionário roubou opioides de seringas - especificamente hidromorfona, um narcótico usado para tratar dores moderadas a fortes - e substituiu o medicamento por água da torneira, o que fez com que seis pacientes desenvolvessem uma infecção bacteriana. A enfermeira supostamente fez isso por cinco meses até que o surto veio à tona aos médicos em junho e julho de 2018.

O relatório explica que o que aconteceu em Roswell Park é conhecido como 'desvio de drogas', uma frase usada para rotular casos em que medicamentos prescritos legalmente a um paciente acabam nas mãos de outra pessoa para quem não foram destinados.

A bactéria que infectou os pacientes é chamada de Sphingomonas paucimobilis , uma bactéria transmitida pela água (daí a razão pela qual a infecção apareceu depois que os pacientes receberam uma injeção de água da torneira). A equipe de Roswell Park pensou pela primeira vez que algo estava errado quando percebeu o tipo de infecção que os pacientes tinham. A carta explica que as espécies de esfingomonas geralmente não causam infecções na corrente sanguínea como as observadas nos pacientes, e que mesmo para pacientes com sistema imunológico comprometido, essas infecções são raras. Então, quando um grupo de pacientes com câncer repentinamente teve infecções por Sphingomonas paucimobilis , os médicos suspeitaram que algo estava errado. (É importante ressaltar, no entanto, que ninguém nunca morreu de infecção por Sphingomonas paucimobilis , que costuma estar associada a ambientes clínicos, de acordo com o Journal of Hospital Infection .)

Por causa desse surto, a equipe do hospital descobriu mais tarde que a enfermeira estava acessando as seringas de narcóticos que estavam trancadas. “Um relatório de dispensação de medicamentos mostrou que uma enfermeira acessou repetidamente e de forma inadequada a gaveta trancada para armazenamento de narcóticos”, explica o relatório. “Embora as seringas não tivessem sinais evidentes de adulteração ... a análise mostrou que as soluções narcóticas haviam sido diluídas.”

A carta ao editor não diz que nenhum paciente afetado morreu devido às infecções que desenvolveram devido ao incidente, embora alguns pacientes tenham morrido mais tarde devido a outras causas.

Embora a enfermeira não tenha sido citada no relatório do New England Journal of Medicine, ela foi identificada como Kelsey A. Mulvey, por The Buffalo News . Mulvey foi acusado de 'obtenção ilegal de substâncias controladas por fraude e adulteração' pelo Procurador dos EUA para o Distrito Oeste de Nova York em junho. Além de adulterar seringas, Mulvey também foi descoberto por ter roubado pílulas e frascos de medicamentos, incluindo metadona e oxicodona, de acordo com um comunicado divulgado pelo Departamento de Justiça.

Em resposta ao incidente detalhado em o relatório, a equipe de Roswell Park aumentou a vigilância de segurança. Isso incluiu a instalação de câmeras de vídeo usadas para monitorar a atividade dos funcionários.

“Compartilhamos nossa experiência para alertar os profissionais de saúde que, nesta época de profunda prevalência da dependência de opioides, o desvio de drogas é uma consideração importante quando um grupo de bacteremia transmitida pela água é identificado ”, escreveram os autores da carta.

Esta é apenas a última de muitas histórias sobre como os analgésicos altamente viciantes podem ser devastadores para indivíduos e comunidades inteiras - e até mesmo entre os médicos profissionais. “A acessibilidade a essas drogas altamente procuradas torna mais fácil para os profissionais médicos alimentarem seu vício. As ações da Sra. Mulvey não apenas colocam em risco sua própria saúde, mas também o bem-estar de dezenas de pacientes ', disse Gary Loeffert, agente do FBI envolvido no caso, no comunicado.

O CDC relata que aproximadamente 400.000 pessoas morreram de overdose de opioides de 1999 a 2017.

Os opioides são comumente prescritos para pessoas com doenças dolorosas e para quem está se recuperando de cirurgias, algumas das quais são pequenas. Alguns pacientes acabam viciados em opioides e recorrendo a versões ilegais deles depois que suas prescrições legais acabam, de acordo com a Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA.