Endoscopia por cápsula: o que é, o que esperar e muito mais

Definição
O que esperar
Cuidados posteriores
Diagnóstico
Custo
Riscos
Seus resultados
Conclusão

Uma endoscopia é um procedimento que usa imagens para avaliar os órgãos e tecidos do seu corpo, incluindo o gastrointestinal ( GI) trato.

Ser capaz de visualizar seu trato GI pode ajudar seu médico a identificar e diagnosticar uma variedade de condições diferentes.

Existem várias técnicas de endoscopia diferentes. Uma delas é a endoscopia por cápsula, que usa uma pequena câmera sem fio para tirar fotos do trato gastrointestinal. Esta câmera está alojada em uma cápsula do tamanho de um comprimido que você engole.

Continue lendo para saber mais sobre a endoscopia por cápsula, quando é usada e como é o procedimento.

O que é endoscopia por cápsula?

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou pela primeira vez a endoscopia por cápsula para uso em 2001. Você também pode ver o procedimento chamado endoscopia por cápsula sem fio ou endoscopia por cápsula por vídeo.

Cápsula A endoscopia usa uma pequena câmera sem fio para capturar fotos de seu trato gastrointestinal. A câmera usada para o procedimento está localizada em uma pequena cápsula que tem o formato de uma pílula.

Quando você engole a cápsula, a câmera dentro dela começa uma jornada pelo seu trato gastrointestinal. Durante esse tempo, a câmera tira milhares de fotos. Essas imagens são transmitidas para um dispositivo de gravação que você usa na cintura.

Embora possa ser usado para visualizar muitas partes do trato gastrointestinal, a endoscopia por cápsula é particularmente útil para observar o intestino delgado. Isso ocorre porque o intestino delgado é difícil de acessar usando técnicas de endoscopia mais convencionais.

O que acontece durante a endoscopia por cápsula?

Vamos examinar o que acontece quando você faz uma endoscopia por cápsula.

1. Revisão do procedimento

Quando você chegar para a consulta, seu médico irá repassar o procedimento com você para que você saiba o que esperar.

2. Configuração do dispositivo

Você usará um dispositivo de gravação na cintura durante o procedimento. Este dispositivo armazenará as fotos que a cápsula tira à medida que se move através de seu trato gastrointestinal.

Você pode ser solicitado a remover brevemente sua camisa para que uma série de remendos de eletrodo possam ser aplicados à pele de seu peito e abdômen. Esses patches serão conectados ao dispositivo de gravação. Nem todos os dispositivos usam remendos de eletrodo.

3. Engolir a cápsula

Você deverá engolir a cápsula com um pouco de água. A cápsula tem o tamanho aproximado de um comprimido multivitamínico grande.

4. Atividades diárias

Depois de engolir a cápsula, você pode realizar suas atividades diárias nas próximas 8 horas.

Seu médico fornecerá orientações a serem seguidas enquanto a cápsula passa pelo seu sistema. Geralmente, isso inclui:

esperar pelo menos 2 horas antes de beber líquidos claros
esperar pelo menos 4 horas antes de fazer um pequeno lanche
evitar qualquer esforço extenuante atividades, particularmente aquelas que envolvem movimentos súbitos e chocantes ou movimentos de curvatura e abaixamento

O que acontece após uma endoscopia por cápsula?

Um procedimento de endoscopia por cápsula termina quando um dos acontece o seguinte:

8 horas se passaram
a cápsula sai do seu corpo durante uma evacuação

O que acontecer primeiro, você então retornará ao seu médico para que ele possa remover os eletrodos e coletar o dispositivo de gravação.

Se você ainda não tiver passado a cápsula, normalmente notará no banheiro após um intestino movimento em questão de horas ou dias. As cápsulas são descartáveis e podem ser descartadas com segurança no vaso sanitário.

Entre em contato com o seu médico se já se passaram vários dias e você não passou a cápsula. Eles podem precisar usar tecnologia de imagem, como raio-X, para ver se a cápsula ainda está em seu trato gastrointestinal.

Por que você faria uma endoscopia por cápsula?

Uma endoscopia por cápsula tem várias aplicações úteis, incluindo:

detecção da fonte de sangramento GI
ajudando a diagnosticar ou avaliar condições GI como doença de Crohn, doença celíaca e colite ulcerativa
identificação de pólipos ou tumores no trato gastrointestinal
avaliação do esôfago quanto à presença de veias aumentadas (varizes) e esôfago de Barrett
avaliação da dor abdominal com causa desconhecida

A endoscopia por cápsula está atualmente limitada às funções de detecção e diagnóstico. Ainda não pode ser usado para coisas como fazer biópsias ou entregar tratamentos. Espera-se que esses tipos de tecnologias de cápsula possam ser desenvolvidos no futuro.

Quanto custa esse teste?

O custo da endoscopia por cápsula pode depender de muitos fatores, incluindo sua localização , seu médico ou provedor específico e seu seguro.

O custo de uma cápsula individual é de cerca de US $ 500. No entanto, isso não inclui quaisquer custos adicionais associados ao procedimento.

Um estudo europeu estimou o custo de uma endoscopia por cápsula hospitalar em 1.775,90 euros (cerca de US $ 2.000). Eles estimam que um procedimento ambulatorial leva a uma economia de 175 a 741 euros (cerca de US $ 200 a US $ 850).

Nem todas as seguradoras cobrem a endoscopia por cápsula. Por isso, é importante verificar com sua seguradora se a cápsula endoscópica está coberta antes de agendar seu procedimento.

E quanto ao Medicare?

O Medicare Parte B cobrirá não laboratoriais testes de diagnóstico quando são clinicamente necessários para fazer um diagnóstico.

No entanto, é importante lembrar que nem todas as aplicações da endoscopia por cápsula podem ser consideradas clinicamente necessárias.

O Medicare pode cobrir a endoscopia por cápsula para:

Sangramento gastrointestinal
doença de Crohn
doença celíaca
varizes esofágicas

No entanto, não cobre para outras condições esofágicas ou para rastreamento de câncer colorretal.

Também não cobre cápsulas de permeabilidade, que são usadas para garantir que o trato intestinal esteja aberto o suficiente para que uma cápsula endoscópica passe.

Medicare Parte C (Medicare Advantage) os planos são oferecidos por seguradoras privadas. Por causa disso, eles podem ter diretrizes ligeiramente diferentes para a cobertura da endoscopia por cápsula.

Independentemente do tipo de cobertura do Medicare que você tem, é importante verificar se a endoscopia por cápsula está coberta antes do procedimento. Você pode fazer isso entrando em contato com o Medicare diretamente ou contatando o provedor do plano da Parte C.

Quais são os riscos de uma endoscopia por cápsula?

Em geral, a endoscopia por cápsula é um procedimento seguro, embora existe um risco muito pequeno de a cápsula ficar presa no trato gastrointestinal.

Isso é mais provável de acontecer em indivíduos que têm um estreitamento significativo no trato gastrointestinal devido a coisas como:

inflamação de uma doença inflamatória intestinal (DII), tal como doença de Crohn ou colite ulcerativa (UC)
a presença de um grande pólipo ou tumor
uma cirurgia anterior ou lesão que fez com que parte do trato gastrointestinal fosse mais estreita

Muitas vezes, uma cápsula que ficou presa irá eventualmente passar sozinha. No entanto, às vezes pode causar sintomas como:

dor abdominal
náusea
vômito

Nestes casos, pode ser necessário removê-la cirurgicamente.

Se o seu médico acredita que a retenção da cápsula é um risco potencial, ele pode usar o seguinte antes de uma endoscopia por cápsula:

Patência cápsula. Esta é uma cápsula que você engole para ajudar a avaliar o risco de retenção da cápsula. Se a cápsula de permeabilidade pode mover-se com eficácia através de seu trato gastrointestinal, você notará que a passa durante a evacuação. Se ficar preso, ele se dissolverá e não será aprovado.
Imagens. O uso de tecnologia de imagem como tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode verificar o estreitamento do trato gastrointestinal.
Corticosteróides. Se o seu trato gastrointestinal for afetado por inflamação, você pode receber um tratamento com corticosteroides antes de uma endoscopia por cápsula. Esses são medicamentos que reduzem a inflamação.

A endoscopia por cápsula pode não ser recomendada se você tiver algum dos seguintes:

Distúrbios da deglutição. Esses distúrbios podem causar dificuldade em engolir a cápsula. Também existe o risco de você poder inalá-lo.
Gravidez. Existem estudos limitados sobre a segurança da endoscopia por cápsula em mulheres grávidas, por isso não é recomendada no momento.
Dispositivos implantados como marca-passos ou desfibriladores. Marca-passos, desfibriladores e outros dispositivos podem causar interferência entre a cápsula e o dispositivo de gravação. No entanto, estudos mais recentes mostram que isso pode não ser mais um problema.

Há várias coisas que você provavelmente terá que fazer na preparação para uma endoscopia por cápsula:

Mantenha uma dieta de líquidos transparentes um dia antes do procedimento.
Tome uma solução laxante para ajudar a limpar o trato gastrointestinal, o que pode melhorar a visibilidade da câmera.
Não coma ou beba nas 10 a 12 horas anteriores ao procedimento.
Não tome certos medicamentos que podem interferir na câmera.

Este é apenas um esboço geral de as etapas preparatórias antes da endoscopia por cápsula. Seu médico lhe dará instruções mais específicas antes do procedimento. Certifique-se de segui-los cuidadosamente para que seu procedimento ocorra conforme programado.

Como são apresentados os resultados?

Após o procedimento, seu médico irá recolher o dispositivo de gravação que está conectado ao seu cintura. Em seguida, eles transferirão as imagens desse dispositivo para um computador.

Um software de computador especializado produzirá um vídeo juntando as imagens que a câmera coletou. Seu médico assistirá a este vídeo para avaliar a viagem da cápsula pelo trato gastrointestinal e procurar por quaisquer anormalidades.

Quando o seu médico tiver analisado cuidadosamente o vídeo, ele entrará em contato com você para revisar os resultados. Você normalmente ouvirá falar deles cerca de 2 a 3 semanas após o procedimento.

Resultado

A endoscopia de cápsula usa uma pequena câmera dentro de uma cápsula em forma de comprimido para tirar fotos Trato GI. Ele pode ser usado para detectar e diagnosticar condições como sangramento gastrointestinal, doença de Crohn e doença celíaca.

O procedimento dura 8 horas ou até que a cápsula seja expelida durante a evacuação. Quando acabar, seu médico irá coletar o dispositivo de gravação e compilar as imagens em um vídeo que eles irão analisar.

No geral, a endoscopia por cápsula é um procedimento seguro com risco mínimo. No entanto, há um risco muito pequeno de a cápsula ficar presa em seu trato gastrointestinal. Seu médico trabalhará com você antes do procedimento para evitar isso.

O custo da endoscopia por cápsula depende de muitos fatores, como seguro e sua localização. Sempre certifique-se de verificar com seu provedor de seguro se a endoscopia por cápsula está coberta antes de agendar seu procedimento.