Amamentação durante a gravidez: uma escolha dolorosa e controversa

Tive um teste de gravidez positivo quando minha primeira filha tinha apenas 9 meses de idade e liguei imediatamente para meu obstetra para dar a notícia.

'Pare de amamentar', ela disse-me, e obedientemente, desmamei minha filha naquela noite.

Uma semana depois, quando abortei o que acabou por ser uma gravidez química, tinha duas coisas para chorar: o bebê que esperava , e a relação de amamentação que terminei com minha filha.

Eu me perguntei, mesmo que a gravidez tivesse continuado, seria necessário desmamar ela? Por que meu médico teria dito isso?

O que aprendi desde aquele dia mudou totalmente minha opinião sobre amamentação durante a gravidez. Na verdade, se eu tiver sorte o suficiente para engravidar durante a amamentação, gostaria de continuar a relação de amamentação, até mesmo estendendo-se para uma situação de 'amamentação em série' depois que o bebê nascer.

Muitas vezes , aparentemente, é muito doloroso.

De acordo com Wendy Haldeman, uma das fundadoras do The Pump Station, com sede em Los Angeles, pode doer amamentar durante o primeiro trimestre. “A dor do mamilo é apenas algo que a mãe tem que suportar”, ela me diz. 'Alguns podem; outros acham que é muito doloroso continuar. '

As mães locais que tentaram amamentar durante a gravidez concordaram com Haldeman. 'Quando eu estava com cerca de 2 meses de gravidez, amamentar tornou-se extremamente doloroso', Amanda, uma mãe local, me disse. 'Eu quase chorei toda vez que ia mamar, doía muito. Acabei desmamando meu filho naquele ponto. '

A oferta de leite também pode diminuir. “Minha experiência é que se o primeiro bebê tem mais de um ano, o suprimento de leite não é tão preocupante”, diz Haldeman. “Os bebês com menos de 9 meses de idade freqüentemente precisam de suplementação com fórmula porque a mãe simplesmente não consegue produzir leite suficiente.”

Basicamente, seu corpo começa a produzir uma quantidade e qualidade diferente de leite em algum momento do segundo trimestre. Isso é explicado em Amamentação para Leigos por Sharon Perkins, RN, e Carol Vannais, RN:

'Em algum lugar entre quatro e oito meses de gravidez, seu leite começa a mudar de leite maduro para colostro, o primeiro tipo de leite que você deu ao seu bebê. O colostro geralmente tem gosto um pouco diferente do leite maduro, então você pode achar que seu bebê não está tão interessado neste novo item do menu e no início do processo de desmame. '

Mas se eu pudesse suportar a dor e meu bebê poderia conter o 'novo item do menu', é uma boa ideia do ponto de vista médico?

No entanto, ela explica que se o seu médico o instruiu a não ter relações sexuais, então você pode não querer para reconsiderar a amamentação.

Aparentemente, tanto o orgasmo quanto a amamentação desencadeiam uma liberação de oxitocina, que algumas mulheres podem querer evitar, pois pode causar contrações uterinas. 'O aumento da oxitocina pode ser problemático na paciente que está enfrentando trabalho de parto prematuro', diz o Dr. Berens.

Dr. Berens aconselha que mulheres com histórico de trabalho de parto prematuro, placenta prévia ou uma incisão uterina de cesariana "clássica" considerem o desmame. No entanto, esses motivos ocorrem mais tarde na gravidez, de modo que a mãe não precisaria desmamar abruptamente no primeiro trimestre.

Além disso, o Dr. Berens recomenda o desmame para mulheres com hipertensão grave (pressão alta), grave doença vascular ou renal, ou um bebê com 'restrição de crescimento' anterior (uma recomendação preventiva baseada no que o Dr. Berens descreve como um 'pequeno corpo de pesquisa que sugere que o peso do bebê nascido da mãe que amamentou durante a gravidez pode ser ligeiramente reduzida ').

Mas certifique-se de confirmar que a gravidez é viável. 'Se a gravidez já abortou ou é' inviável '(o que significa que nenhum feto se formou ou o feto não tem batimento cardíaco), então não há benefício no desmame', diz o Dr. Berens.

Se só eu tinha ouvido aquele conselho sensato há quatro anos! Munido desse conhecimento, sei que, em qualquer gravidez futura, vou manter minha relação de amamentação com muito mais confiança.