Mastectomia dupla de Angelina Jolie: mais mulheres escolherão esta cirurgia?

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Confissão: nunca fui fã de Angelina Jolie. Alguém com tantas bênçãos em sua vida (cérebro, beleza, bebês, Brad) parecia bom demais para ser verdade. E tão irritantemente equilibrado! Mas o último B de sua vida - câncer de mama - mudou minha opinião sobre Jolie. Sim, ela ainda parece irritantemente equilibrada, mas em seu artigo de opinião no The New York Times, ela também finalmente parece humana: ela é uma mãe preocupada em estar por perto para seus filhos, uma filha ainda sofrendo com a mãe que morreu de câncer de ovário, e uma mulher que fez uma escolha médica difícil e não tem medo de falar sobre isso.

No artigo, Jolie, de 37 anos, revela que fez uma mastectomia dupla profilática porque carrega o gene BRCA1 . Esse gene a coloca em um risco elevado de câncer de mama e de ovário.

Ela diz no artigo: “Meus médicos estimaram que eu tinha um risco de 87% de câncer de mama e 50% de câncer de ovário , embora o risco seja diferente no caso de cada mulher. Apenas uma fração dos cânceres de mama resulta de uma mutação genética hereditária. Aqueles com defeito no BRCA1 têm um risco de 65% de contrair, em média. ”

Depois que seus seios foram removidos, Jolie fez uma reconstrução mamária com implantes. No artigo, ela diz, “os resultados podem ser lindos”. Vindo de Angelina Jolie, essa declaração, mais do que qualquer coisa, pode tranquilizar as mulheres que estão considerando a mastectomia preventiva.

Jolie não é a única celebridade a falar sobre o tratamento ou prevenção do câncer de mama; Christina Applegate e Giuliana Rancic também ajudaram a aumentar a conscientização sobre a dupla mastectomia profilática. (Ambas as mulheres tiveram ambas as mamas removidas, embora o câncer estivesse presente apenas em uma das mamas; Applegate também tem o gene BRCA1.)

Ter opções realmente dá às mulheres a sensação de poder em meio a um câncer assustador ou diagnóstico de mutação genética. Mas será que toda essa “consciência” empurrará as mulheres para uma cirurgia que pode não ser necessária? Em um estudo feito no ano passado por Sarah Hawley, MD, professora associada de medicina interna da Universidade de Michigan, quase 70% das mulheres com câncer de mama optaram pela remoção de uma mama saudável como medida de precaução (um procedimento denominado profilático contralateral mastectomia), na verdade, tinha um risco muito baixo de desenvolver câncer nessa mama. O estudo gerou todos os tipos de manchetes “A maioria das mulheres que escolhem a mastectomia dupla, não precisa disso”.

'As mulheres parecem estar preocupadas com a recorrência do câncer para escolher a mastectomia profilática contralateral. Isso não faz sentido, porque a remoção de uma mama não afetada não reduzirá o risco de recorrência na mama afetada ', disse Hawley em um comunicado à imprensa da Universidade de Michigan.

A tendência da mastectomia dupla não é t tudo tão novo. Entre 1998 e 2003, o número de mulheres com câncer de mama em estágio inicial em uma das mamas que tiveram ambas as mamas removidas aumentou 150%, de acordo com um estudo da Universidade de Minnesota. A paz de espírito (embora sem suporte estatístico), juntamente com os avanços na cirurgia reconstrutiva (que é coberta pelo seguro graças à Lei Federal de Saúde da Mulher e Direitos do Câncer de 1998) podem estar causando esse aumento.

Será o desejo obter novos seios como o de Angelina Jolie leva ainda mais mulheres com câncer de mama a escolherem a mastectomia profilática? Talvez. Mas Angelina Jolie se manifestar tem mais probabilidade de levar as mulheres a fazer perguntas inteligentes, considerar fazer o teste e entender as repercussões do teste positivo para mutações nos genes BRCA1 ou BRCA2 ou de ter um histórico familiar de dois ou mais membros da família imediata com câncer de mama ou de ovário. Para as mulheres com teste positivo, a mastectomia profilática pode ser uma escolha inteligente. No caso de Jolie, isso reduziu seu risco de câncer de mama de 87% para menos de 5%, disse ela.

Claro, assim como quando Christina Applegate fez sua mastectomia profilática, tenho certeza de que todos os olhos farão esteja no peito de Jolie na próxima vez que ela andar no tapete vermelho. Os seios dela podem estar à vista, mas o que vou ver é sua bravura.

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