Black Cohosh: benefícios, dosagem, efeitos colaterais e muito mais

• Benefícios & amp; usa
• efeitos colaterais & amp; precauções
• dosagem
• Interrupção e & amp; retirada
• Overdose
• Interações
• Armazenamento
• Gravidez & amp; amamentação
• Populações específicas
• Alternativas

O que é black cohosh?

O popular suplemento de saúde feminina Remifemin contém black cohosh como ingrediente ativo.

Suas flores e raízes eram comumente usadas na medicina tradicional dos nativos americanos e hoje é um suplemento popular para a saúde da mulher que supostamente ajuda nos sintomas da menopausa, na fertilidade e no equilíbrio hormonal.

Pode ser eficaz porque funciona como um fitoestrogênio, um composto à base de plantas que imita a ação do hormônio estrogênio. No entanto, há algum debate sobre se o cohosh preto pode ser classificado como um fitoestrogênio verdadeiro (2, 3).

Independentemente disso, o cohosh preto parece ser benéfico para o alívio dos sintomas da menopausa. Ainda assim, faltam evidências para seus outros usos.

Benefícios e usos

O cohosh preto tem uma série de benefícios potenciais - a maioria deles relacionados à saúde das mulheres ou equilíbrio hormonal. No entanto, com exceção dos sintomas da menopausa, há poucas evidências para apoiar seu uso para qualquer uma dessas condições.

Menopausa e sintomas da menopausa

O alívio dos sintomas da menopausa é a razão pela qual a maioria das pessoas usa cohosh preto, e é um dos usos que tem as evidências mais convincentes para apoiá-lo.

Em um estudo com 80 mulheres na menopausa que estavam tendo ondas de calor, aquelas que tomaram suplementos de 20 mg de cohosh preto diariamente por 8 semanas relataram significativamente menos ondas de calor e menos graves do que antes do início do suplemento (4).

Além do mais, outros estudos em humanos confirmaram descobertas semelhantes. Embora estudos maiores sejam necessários, o cohosh preto parece ser benéfico para aliviar os sintomas da menopausa (5).

Fertilidade

Embora você possa ver muitas afirmações online de que o cohosh preto pode melhorar a fertilidade ou ajudar você engravida, não há muitas evidências para apoiar isso.

No entanto, a pesquisa indica que o cohosh preto pode melhorar a eficácia da droga de fertilidade Clomid (citrato de clomifeno) em pessoas que são inférteis, aumentando sua chances de engravidar (6, 7, 8).

Três pequenos estudos em humanos mostram uma melhora nas taxas de gravidez ou ovulação em mulheres com infertilidade que tomaram suplementos de cohosh preto junto com Clomid (6, 7, 8) .

Ainda assim, esses estudos eram pequenos, e mais pesquisas são necessárias para confirmar esse efeito.

Saúde da mulher

O cohosh preto também é usado para vários outros fins relacionados à saúde da mulher. No entanto, a evidência que apóia esses benefícios não é tão forte quanto a que apóia seus benefícios para a menopausa e a fertilidade.

Aqui estão mais alguns motivos pelos quais as mulheres podem usar o cohosh preto para apoiar o equilíbrio hormonal:

• Síndrome do ovário policístico (SOP). A suplementação com cohosh preto pode aumentar as chances de uma mulher com SOP de engravidar com Clomid. A suplementação com cohosh preto também pode ajudar a regular seus ciclos se você tiver SOP (8, 9).
• Miomas. Um estudo de 3 meses em 244 mulheres pós-menopáusicas descobriu que a suplementação diária com 40 mg de cohosh preto pode diminuir o tamanho dos miomas uterinos em até 30% (10).
• Síndrome pré-menstrual (TPM) e disfórica pré-menstrual desordem (PMDD). Embora existam algumas afirmações online de que o cohosh preto pode ajudar com TPM ou PMDD, não há evidências substanciais para apoiar isso.
• Regulação do ciclo menstrual. Em mulheres com ou sem SOP que estão recebendo tratamentos de fertilidade como Clomid, o cohosh preto pode ajudar a regular o ciclo menstrual (6, 7, 8).

Câncer

Preto cohosh tem alguma atividade potencialmente estrogênica, o que significa que se comporta como o hormônio estrogênio, que pode piorar o câncer de mama ou aumentar o risco de câncer de mama (11).

No entanto, a maioria dos estudos mostra que o cohosh preto não afeta seus seios risco de câncer. Em dois estudos em humanos, tomar cohosh preto foi associado a uma diminuição do risco de câncer de mama (11).

Em estudos de tubo de ensaio, o extrato de cohosh preto exibiu atividade antiestrogênica e ajudou a retardar a disseminação do câncer de mama células (12).

Ainda assim, mais pesquisas precisam ser feitas para entender a ligação entre o câncer de mama e o cohosh preto.

Saúde mental

O cohosh preto pode têm alguns efeitos benéficos na saúde mental, especialmente em mulheres na menopausa.

Uma revisão de estudos investigou o uso de suplementos de ervas para ansiedade e depressão em mulheres na menopausa. Os pesquisadores descobriram que a suplementação com cohosh preto não teve efeito sobre a ansiedade, mas foi associada a melhorias significativas nos sintomas psicológicos (13).

No entanto, mais pesquisas são necessárias antes que o efeito do cohosh preto na saúde mental seja totalmente compreendido.

Sono

Embora haja poucas evidências de que o cohosh preto pode melhorar o sono, ele pode ajudar a reduzir os sintomas que estão causando distúrbios do sono em mulheres na menopausa, como ondas de calor.

No entanto, um pequeno estudo em 42 mulheres na menopausa descobriu que a suplementação com cohosh preto parece melhorar a duração e a qualidade do sono (14).

Outro estudo observou que uma combinação de cohosh preto e outros compostos - incluindo chasteberry, zinco, gengibre e ácido hialurônico - ajudou a melhorar a sensação de calor flashes associados a insônia e ansiedade (15).

Ainda assim, é difícil dizer se o cohosh preto ou um dos outros ingredientes foi o composto benéfico nesta mistura.

Peso perda

Mulheres na menopausa podem ter um risco aumentado de ganho de peso indesejado, já que seus níveis de estrogênio diminuem naturalmente (16).

Teoricamente, como o cohosh preto pode apresentar efeitos estrogênicos, pode têm um pequeno efeito benéfico no controle de peso em mulheres na menopausa (16).

No entanto, o as evidências para apoiar isso são mínimas. São necessários mais e maiores estudos em humanos para compreender a ligação, se houver, entre o cohosh preto e o controle de peso.

Efeitos colaterais e precauções

O cohosh preto tem alguns efeitos colaterais potenciais, mas eles são normalmente leves. Eles incluem distúrbios digestivos, náuseas, erupções cutâneas, infecção, dor muscular, dor ou aumento nos seios e manchas ou sangramento fora do seu ciclo menstrual (17).

No entanto, o cohosh preto também foi associado a alguns casos graves de lesão hepática. Por esse motivo, você não deve tomar o cohosh preto se tiver doença hepática ou se estiver tomando outros suplementos ou medicamentos que possam prejudicar o fígado (17).

Além disso, um estudo recente em animais observou que o cohosh preto em altas doses foi associada a danos aos glóbulos vermelhos, levando à anemia. Ainda assim, mais pesquisas são necessárias para estudar esses efeitos potenciais em humanos (18).

Como o black cohosh não foi amplamente estudado, você pode experimentar alguns efeitos colaterais que ainda não são amplamente conhecidos. Se você tiver alguma dúvida, consulte um profissional de saúde.

Dosagem e como tomar

O cohosh preto está disponível em cápsulas, extrato líquido ou chá.

As recomendações de dosagem variam amplamente entre as marcas de cohosh preto. As doses típicas vão de 20-120 mg de extrato de cohosh preto padronizado ou pó por dia (17).

Para os sintomas da menopausa, tomar pelo menos 20 mg de cohosh preto diariamente - que a maioria das marcas fornece - parece ser eficaz (4).

Alguns profissionais de saúde afirmam que você não deve tomar black cohosh por mais de 6 meses a 1 ano devido ao seu leve potencial de causar danos ao fígado (17).

Porque os suplementos são principalmente sujeitos a para a regulamentação pós-comercialização pelo governo, você deve escolher suplementos de cohosh preto que foram testados por terceiros quanto à qualidade. Algumas dessas organizações de teste de terceiros incluem Farmacopeia dos Estados Unidos (USP) e ConsumerLab.

Além disso, o cohosh preto é frequentemente vendido em misturas contendo outros suplementos de ervas, incluindo:

• Trevo vermelho. O cohosh preto e o trevo vermelho podem ser tomados juntos para ajudar a controlar os sintomas da menopausa, mas não há evidências de que eles sejam mais eficazes do que um placebo (19).
• Isoflavonas de soja. Como o cohosh preto, a soja contém fitoestrogênios que podem ajudar a melhorar os problemas hormonais ou os sintomas da menopausa, mas há poucas evidências para apoiar esses efeitos potenciais (20).
• St. Erva de John. Em combinação com o cohosh preto, a erva de São João parece ter alguns efeitos benéficos sobre os sintomas da menopausa (21).
• Chasteberry. Suplementos de Chasteberry e black cohosh são vendidos para o alívio dos sintomas da menopausa, mas há poucas evidências de que eles sejam mais eficazes do que um placebo (22).
• Dong quai. Afirma-se que o cohosh preto e o dong quai reduzem os sintomas da menopausa e possivelmente induzem o parto em mulheres grávidas, mas não há evidências para apoiar isso.
• Vitamina C. A vitamina C é recomendada online junto com o cohosh preto para ajudar a induzir o aborto ou aborto em caso de gravidez indesejada. No entanto, não há evidências para apoiar esse uso.

Parada e retirada

De acordo com as evidências existentes, não parece haver nenhuma complicação associada à interrupção repentina do cohosh preto , nem há sintomas de abstinência conhecidos.

Como o cohosh preto pode afetar seus hormônios, você pode experimentar alterações no seu ciclo menstrual ao parar de tomá-lo.

Se você tiver algum preocupações sobre como interromper o cohosh preto, consulte um profissional de saúde.

Overdose

Não se sabe se é possível uma overdose de cohosh preto. Para garantir sua segurança e minimizar o risco de danos ao fígado, não tome mais do que a dose diária recomendada do suplemento de cohosh preto de sua escolha.

Se puder, compre um suplemento que foi testado por uma organização terceirizada, como ConsumerLab ou USP, para garantir que os ingredientes do suplemento estejam de acordo com as afirmações no rótulo.

Interações

O cohosh preto tem potencial para interagir com outros medicamentos e terapias. Aqui estão suas interações conhecidas:

• Terapia de reposição hormonal (TRH). O cohosh preto pode ter alguns efeitos sobre seus níveis hormonais - particularmente seus níveis de estrogênio - que podem ter efeitos inesperados quando combinados com TRH (23).
• Pílulas anticoncepcionais. A maioria das pílulas anticoncepcionais são feitas de estrogênio e / ou progesterona, então o cohosh preto - que pode afetar seus níveis hormonais - pode interferir no controle hormonal da natalidade (6, 7, 8).

Preto cohosh pode ter interações medicamentosas adicionais que ainda não foram identificadas. Se você estiver tomando algum dos medicamentos listados acima ou tiver alguma dúvida sobre o cohosh preto e outros medicamentos, consulte um médico antes de tomá-lo.

Além disso, porque um dos efeitos colaterais mais graves do cohosh preto Se houver danos ao fígado, você deve ter cuidado ao tomar black cohosh em combinação com quaisquer outros suplementos ou medicamentos que possam causar danos ao seu fígado. Consulte o seu médico para obter orientação.

Armazenamento e manuseio

O cohosh preto deve ser mantido lacrado e armazenado em temperatura ambiente. Normalmente, os suplementos de ervas não expiram até 2 anos depois de serem fabricados. Para sua segurança, é melhor usar ou descartar o suplemento até a data de validade.

Gravidez e amamentação

Na medicina tradicional dos nativos americanos, o cohosh preto costumava ser usado para aumentar a produção de leite materno ( 24).

No entanto, há poucas evidências de que funcione para esse propósito.

O cohosh preto também pode aumentar suas chances de gravidez se você estiver fazendo tratamentos de fertilidade, então um profissional de saúde pode recomendar adicioná-lo à sua rotina se você estiver lutando para engravidar.

Embora a maioria dos efeitos colaterais sejam leves, pouco se sabe sobre os efeitos do cohosh preto em mulheres grávidas, lactantes e bebês.

Ainda assim, o suplemento tem sido usado para induzir o parto e o aborto espontâneo e, embora faltem evidências para apoiar seu uso, algumas pessoas relatam sucesso online. Independentemente disso, o trabalho de parto deve ser induzido apenas sob a orientação de um profissional de saúde qualificado.

Por essas razões, é melhor evitá-lo ou interromper o uso quando ficar grávida ou amamentando (24).

Uso em populações específicas

Geralmente, o cohosh preto é seguro para a maioria das pessoas que não estão grávidas ou amamentando.

No entanto, não há necessidade de que o suplemento seja dado às crianças. Como pode afetar os níveis hormonais, ele só deve ser administrado a adolescentes sob a orientação de um profissional de saúde qualificado.

Pessoas com doença renal devem ter cuidado ao usar cohosh preto, pois pouco se sabe sobre a capacidade do corpo para excretá-lo quando os rins estão danificados.

Além disso, dado que um dos efeitos colaterais mais graves em potencial é o dano ao fígado, você deve evitar suplementos de cohosh preto se tiver doença hepática.

Alternativas

Algumas alternativas potenciais ao cohosh preto incluem o cohosh azul, ruibarbo rapôntico e óleo de prímula.

O cohosh azul não está relacionado ao cohosh preto, mas também é uma floração norte-americana planta que é usada para a saúde da mulher. No entanto, como com o cohosh preto, há poucas evidências para apoiar seu uso. Também pode ter alguns efeitos colaterais graves (25).

O ruibarbo rapôntico é usado por muitas das mesmas razões que o cohosh preto e é o ingrediente ativo do popular suplemento para menopausa Estroven. Parece ter alguns benefícios para o tratamento dos sintomas da menopausa (26).

Finalmente, o óleo de prímula tem efeitos semelhantes aos do cohosh preto nas ondas de calor, por isso pode ser uma alternativa promissora (4) .

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