A família de Chris Cornell acha que Ativan pode ter desempenhado um papel no suicídio. Quão segura é a droga?

Depois que a morte de Chris Cornell na noite de quarta-feira foi considerada suicídio por enforcamento, o advogado do músico e sua família estão sugerindo que um medicamento anti-ansiedade que ele estava tomando pode ter influenciado seus momentos finais.

“Sem o resultados de testes de toxicologia, não sabemos o que estava acontecendo com Chris - ou se alguma substância contribuiu para sua morte ”, disse o advogado da família em um comunicado, relatado pela People . “Chris, um viciado em recuperação, tinha uma receita para Ativan e pode ter tomado mais Ativan do que as dosagens recomendadas. A família acredita que, se Chris tirou sua vida, ele não sabia o que estava fazendo e que drogas ou outras substâncias podem ter afetado suas ações. ”

A esposa de Cornell, Vicky, também divulgou um comunicado, chamando de suicídio “Inexplicável” e observando que, horas antes, o casal havia discutido os planos para o fim de semana do Memorial Day. “Eu sei que ele amava nossos filhos e não os machucaria intencionalmente tirando a própria vida”, disse ela.

A declaração de Vicky também descreve como Cornell estava arrastando as palavras quando falou com ela por telefone no Quarta à noite após sua apresentação com o Soundgarden em Detroit. “Quando ele me disse que pode ter levado um ou dois Ativan extra, entrei em contato com a segurança e pedi que o verificassem”, disse ela.

Ativan (e sua versão genérica, lorazepam) é extremamente comum droga, prescrita a milhões de pessoas todos os anos, diz Asher Simon, MD, professor assistente de psiquiatria no Hospital Mount Sinai, na cidade de Nova York. (Dr. Simon não tratou Cornell.) E, no geral, ele diz, “pode ser um medicamento incrivelmente eficaz e muito seguro”.

Está em uma classe de medicamentos chamados benzodiazepínicos, que atuam diminuindo a velocidade o sistema nervoso central e aumentando certas substâncias químicas no cérebro para produzir um efeito calmante. (Outros benzodiazepínicos bem conhecidos incluem Valium e Xanax.) O medicamento geralmente é prescrito em uma base de curto prazo para o tratamento da ansiedade e geralmente é útil para pessoas com depressão.

“Dura cerca de quatro a seis horas e, muitas vezes, é prescrito conforme a necessidade ”, diz o Dr. Simon. “Podemos dizer:‘ Tome um ou dois comprimidos três vezes ao dia, conforme necessário ’”. A droga começa a fazer efeito imediatamente, diz ele; é por isso que às vezes são recomendados para pessoas que estão ansiosas para voar em aviões ou visitar o dentista, por exemplo.

Ativan também pode ser prescrito para uso de curto prazo junto com medicamentos antidepressivos. “Muitas vezes, quando alguém chega com ansiedade e você começa a tomar um antidepressivo, a ansiedade pode piorar antes de melhorar”, diz o Dr. Simon. “Então, às vezes, eles precisam de algumas semanas de um medicamento anti-ansiedade para fornecer alívio imediato, até que o antidepressivo faça efeito.”

Por ser um sedativo, Ativan pode deixar as pessoas tontas e cansadas quando começam a tomar isto. Pode aumentar o risco de quedas, especialmente em pessoas mais velhas, e os pacientes são alertados sobre como dirigir ou operar máquinas pesadas até que saibam como o medicamento os afetará.

Mas o Dr. Simon diz que tomar um Ativan extra ou dois não causariam indecisão ou comprometimento sério, especialmente para pessoas que estão usando a droga há muito tempo e desenvolveram tolerância aos seus efeitos colaterais sedativos. “Sim, claro que você nunca deve tomar mais do que o prescrito”, diz ele. “Mas um ou dois comprimidos adicionais geralmente não são um grande negócio.”

Tomar doses mais altas, ou combinar Ativan com álcool ou outras drogas, é muito mais perigoso, diz ele, principalmente por causa do potencial para deficientes físicos julgamento e desaceleração da respiração e da freqüência cardíaca. E ocorrem overdoses de medicamentos ansiolíticos: um relatório de 2016 descobriu que, à medida que mais pessoas recebem esses medicamentos, mais pessoas também morrem por causa deles.

Há menos chance de que Ativan cause um não -suicida pessoa para tirar a própria vida, diz o Dr. Simon. “Muitos suicídios acontecem em um momento de ansiedade aguda e, se tratar a ansiedade, pode realmente prevenir esses suicídios”, diz ele. “É extremamente improvável que cause pensamento suicida por si só.”

Mas, acrescenta, os efeitos da droga podem funcionar em qualquer direção. “Em alguém que já está deprimido e suicida, isso pode prejudicar seu julgamento - e se alguém tem a intenção de se matar, pode diminuir sua inibição e torná-lo mais propenso a agir de acordo com seus impulsos.”

Isso é um risco comum com a maioria dos medicamentos ansiolíticos e antidepressivos, e esses medicamentos trazem alertas sobre o potencial de agravamento da depressão ou suicídio. É por isso que os médicos devem avaliar os pacientes com cuidado e se certificar de que eles estão sendo tratados para seu transtorno de humor subjacente, diz o Dr. Simon, e não apenas seus sintomas de curto prazo.

Benzodiazepínicos como Ativan também podem ser hábitos em formação, diz ele, e os médicos devem ser extremamente cuidadosos ao prescrevê-los para pessoas com histórico de uso de drogas.

Até que se saiba mais sobre o suicídio de Cornell, o público só pode especular o papel que seu medicamento prescrito desempenhou em sua morte. Mas para outras pessoas que receberam Ativan ou medicamentos semelhantes, o Dr. Simon diz que há poucos motivos para se preocupar.

É importante conhecer os riscos de qualquer medicamento e relatar qualquer agravamento da depressão ou pensamentos suicidas para seu médico. Mas, quando usado conforme as instruções, diz o Dr. Simon, as pessoas podem ter certeza de que Ativan é seguro - e pode ser extremamente benéfico - para milhões de americanos.