O ioga pode prevenir - até mesmo reverter - um corcunda relacionado à osteoporose?

A ioga pode reverter um corcunda? Um artigo viral do New York Post sugere que, pelo menos para uma mulher, a resposta é sim. A história apresenta Anna Pesce, de 85 anos, e o instrutor de ioga que a ajudou a se endireitar, literalmente, após décadas com uma condição dolorosa e incapacitante nas costas.
Pesce tem osteoporose e escoliose, e ambos contribuíram para um curvatura da coluna vertebral que a deixou em grande parte confinada a uma cadeira de rodas, com dores freqüentes nas costas.
Depois de tentar acupuntura, fisioterapia e tratamento quiroprático - todos os quais ela diz fornecer apenas um alívio temporário - Pesce começou a tomar aulas particulares com a instrutora de ioga baseada em Nova York Rachel Jesien, o Post relata.
Jesien não é apenas um instrutor de ioga qualquer; ela própria tem escoliose (uma curvatura da coluna vertebral que pode ser diagnosticada na infância) e é especializada em cuidados com as costas. E ela deu a Pesce um plano personalizado de movimentos de alongamento e fortalecimento para ajudá-la a se recuperar.
Depois de cerca de um mês, Pesce conseguiu se endireitar e andar novamente. Dois anos depois, ela está fazendo headstands modificados.
Então, a saudação ao sol é realmente uma cura? A melhora de Pesce fala por si - e o Post tem as fotos de antes e depois para provar isso. Mas se você tem problemas nas costas relacionados à perda óssea, é realmente seguro?
Conversamos com Sherri Betz, fisioterapeuta e membro do Conselho de Reabilitação e Exercício da Fundação Nacional de Osteoporose, para saber o que era. Antes de enrolar o tapete, aqui está o que você deve saber.
“Geralmente, tomo muitos cuidados com as pessoas que querem fazer ioga quando têm osteoporose porque, ironicamente, pode ser a melhor coisa para você, mas é também pode ser o pior ”, diz Betz, que também é instrutor certificado de ioga e Pilates, mas não tratou nem trabalhou com Pesce. Os riscos, diz ela, são por causa de poses que envolvem flexão ou flexão extrema. Para alguém com ossos enfraquecidos, esses movimentos podem colocá-los em risco de fratura da coluna vertebral.
Mesmo pessoas com osteopenia - baixa massa óssea que costuma ser um precursor da osteoporose - devem ter cuidado com a ioga. Em um relatório de caso de 2012, um pesquisador da Mayo Clinic escreveu sobre três pessoas com osteopenia que desenvolveram dores nas costas e pescoço induzidas por ioga ou fraturas por compressão.
“Dito isso, ioga, quando praticada com cuidado, pode ser realmente ótimo para osteoporose ”, acrescenta Betz. Pode ajudar a alongar e reduzir a curvatura da coluna e aumentar a força necessária para ficar em pé. A chave, ela diz, é praticar os movimentos certos e ficar longe dos errados.
Poses que fazem a coluna arredondar - como uma dobra para a frente - não são recomendadas para pessoas com osteoporose, diz Betz. “Mesmo no vídeo em que ela está sentada na cadeira girando o pé, eu não permitiria isso”, diz ela. “Eu a faria sentar ereta e não permitiria que sua coluna se flexionasse o máximo possível para frente.”
Torções profundas, alongamentos de quadril e flexões laterais também podem aumentar o risco de fratura, diz ela, assim como qualquer pose que um instrutor o force a fazer. (É por isso que é importante praticar com alguém que conhece os riscos envolvidos, e não se esforçar muito também.)
Finalmente, ela diz, tome cuidado ao não se deitar de bruços apenas em um tapete de ioga. no chão duro. “Isso coloca pressão sobre a caixa torácica e pode realmente causar fraturas nas costelas”, diz Betz. Coloque um travesseiro sob a parte superior do corpo para se apoiar.
“Todas as posturas em pé - como Triângulo, Guerreiro II, Guerreiro III, meia-lua - são ótimas para quem quer melhorar o equilíbrio, a força das pernas, e força extensora traseira ”, diz Betz. Se você está preocupado em se equilibrar em uma perna, ela recomenda segurar uma cadeira para modificar as poses.
Extensões suaves das costas, como Upward Dog, também podem ser extremamente benéficas para alguém com curvatura como a de Pesce, Betz diz.
Na verdade, toda a série de poses de ioga da Saudação ao Sol pode ser segura, contanto que você não curve a coluna enquanto faz o cão para baixo e / ou dobra para a frente. (Para o último, ela diz, dobre os quadris e pare no meio do caminho, mantendo as costas o mais retas possível.)
Mas os resultados de Pesce não são típicos. “A notável melhora dessa mulher é definitivamente impressionante”, diz Betz. O alongamento passivo, como se deitar de costas sobre um travesseiro de almofada, provavelmente ajudou a reverter a curva de sua coluna, diz ela, mas isso é apenas parte.
“A ioga também ensina dicas para uma boa postura, como enraizar os pés e se erguer através do corpo ”, diz ela. “Isso é o que está ajudando a colocar seu corpo no alinhamento correto e a fortalecer os músculos de que ela precisa para se manter ereta.”
No que diz respeito à dor nas costas, permanecer ativo tem se mostrado um dos melhores tratamentos disponíveis há. E agora que Pesce é capaz de alongar a coluna e ficar em pé, ela provavelmente está tirando pressão das articulações e dos nervos estressados, diz Betz.
E há mais uma coisa: “O peso de sua cabeça, quando ela se inclina, é astronômico”, acrescenta ela. “Ela teve que trabalhar muito, de uma forma não tão saudável, só para manter a cabeça erguida. Depois que ela se endireita, há muito menos tensão nisso. ”
A pesquisa apóia a ideia de que a ioga pode ajudar nos problemas nas costas relacionados à osteoporose. Um estudo de 2009, por exemplo, descobriu que aulas de uma hora, três dias por semana durante 24 semanas, ajudaram a reduzir a hipercifose - o nome técnico de um corcunda ou corcunda de viúva, a curvatura da parte superior das costas relacionada à osteoporose - com uma média de 4,4% melhora no ângulo de cifose.
No entanto, diz Betz, as pessoas cujas condições são tão avançadas quanto as de Pesce parecem não costumam ver essa diferença dia e noite. “Esse tipo de resultado dramático não é comum”, diz ela.
Infelizmente, não existe um programa de certificação verificado de forma independente para instrutores de ioga que desejam se especializar em cuidados nas costas, diz Betz. (O instrutor de Pesce, Jesien, tem um certificado de cuidados com as costas e escoliose do Yoga Union Center na cidade de Nova York.)
“Os médicos se preocupam em recomendar ioga para pessoas com osteoporose”, diz ela, “porque eles usam não sei como mandá-los para alguém que não vai machucá-los. Não há fonte de referência segura no momento. ”
Betz está trabalhando com a National Osteoporosis Foundation para mudar isso e espera lançar um banco de dados de instrutores treinados no futuro. Até então, ela recomenda consultar um fisioterapeuta que possa incorporar a ioga em suas sessões. (Encontre um especialista em geriatria ou questões musculoesqueléticas em APTA.org.)
A National Osteoporosis Foundation também tem informações sobre exercícios seguros e o que fazer e não fazer na ioga. O importante, diz Betz, é seguir em frente. “Queremos ajudar as pessoas a criar um programa de exercícios de que gostem e que seja seguro e eficaz na construção de ossos”, diz ela, “e se gostam de ioga, não queremos restringir isso”.