'Chew and Spit' é o transtorno alimentar surpreendentemente comum do qual você provavelmente nunca ouviu falar

Uma das primeiras cenas do segundo episódio da nova série Dare Me da USA Network parece bastante típica no início: duas garotas do ensino médio - personagens principais Beth e Addy - comendo biscoitos em um banco fora de um mercado local. Os dois mastigam e conversam por alguns segundos antes de pegar os guardanapos e cuspir um pedaço de biscoito - e não é uma coisa única. As meninas continuam falando ... e mastigando e cuspindo durante toda a cena.

É chocante, para dizer o mínimo, mas o que exatamente elas estão fazendo - e por quê? O método que eles estão modelando é apropriadamente chamado de 'mastigar e cuspir', também conhecido como CHSP, e é um comportamento associado a uma alimentação desordenada que envolve mastigar e cuspir comida antes de engoli-la.

Até recentemente, O CHSP era considerado extremamente raro, com menos de meio por cento dos adultos se identificando com o comportamento. No entanto, de acordo com um estudo recente publicado em Eating Disorders: The Journal of Treatment & amp; Prevention, a incidência de comportamento de mastigar e cuspir é muito maior do que os especialistas, embora em um grupo demográfico não pesquisado anteriormente: adolescentes.

O estudo em grande escala, realizado por pesquisadores australianos, entrevistou mais de 5.000 alunos, com idades entre 11 e 19 anos, de 13 escolas em New South Wales, Austrália. As descobertas mostraram que impressionantes 12,2% (10,2% dos homens e 15,1% das mulheres) relataram pelo menos um episódio semanal de mastigar e cuspir nos 28 dias anteriores à pesquisa.

Mas não é isso . O autor principal do estudo, Phillip Aouad, PhD , Escola de Psicologia da Universidade de Sydney, disse à Health que muitos daqueles que mastigavam e cuspiam também se envolviam em outros comportamentos alimentares desordenados.

“Em nosso estudo, pudemos ver associações entre a frequência de CHSP e outros comportamentos alimentares desordenados, incluindo compulsão alimentar subjetiva, abuso de laxantes, vômitos e jejum”, disse Aouad. “Também foi observado que os indivíduos com CHSP podem ter menor qualidade de vida relacionada à saúde e maior sofrimento psicológico.”

Basicamente, CHSP é um esforço para perder ou controlar o peso monitorando (e limitando) a ingestão de alimentos, Marney A. White, PhD, professora associada de ciências sociais e comportamentais e professora associada de psiquiatria na Yale School of Medicine, diz à Health. “As pessoas adotam esse comportamento para saborear um determinado alimento, mas depois o cuspem em um esforço para evitar a ingestão de calorias.”

Ao mesmo tempo, mastigar e cuspir foi reconhecido como um sintoma pela American Psychiatric Association. No entanto, em 2013, eles o removeram do DSM-5 devido à sua prevalência aparentemente baixa. Estudos anteriores descobriram que tinha apenas uma prevalência de 0,4% - menor do que outras formas de transtorno alimentar, como o transtorno da compulsão alimentar periódica, que é perto de 3%, anorexia em 0,6% e bulimia, que afeta cerca de 1% da população.

Mas a baixa prevalência de CHSP pode possivelmente ser devido à falta de pesquisas sobre o assunto. “É uma área de pesquisa que só recentemente foi trazida para a vanguarda da atenção médica, social e acadêmica”, diz o Dr. Auoad. Ainda há muitas perguntas que precisam ser respondidas, acrescenta. Por exemplo: qual é a melhor seleção do CHSP para determinar o nível de impacto que ele está tendo sobre alguém? Como podemos ajudar alguém que pode estar lutando com CHSP? Como o CHSP se encaixa em nossa compreensão dos transtornos alimentares? ”

Em termos de como usar essa nova pesquisa alarmante, o Dr. Auoad espera que ela ajude a abrir a conversa, reduza o "tabu" que o cerca e discuta-o assim como fazemos com a anorexia nervosa ou bulimia . Além disso, ele alerta para o “desestímulo” do comportamento, pois muitos que se engajam nele ou em qualquer outro comportamento desordenado, há uma luta pelo controle. “Acredito que o mais importante é reduzir o estigma, chamar a atenção para o CHSP e educar as pessoas (incluindo os médicos) sobre isso”, diz ele.

No que diz respeito ao tratamento, não há atualmente nenhum tratamento específico para CHSP como um comportamento primário, “portanto, espero que muitos médicos abordem isso como fariam com outros transtornos alimentares”, diz ele. “É vital que apoiemos qualquer pessoa que esteja lutando contra o CHSP e que tente buscar tratamento profissional para transtornos alimentares, a fim de reduzir a frequência do CHSP e entender como e por que ele pode ter se manifestado como um comportamento em primeiro lugar . ”