Casey Goode tomou Zoloft durante a gravidez - o que os médicos dizem sobre antidepressivos e gravidez

O músico e influenciador de mídia social Casey Goode, mais conhecido como Quigley, deu as boas-vindas ao primeiro filho, um filho chamado Max, em 14 de setembro. O recém-nascido passou os primeiros dias de sua vida na UTI - e Goode agora explicou por quê .
A cantora, que chegou aos 36 finais do American Idol em 2009, compartilhou sua experiência em uma postagem sincera no Instagram, escrevendo que estava 'finalmente pronta para se abrir e falar sobre POR QUE Max estava a UTI neonatal por uma semana. '
Primeiro, Goode voltou a 2019, quando sua' ansiedade e depressão estavam em alta '. Ela revelou que se sentia como se 'nada importasse' e não houve uma semana em que ela não 'chorasse completamente'. Depois de um ataque de pânico em um aeroporto, Goode foi encaminhada a um psiquiatra, que a prescreveu uma dose baixa de Zoloft (sertralina, um medicamento antidepressivo SSRI).
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Quando ela descobriu que estava grávida duas semanas depois, Goode pensou em parar de tomar seus remédios, mas depois que seu obstetra e psiquiatra lhe disseram que a dosagem era tão baixa que não afetaria o bebê , ela decidiu continuar com eles.
'Foi a melhor decisão que já tomei', escreveu Goode. 'Eu realmente gostei da minha gravidez. Eu ficaria grávida repetidamente. Foi um contraste dramático com o ano anterior. Eu realmente só tive talvez duas vezes durante toda a minha gravidez em que me desesperei ou fui levado ao limite. '
Depois que Max nasceu três semanas antes, ele foi para a UTIN e foi colocado um antibiótico para prevenir a infecção pulmonar. Para acelerar sua recuperação, os médicos recomendaram alimentação com fórmula. 'Apesar dos meus protestos, meu leite ainda não tinha chegado ... então concordei', escreveu Goode. 'Nos próximos dias, fui informado que a' agitação 'de Max era devido aos sintomas de abstinência do meu Zoloft.'
Goode passou a descrever suas emoções confusas de que Max teve de ficar na UTIN porque de sua decisão de tomar medicamentos antidepressivos durante a gravidez. 'Eu ia e voltava, sentindo-me egoísta e com raiva porque era' por minha conta '', escreveu ela. 'Senti muita raiva dos médicos por culparem o Zoloft, quando eles realmente não tinham nenhuma evidência concreta para sustentá-lo. Não quero soar como se os estivesse culpando, pois estava muito grata pelo cuidado que estavam dando a Max. Mas eu senti um estigma ali. '
Um recém-nascido que exibe sintomas de' abstinência 'após ser exposto a antidepressivos durante a gravidez é conhecido por ter' síndrome de adaptação neonatal ', psiquiatra e neurologista credenciada Elisabeth Netherton , MD, diz à saúde. Normalmente, os sintomas - agitação, nervosismo e dificuldades para dormir - são leves e limitados no tempo, durando apenas alguns dias.
A dosagem e o tipo de medicamento podem afetar a probabilidade de síndrome de adaptação neonatal, Gail Saltz, MD , disse à Health um professor associado de psiquiatria da Escola de Medicina Weill-Cornell do Hospital Presbiteriano de NY e apresentador do podcast de Personologia. “A menor dose possível pode diminuir a probabilidade de abstinência”, diz ela. 'No entanto, diminuir ou interromper os medicamentos na mãe apenas algumas semanas antes do nascimento não parece diminuir a probabilidade de abstinência no bebê.'
A síndrome de adaptação neonatal pode acontecer com qualquer antidepressivo - Dr. Netherton, que se especializou em problemas de saúde mental feminina e no tratamento psiquiátrico de mulheres e homens antes, durante e depois do nascimento de uma criança, enfatiza que não há "melhor" antidepressivo para tomar durante a gravidez. 'Como as empresas farmacêuticas não realizam ensaios clínicos randomizados de medicamentos psicotrópicos em mulheres grávidas, os dados que temos são imperfeitos', ela explica.
Dito isso, os SSRIs (com exceção do Paxil) tendem a ser a escolha de primeira linha para mulheres grávidas porque há muito mais dados de segurança sobre seu uso na gravidez do que outros tipos de antidepressivos. Os níveis de transmissão no leite materno são outra consideração. 'Zoloft tende a ter taxas muito baixas de transmissão para bebês que estão amamentando', diz o Dr. Netherton. Nesse ponto, ela diz que amamentar o bebê pode potencialmente ajudar com os sintomas da síndrome de adaptação neonatal.
Dra. Saltz concorda que Zoloft é uma das escolhas mais seguras se uma mãe precisa de medicação. “Pode estar associado ao trabalho de parto prematuro e ganho de peso materno, mas a maioria dos estudos conclui que não está associado a nenhum defeito de nascença”, diz ela. As recomendações de medicamentos podem mudar com base em fatores específicos da mãe, como história de sintomas ou história de resposta a medicamentos específicos, acrescenta o Dr. Netherton.
Além de estar ciente do risco de síndrome de adaptação neonatal , os especialistas apontam que é importante perceber que a depressão e a ansiedade não tratadas na gravidez trazem riscos significativos para o bebê (assim como para a mãe). Pode impactar o desenvolvimento do bebê e da infância, incluindo habilidades sociais e de comunicação, além do desenvolvimento do apego à mãe.
Goode terminou sua postagem no Instagram com uma nota positiva e encorajadora. 'Agora estou em casa e processei tudo ... Estou feliz com a forma como lidei com as coisas', escreveu ela. 'Não me sinto culpado por tomar Zoloft durante minha gravidez. Não tive nenhum pingo de depressão pós-parto e sei que é porque tomei as medidas necessárias para manter meu corpo quimicamente equilibrado. Estou escrevendo isso para que você saiba que não está sozinho, caso tenha passado por algum desses pensamentos ou sentimentos durante a gravidez ou na vida em geral (sic). '