Más notícias sobre gorduras boas? Veja por que você ainda deve comer peixe

Acredita-se que o mundo da saúde cardíaca dietética seja dividido em dois grupos: as gorduras saturadas e trans são ruins para o coração, enquanto a maioria das gorduras poliinsaturadas e monoinsaturadas são boas para o coração. Certo?

Não tão rápido.

Novos dados sugerem que as gorduras "ruins" podem não ser tão terríveis, afinal, e que as gorduras "boas" podem não ser realmente tudo isso, bem, bom. Em uma grande meta-análise publicada hoje em Annals of Internal Medicine, os pesquisadores não conseguiram encontrar as diferenças dramáticas nos resultados de saúde que você pode esperar entre os dois grupos de gordura.

A revisão de 76 ensaios envolveram mais de 600.000 participantes em 18 países. O estudo não encontrou nenhuma associação entre a gordura saturada - há muito considerada a principal culpada no aumento do LDL ou dos níveis de colesterol "ruim" - e doenças cardíacas. Quanto às gorduras trans, o estudo encontrou apenas uma ligeira tendência indicando que elas tiveram um efeito negativo na saúde do coração. E apenas uma pequena tendência indicou que 'bons' ácidos graxos ômega-3, como os encontrados no salmão e outros peixes gordurosos, podem ser úteis. Enquanto isso, o estudo, liderado por Rajiv Chowdhury, MD, PhD, da Universidade de Cambridge, no Reino Unido, não encontrou nenhum benefício para a saúde cardíaca ao tomar suplementos de ômega-3, também conhecidos como suplementos de óleo de peixe.

O conclusão cuidadosamente redigida dos autores: suas descobertas “não forneceram evidências claramente de apoio para as diretrizes cardiovasculares atuais que encorajam o alto consumo de ácidos graxos poliinsaturados e baixo consumo de gorduras saturadas totais”.

The American Heart Association (AHA) recomenda que a ingestão diária de gordura seja responsável por no máximo 35% do total de calorias. As gorduras saturadas (que são principalmente de origem animal, como manteiga e carne) devem representar não mais do que 5% a 6% da ingestão e as gorduras trans (em alimentos preparados e rápidos, mas cada vez mais sendo eliminadas) devem ser limitadas a menos de 1%. As gorduras mono e poliinsaturadas de nozes, sementes, peixes oleosos e óleos vegetais devem compor o restante. As diretrizes de outras organizações de saúde e governamentais proeminentes são semelhantes.

Este estudo dos Anais é apenas a última parcela das questões que surgem sobre a validade dessas diretrizes. Mas mesmo os autores do novo estudo não recomendam abandonar as recomendações atuais, e as descobertas podem não ser tão radicais quanto parecem à primeira vista.

'Essa evidência sugere o que sempre pensamos,' diz Karol Watson, MD, PhD, professora de medicina da UCLA e diretora do Programa de Saúde do Coração da Mulher Barbra Streisand da UCLA. “A direção da mudança com o ômega-3 mostrou um pequeno benefício. A direção da mudança com a gordura trans parecia perigosa. A gordura saturada era uma espécie de lavagem. Não parecia haver muitos danos ou benefícios em nenhuma direção. '

Adicione à equação o fato de que nem todas as gorduras saturadas são criadas da mesma forma (a gordura saturada do leite pode não ser tão diabólica quanto a maconha assar gordura saturada, por exemplo) e você terá uma imagem 'turva como o diabo', diz o Dr. Watson.

Os estudos dietéticos são notoriamente difíceis de conduzir bem, com este não sendo exceção. 'Esta meta-análise deve ser interpretada com cautela', diz Suzanne Steinbaum, DO, cardiologista preventiva do Lenox Hill Hospital, na cidade de Nova York. Houve apenas alguns ensaios que investigaram gorduras poliinsaturadas ômega-6 (que são encontradas em óleos de soja e milho e muitos alimentos processados), os ensaios diferiram em design e as pessoas podem ter subestimado o consumo autorrelatado de diferentes tipos de gordura, diz ela .

'Não acho que haja nenhuma evidência clara de que devemos abandonar nossas limitações na gordura saturada', diz o Dr. Watson. 'Muita ciência boa foi usada para fazer essas recomendações - não devemos abandoná-las tão facilmente.'

E considere este ponto: 'Este artigo não diz que a gordura saturada é boa para você. Isso não deve afetar as diretrizes ou o comportamento ', acrescenta Linda Van Horn, PhD, RD, professora de medicina preventiva da Escola de Medicina Feinberg da Northwestern University em Chicago e porta-voz da AHA.

' Este artigo não altera o mensagem que a AHA está apresentando em relação à redução da gordura saturada, redução da gordura trans e ênfase na ingestão de frutas, vegetais, grãos inteiros e peixes que sabemos serem especialmente benéficos para a saúde do coração ”, diz o Dr. Van Horn. Em vez disso, o estudo pode nos ajudar a focar mais especificamente em quais gorduras saturadas podem estar nos prejudicando e quais gorduras insaturadas podem ser benéficas, diz ela.

De acordo com a AHA, a taxa de mortalidade por doenças cardíacas, embora ainda alarmantemente alto, caiu 39% nos últimos 10 anos. As estatinas e outras melhorias no tratamento têm muito a ver com a redução, mas sem dúvida a dieta também. A ingestão geral de gordura caiu de 42% na década de 1970 para cerca de 32% hoje, enquanto a ingestão de gordura saturada caiu de 20% para 11%, diz o Dr. Van Horn.