Abby Lee Miller foi diagnosticada com linfoma não-Hodgkin. Aqui está o que isso significa

Após uma cirurgia de emergência para o que se pensava ser uma infecção espinhal, a ex-estrela do Dance Moms , Abby Lee Miller, foi diagnosticada preliminarmente com linfoma não-Hodgkin, relatou People por último noite.

“Estamos envolvendo um oncologista e temos que descobrir quais são os próximos passos em relação à quimioterapia ou radiação ou mais cirurgia da coluna”, Hooman M. Melamed, MD, um ortopédico cirurgião do Hospital Cedar Sinai Marina Del Rey, que tem tratado Miller, disse ao Pessoas.

Dr. Melamed disse que o diagnóstico ainda está "pendente de relatórios de patologia e oncologia", mas "Eu sinto ... que ela vai se submeter a quimioterapia ou radiação."

Para saber mais sobre a doença, Health falou com Gwen Nichols, MD, diretora médica da Leukemia and Lymphoma Society. Aqui está o que o Dr. Nichols - que não está envolvido nos cuidados de Miller - quer que as pessoas saibam sobre o câncer.

Linfoma não Hodgkin - às vezes também chamado de linfoma não Hodgkin ou apenas NHL - cobre uma série de diferentes cânceres que se iniciam em um tipo específico de glóbulos brancos chamados linfócitos. “Os linfócitos são os glóbulos brancos que ajudam a produzir anticorpos e fazem parte da máquina normal de combate a infecções”, explica o Dr. Nichols. Embora os linfócitos sejam normalmente encontrados nos gânglios linfáticos, eles também circulam por todo o corpo, diz ela.

Os linfócitos produzem anticorpos em resposta a uma série de infecções diárias e, à medida que o corpo se recupera, eles param, Dra. Nichols diz. “Mas quando isso se torna um câncer, um linfoma, essas células não são desligadas.”

Existem muitos subtipos diferentes de LNH, e eles costumam aparecer na forma de um linfonodo aumentado— embora os linfomas também possam começar em outro tecido linfático no baço, medula óssea, amígdalas ou trato digestivo, entre outros lugares, de acordo com a American Cancer Society (ACS).

Os diferentes subtipos de NHL também podem espalhar em velocidades diferentes. Os chamados linfomas indolentes crescem lentamente e podem não precisar de tratamento imediato; Os linfomas agressivos geralmente precisam ser tratados imediatamente.

De acordo com o ACS, quase 75.000 pessoas serão diagnosticadas com a doença este ano e quase 20.000 morrerão de linfoma não-Hodgkin. NHL é responsável por cerca de 4% de todos os cânceres nos EUA.

Embora a pessoa média tenha cerca de 1 em 47 chances de desenvolver NHL, algumas pessoas correm maior risco, incluindo pessoas com sistema imunológico enfraquecido devido a condições de saúde ou medicamentos supressores do sistema imunológico. Pessoas com doenças inflamatórias crônicas ou distúrbios autoimunes também correm um risco maior, provavelmente porque seus sistemas imunológicos funcionam em overdrive, diz o Dr. Nichols.

Exposição a certos vírus e bactérias, bem como a alguns produtos químicos usados ​​na agricultura como herbicidas e pesticidas também foi associado a um risco maior de desenvolver NHL, de acordo com o LLS. E embora a LNH possa acontecer em qualquer idade, é mais comum entre adultos com mais de 60 anos.

“Na grande maioria dos pacientes, não encontramos uma causa específica”, diz o Dr. Nichols.

O linfoma de Hodgkin também é um tipo de câncer que começa nos linfócitos, mas é muito menos comum, afetando apenas 8.000 pessoas por ano. Ao contrário do NHL, que tem muitos subtipos diferentes, o linfoma de Hodgkin se distingue principalmente pela presença do que é chamado de células de Reed-Sternberg, ou tipos anormais de um linfócito específico. “Eles parecem muito diferentes ao microscópio”, diz o Dr. Nichols. Pesquisas mais recentes estão descobrindo profundas diferenças entre os linfomas de Hodgkin e não-Hodgkin no nível do DNA também, diz ela.

O linfoma de Hodgkin também ataca em um padrão diferente do NHL, com dois picos, explica o Dr. Nichols: um no final da infância até o início da idade adulta e outro no final da meia-idade. “LNH, por outro lado, é incomum na infância e aumenta com a idade”, diz ela.

O tratamento para linfomas de Hodgkin e não-Hodgkin também difere, e as taxas de sobrevivência também. O linfoma de Hodgkin é geralmente considerado mais tratável e mais de 90% dos pacientes sobrevivem mais de cinco anos após o diagnóstico. As taxas de sobrevivência de NHL são geralmente mais baixas. “Existem tantos subtipos e respostas diferentes à terapia que a tornam extremamente variável”, diz o Dr. Nichols. Aprender seu subtipo de NHL é crucial, diz ela, para obter a melhor terapia.

Algumas pessoas detectam um nódulo linfático inchado - sim, as mesmas glândulas sensíveis que aparecem quando você tem dor de garganta. É preocupante quando o inchaço não desaparece, diz o Dr. Nichols. Às vezes, um linfonodo inchado pode estar escondido no abdômen ou na pelve, e uma pessoa pode não perceber até que esteja bastante aumentado, diz ela.

A cirurgia de emergência de Miller foi motivada por "dor excruciante no pescoço" e fraqueza no braço, relatou a People , que em teoria poderia estar relacionada a um linfonodo aumentado, disse o Dr. Nichols. “Se o linfonodo aumentar de tamanho, ele pode atingir um nervo e causar dor. Se você pensar sobre as estruturas que temos em nossos pescoços, há muitos nervos importantes que vão para nossos braços e tórax. ”

Outros sintomas comuns de LNH podem incluir fadiga, febre, perda de peso inexplicável, e suores noturnos - que obviamente também podem ser sinais de inúmeros outros problemas de saúde. Se você tiver algum desses sintomas sem outra explicação, vale a pena trazê-los a um médico, diz o Dr. Nichols.

Ele ou ela provavelmente começará com um exame físico, especificamente para verificar se há nódulos linfáticos inchados. Exames simples de sangue e urina podem ajudar a descartar outras explicações e podem ser seguidos por exames de imagem como raios X, ressonância magnética ou tomografias PET. O médico também pode realizar uma biópsia de um linfonodo ou um teste de medula óssea para analisar tecidos e células mais de perto. Isso ajuda a determinar o estágio do linfoma e o melhor curso de tratamento.

O tratamento para formas agressivas de LNH pode incluir quimioterapia, imunoterapia, radioterapia, transplante de medula óssea e muito mais. Em alguns casos, os linfomas de crescimento lento podem ser monitorados cuidadosamente pelo seu médico, às vezes por anos, antes que qualquer tratamento seja necessário. “Você precisa de alguém com experiência em examinar esses subtipos de linfomas para saber qual é”, diz o Dr. Nichols. (O LLS pode ajudá-lo a se conectar com especialistas, assistentes sociais e enfermeiras via e-mail, chat online ou linha direta. Obtenha mais informações aqui.)