Perguntas frequentes sobre câncer cervical

O papilomavírus humano (HPV) é encontrado em cerca de 99% dos cânceres cervicais. Existem mais de 100 tipos diferentes de HPV, a maioria dos quais é considerada de baixo risco e não causa câncer cervical. Os tipos de HPV de alto risco podem causar anormalidades nas células cervicais ou câncer. Mais de 70% dos casos de câncer cervical podem ser atribuídos a dois tipos de vírus, HPV-16 e HPV-18, geralmente chamados de tipos de HPV de alto risco.

Alterações nas células cervicais pré-cancerosas e cânceres iniciais do colo do útero geralmente não causam sintomas. Sangramento vaginal anormal ou irregular, dor durante o sexo ou corrimento vaginal podem ser sintomas de doença mais avançada. Notifique seu médico se você tiver:

A melhor maneira de determinar se células pré-cancerosas ou cancerosas estão presentes é com um teste de Papanicolaou. Além disso, seu médico pode recomendar um teste de HPV. O teste de HPV não indica a presença de células pré-cancerosas ou cancerosas; ele determina se uma mulher tem ou não infecção por HPV com qualquer um dos 13 tipos de HPV de alto risco. O teste não pode dizer se sua infecção é nova ou se é persistente. Essas informações ajudarão você e seu médico a determinar o acompanhamento e os intervalos adequados para o rastreamento do câncer cervical.

O teste de Papanicolaou (às vezes chamado de esfregaço de Papanicolaou) é uma forma de examinar as células coletadas do colo do útero (o extremidade inferior estreita do útero). O objetivo principal do teste de Papanicolaou é encontrar alterações celulares anormais que podem surgir do câncer cervical ou antes que o câncer se desenvolva.

Um médico pode simplesmente descrever os resultados do teste de Papanicolau a um paciente como 'anormais'. As células da superfície do colo do útero às vezes parecem anormais, mas muito raramente são cancerosas. É importante lembrar que condições anormais nem sempre se tornam cancerígenas e algumas condições têm maior probabilidade de causar câncer do que outras. Uma mulher pode pedir ao médico informações específicas sobre o resultado do teste de Papanicolaou e o que ele significa.

As mulheres devem conversar com seu médico sobre quando e com que frequência devem fazer o teste de Papanicolaou. As diretrizes gerais atuais recomendam que as mulheres façam um teste de Papanicolaou pelo menos uma vez a cada três anos, começando cerca de três anos depois de começarem a ter relações sexuais, mas não depois dos 21 anos. Os especialistas recomendam esperar cerca de três anos após o início da atividade sexual para evitar tratamento excessivo para alterações anormais temporárias comuns. O câncer cervical, que geralmente se desenvolve lentamente, é extremamente raro em mulheres com menos de 25 anos.

Mulheres de 65 a 70 anos que fizeram pelo menos três testes de Papanicolau normais e nenhum teste de Papanicolaou anormal nos últimos 10 anos podem decidir , depois de falar com seu médico, para parar de fazer o teste de Papanicolaou. Mulheres que fizeram histerectomia (cirurgia para remover o útero e o colo do útero) não precisam fazer um teste de Papanicolaou, a menos que a cirurgia tenha sido feita como um tratamento para pré-câncer ou câncer.

O câncer cervical é um dos a maioria dos cânceres evitáveis. Se detectado precocemente, a taxa de sobrevivência de cinco anos é quase 100%. O teste de Papanicolau regular é o melhor método de proteção contra o câncer cervical invasivo. É importante lembrar que o câncer cervical leva muitos anos para se desenvolver. Os exames de Papanicolau regulares ajudarão, com sorte, a detectar células pré-cancerosas ou anormais precocemente para que o câncer cervical possa ser prevenido.

Além do teste de Papanicolaou de rotina, você pode considerar a minimização dos fatores de risco que podem contribuir ao câncer cervical. Esses fatores incluem:

O tratamento do câncer cervical depende mais da gravidade da doença (o estágio) do que do tipo de célula. Nos Estados Unidos, a maioria dos pacientes com carcinoma cervical é diagnosticada com doença em estágio inicial.

Entre as mulheres no estágio inicial (Estágio lA1 ou microinvasivo) de câncer cervical, uma histerectomia simples é geralmente recomendada. O tratamento usual de pacientes com lesões nos estágios lA2 e lB1 consiste em histerectomia radical com dissecção de linfonodo pélvico bilateral ou radioterapia (RT), que combina dois tipos de terapia - teleterapia pélvica total e braquiterapia local (implantes). Esses tratamentos funcionam bem na resolução de lesões que são pequenas e quando as células ainda não metastatizaram. A cirurgia é frequentemente preferida à radioterapia em mulheres mais jovens porque a função ovariana é eliminada (causando um tipo de menopausa) e a função sexual é muitas vezes difícil após a RT.

Sim, a vacina HPV é a primeira vacina desenvolvida para prevenir câncer cervical. Esta nova vacina é altamente eficaz na prevenção da infecção por HPV, a principal causa de câncer cervical em mulheres. A vacina protege contra quatro tipos de HPV, incluindo dois que causam cerca de 70% do câncer cervical.