O Aetna Medicare cobre odontologia?

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Aetna vende planos Medicare Advantage (Parte C).
A maioria dos planos Aetna Medicare Advantage incluem cobertura odontológica Aetna Medicare.

Os dentistas recomendam exames e limpezas de rotina a cada seis meses para que você possa monitorar e manter sua saúde bucal. A cobertura odontológica Aetna Medicare, incluindo exames regulares, faz parte da maioria dos planos Aetna Medicare Advantage.

Os planos Medicare Advantage oferecem cobertura odontológica junto com serviços de visão e audição. Essas políticas também oferecem cobertura médica básica e de medicamentos prescritos.

Quais serviços odontológicos os planos Aetna Medicare Advantage oferecem?

Os benefícios odontológicos do Aetna Medicare dependerão do plano. A maioria fornecerá atendimento odontológico preventivo com pouco ou nenhum custo.

Se você visitar um dentista da rede, ele cobrará a Aetna diretamente. Ao acessar cuidados fora da rede, você pagará adiantado e enviará uma solicitação com reembolso até o valor anual do seu plano para serviços odontológicos.

A cobertura odontológica do Aetna Medicare pode incluir:

dois exames orais de rotina por ano
duas limpezas dentais de rotina por ano
radiografias de mordida uma vez por ano
canais radiculares
obturações
extrações de dentes
dentaduras ou parciais
dicas de higiene oral

Junto com esses benefícios, A cobertura odontológica do Aetna Medicare é igual à do Medicare original, que inclui serviços odontológicos fornecidos em um hospital, como após uma lesão facial ou câncer oral.

A cobertura odontológica do Aetna Medicare varia de acordo com o plano que você possui , portanto, leia a evidência de cobertura do seu plano para descobrir exatamente quais serviços odontológicos eles oferecem e verifique os copagamentos para esses serviços. Se sua apólice não inclui cobertura odontológica, você pode adicionar um benefício suplementar opcional para obtê-lo.

Quanto custa a cobertura odontológica da Aetna?

Seus custos para um plano Medicare Advantage variam com base no seu código postal e no plano individual que você escolher.

Aqui estão alguns exemplos de custos para planos Aetna Medicare Advantage que incluem planos odontológicos em várias cidades.

Custos de amostra para planos Aetna Medicare Advantage com planos odontológicos

Quem é elegível para cobertura odontológica por meio de um plano Medicare Advantage?

Para se inscrever em um plano Aetna Medicare Advantage, você só precisa do seu número original do Medicare. Você pode se inscrever no Medicare original durante o período inicial de inscrição, que começa três meses antes do seu 65º aniversário.

Você também pode se qualificar para o Medicare se for um adulto jovem com uma doença crônica ou deficiência permanente. A inscrição no Medicare original passa pelo Seguro Social. Você pode se inscrever nas partes A e B originais do Medicare preenchendo um formulário on-line ou visitando o escritório do Seguro Social mais próximo.

Como faço para me inscrever em um Plano Aetna Medicare Advantage?

Uma vez você tem seu número original do Medicare, você pode se inscrever em um plano Aetna Medicare Advantage. Planeje mudanças de disponibilidade por estado. Para ver quais planos estão disponíveis em sua área, visite a ferramenta de localização de planos do Medicare e insira seu CEP. Leia mais sobre cada plano para descobrir quais serviços odontológicos eles oferecem e verifique subsídios anuais, copagamentos e prêmios mensais.

Quando estiver pronto para se inscrever, preencha um formulário online para se associar a um Aetna Plano Medicare Advantage. Você também pode se inscrever pelo telefone 855-335-1407, durante a semana, entre 8h00 e 20h00.

O Medicare é dividido em algumas “partes”. Cada parte do Medicare cobre diferentes necessidades de saúde. Atualmente, as partes do Medicare incluem:

Medicare Parte A. O Medicare Parte A é seguro hospitalar. Ele cobre você durante estadias de internação de curto prazo em hospitais e para serviços como hospício. Ele também oferece cobertura limitada para cuidados especializados de enfermagem e serviços domésticos selecionados.
Medicare Parte B. O Medicare Parte B é um seguro médico que cobre as necessidades diárias de cuidados, como consultas médicas, visitas a terapeutas, equipamento médico e consultas de cuidados urgentes.
Medicare Parte C. O Medicare Parte C também é denominado Medicare Advantage. Esses planos combinam a cobertura das partes A e B em um único plano. Os planos Medicare Advantage são oferecidos por seguradoras privadas e supervisionados pelo Medicare.
Medicare Parte D. Medicare Parte D é a cobertura de medicamentos prescritos. Os planos da Parte D são planos independentes que cobrem apenas prescrições. Esses planos também são fornecidos por seguradoras privadas.
Medigap. O Medigap também é conhecido como seguro suplementar do Medicare. Os planos Medigap ajudam a cobrir os custos diretos do Medicare, como franquias, copagamentos e valores de cosseguro.

Perguntas frequentes sobre o Aetna Medicare Advantage e planos odontológicos

O Medicare original oferece cobertura odontológica?

O Original Medicare não oferece cobertura para atendimento odontológico de rotina, como exames orais e limpezas dentais. O Medicare Parte A oferecerá benefícios para cobrir procedimentos odontológicos específicos.

Se você precisar de cuidados dentários devido a uma lesão ou doença, o Medicare original pode pagar por isso. Eles podem cobrir tratamento para câncer bucal ou cirurgia para reconstruir uma mandíbula fraturada após um acidente, também.

A Aetna cobre tratamento odontológico?

Posso adicionar odontológico ao meu seguro saúde Aetna?

A maioria dos planos Aetna Medicare Advantage incluem cobertura odontológica. Se precisar de serviços odontológicos adicionais, você pode adicionar um benefício complementar opcional. Essas apólices adicionais oferecem atendimento odontológico preventivo primário ou serviços abrangentes, como ortodontia ou dentaduras.

Você pode agregar esses outros benefícios ao seu plano premium Advantage e pagar por tudo em uma conta conveniente.

Se estiver planejando se inscrever no Medicare Advantage, você precisa saber vários prazos e datas de inscrição:

Período inicial de inscrição. Esta é uma janela de 7 meses em torno do seu 65º aniversário quando você pode se inscrever no Medicare. Ele começa 3 meses antes do seu mês de nascimento, inclui o mês do seu aniversário e se estende 3 meses após o seu aniversário. Durante esse período, você pode se inscrever em todas as partes do Medicare sem penalidades.
Período de inscrição aberta (15 de outubro a 7 de dezembro). Durante esse tempo, você pode mudar do Medicare original (partes A e B) para a Parte C (Medicare Advantage) ou da Parte C de volta para o Medicare original. Você também pode alternar os planos da Parte C ou adicionar, remover ou alterar um plano da Parte D.
Período de inscrição geral (1º de janeiro a 31 de março). Você pode se inscrever no Medicare durante este período, se não se inscreveu durante o período de inscrição inicial.
Período de inscrição especial. Se você atrasou a inscrição no Medicare por um motivo aprovado, poderá inscrever-se posteriormente durante um período de inscrição especial. Você tem 8 meses a partir do final da sua cobertura ou do seu emprego para se inscrever sem multa.
Inscrição aberta no Medicare Advantage (1 de janeiro a 31 de março). Durante este período, você pode mudar de um plano Medicare Advantage para outro ou voltar para o Medicare original. Você não pode se inscrever em um plano Medicare Advantage se tiver atualmente o Medicare original.

Takeaway

A Aetna oferece planos odontológicos como parte dos planos Medicare Advantage.
Os planos odontológicos Medicare Advantage geralmente cobrem assistência odontológica preventiva e restauradora.
Se você se qualificar para o Medicare Advantage, terá direito à cobertura odontológica se eles o oferecerem.

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