Causas de refluxo ácido em bebês

Causas de refluxo ácido em bebês

Causas potenciais
Quando chamar o médico

Cuspir é muito comum em bebês, como você provavelmente sabe se for pai de um filho pequeno. E na maioria das vezes, não é um grande problema.

O refluxo ácido ocorre quando o conteúdo do estômago volta para o esôfago. Isso é muito comum em bebês e geralmente ocorre após a alimentação.

Embora a causa exata seja desconhecida, existem vários fatores que podem contribuir para o refluxo ácido. Aqui está o que sabemos.

Causas potenciais de refluxo ácido em bebês

Esfíncter esofágico inferior imaturo

O esfíncter esofágico inferior (LES) é um anel muscular a parte inferior do esôfago do bebê que se abre para permitir que o alimento entre no estômago e se fecha para mantê-lo lá.

Este músculo pode não estar totalmente amadurecido em seu bebê, especialmente se ele for prematuro. Quando o LES se abre, o conteúdo do estômago pode fluir de volta para o esôfago, fazendo com que o bebê cuspa ou vomite. Como você pode imaginar, pode causar desconforto.

Isso é muito comum e geralmente não causa outros sintomas. No entanto, a regurgitação constante do refluxo ácido pode às vezes causar danos ao revestimento esofágico. Isso é muito menos comum.

Se o cuspe for acompanhado de outros sintomas, pode então ser chamado de doença do refluxo gastroesofágico ou DRGE.

Esôfago curto ou estreito

O conteúdo do estômago refluído tem uma distância menor a percorrer se o esôfago for mais curto do que o normal. E se o esôfago for mais estreito do que o normal, o revestimento pode ficar irritado com mais facilidade.

Dieta

Mudar os alimentos que o bebê ingere pode ajudar a reduzir as chances de refluxo ácido. E se você amamentar, fazer mudanças em sua dieta pode ajudar seu bebê.

Alguns estudos mostraram que reduzir a ingestão de leite e ovos pode ajudar, embora mais pesquisas sejam necessárias para determinar o quanto isso afeta a condição.

Certos alimentos podem estar causando refluxo ácido, dependendo da idade do seu filho. Por exemplo, frutas cítricas e produtos de tomate aumentam a produção de ácido no estômago.

Alimentos como chocolate, hortelã-pimenta e alimentos ricos em gordura podem manter o LES aberto por mais tempo, fazendo com que o conteúdo do estômago reflua.

Gastroparesia (esvaziamento retardado do estômago)

A gastroparesia é um distúrbio que faz com que o estômago demore mais para esvaziar.

O estômago normalmente se contrai para mover o alimento para o intestino delgado para digestão. No entanto, os músculos do estômago não funcionam corretamente se houver dano ao nervo vago, porque este nervo controla o movimento dos alimentos do estômago através do trato digestivo.

Na gastroparesia, o conteúdo do estômago permanece no estômago por mais tempo do que deveria, estimulando o refluxo. É raro em bebês saudáveis.

Hérnia de hiato

A hérnia de hiato é uma condição em que parte do estômago gruda por uma abertura no diafragma. Uma pequena hérnia de hiato não causa problemas, mas uma maior pode causar refluxo ácido e azia.

As hérnias de hiato são muito comuns, especialmente em pessoas com mais de 50 anos, mas são raras em bebês. No entanto, as causas são desconhecidas.

A hérnia hiatal em crianças é geralmente congênita (presente no nascimento) e pode causar refluxo de ácido gástrico do estômago para o esôfago.

Posição durante a alimentação

O posicionamento - especialmente durante e após a alimentação - é uma causa frequentemente esquecida de refluxo ácido em bebês.

Uma posição horizontal facilita o refluxo do conteúdo do estômago para o esôfago. Simplesmente manter o bebê em posição vertical enquanto você o alimenta e por 20 a 30 minutos depois disso pode reduzir o refluxo ácido.

Os posicionadores e cunhas para dormir, no entanto, não são recomendados durante a alimentação ou o sono. Esses risers acolchoados têm o objetivo de manter a cabeça e o corpo do bebê em uma posição, mas não são recomendados pela Food and Drug Administration devido ao risco de síndrome de morte súbita infantil (SMSL)

Ângulo de sua

O ângulo em que a base do esôfago se junta ao estômago é conhecido como o "ângulo dele". As diferenças neste ângulo podem contribuir para o refluxo ácido.

Esse ângulo provavelmente afeta a capacidade do LES de impedir o refluxo do conteúdo do estômago. Se o ângulo for muito agudo ou muito inclinado, pode ser difícil manter o conteúdo do estômago baixo.

Superalimentação

Alimentar seu filho muito de uma vez pode causar refluxo ácido. Alimentar seu filho com muita frequência também pode causar refluxo ácido. É mais comum que bebês alimentados com mamadeira amamentem em excesso do que bebês amamentados.

Uma oferta excessiva de comida pode colocar muita pressão no LES, o que fará com que seu filho cuspa. Essa pressão desnecessária é retirada do LES e o refluxo diminui quando você dá menos comida ao bebê com mais frequência.

No entanto, se o seu bebê cospe com frequência, mas está feliz e crescendo bem, talvez você não precise mudar sua rotina de alimentação. Converse com seu médico se você tem dúvidas de que está alimentando seu bebê em excesso.

Quando ligar para o médico do seu bebê

Seu bebê geralmente sai do refluxo ácido. No entanto, chame o médico do seu filho imediatamente se perceber que ele:

não está ganhando peso
tem dificuldades de alimentação
está vomitando em projétil
tem sangue nas fezes
tem sinais de dor, como arqueamento das costas
tem irritabilidade incomum
tem problemas para dormir

Embora não seja fácil determinar a causa exata do refluxo ácido em bebês, mudanças no estilo de vida e na dieta podem ajudar a eliminar alguns dos fatores.

Se o refluxo ácido não desaparecer com essas mudanças e seu bebê apresentar outros sintomas, um médico pode querer fazer testes para descartar um distúrbio gastrointestinal ou outros problemas com o esôfago.