O Medicare cobre estadias em hospitais?

• O que está coberto
• Dias de reserva vitalícios
• Outros custos
• Outras opções de cobertura
• Takeaway

• O Medicare Parte A pode ajudar a fornecer cobertura para internações hospitalares.
• Você ainda será responsável pelas franquias e cosseguro.

A ficar no hospital pode render uma conta pesada. Sem seguro, uma única noite lá poderia custar milhares de dólares. Ter seguro pode ajudar a reduzir esse custo.

Se você for elegível para o Medicare, o Medicare Parte A pode fornecer alguma cobertura para tratamento de pacientes internados e reduzir significativamente os custos para estadias prolongadas em hospitais. Mas para receber todo o escopo dos benefícios, talvez você precise pagar uma parte da conta.

Continue lendo para aprender mais sobre o Medicare Parte A, custos hospitalares e muito mais.

Cobertura do Medicare para internações hospitalares

O Medicare Parte A, a primeira parte do Medicare original, é o seguro hospitalar. Geralmente, cobre cirurgias em pacientes internados, análises de sangue e diagnósticos e internações hospitalares.

A Parte A também inclui cobertura para:

• transfusões de sangue quando feitas durante uma internação hospitalar
• cuidados de enfermagem especializados limitados
• atendimento domiciliar limitado
• cuidados paliativos

Se admitido em um hospital, o Medicare Parte A ajudará a pagar:

• o hospital quarto
• serviços de enfermagem
• refeições
• medicamentos
• suprimentos médicos
• equipamentos médicos duráveis ​​usados ​​durante os cuidados hospitalares , como cadeiras de rodas, andadores e muletas
• testes de diagnóstico
• serviços de reabilitação fornecidos durante a internação

Mesmo com seguro, você ainda terá para pagar uma parte da conta do hospital, juntamente com prêmios, franquias e outros custos que são ajustados a cada ano.

Em 2020, a franquia do Medicare Parte A é de $ 1.408 por período de benefício.

Franquia do Medicare Parte A

Ao contrário de algumas franquias, a franquia do Medicare Parte A se aplica a cada período de benefício. Isso significa que se aplica ao período de tempo em que você está internado no hospital por 60 dias consecutivos depois de sair do hospital.

Portanto, se você tiver alta do hospital e retornar dentro do período de 60 dias, não precisará pagar outra franquia.

Se você for admitido após o período de 60 dias, você iniciou outro período de benefício e deverá pagar outra franquia.

Cosseguro Parte A do Medicare

Assim que a franquia for paga integralmente, o Medicare cobrirá o restante dos custos de cuidados hospitalares por até 60 dias após a internação.

Se precisar ficar mais de 60 dias no mesmo período de benefício, você deverá pagar um cosseguro diário. O cosseguro se aplica a um período adicional de 30 dias - ou dias 61 a 90 se contados consecutivamente.

Em 2020, os custos diários do cosseguro eram de $ 352.

Após 90 dias, você esgotou os benefícios do Medicare dentro do período de benefício atual. Nesse ponto, cabe a você pagar por quaisquer outros custos, a menos que opte por usar seus dias de reserva vitalícios.

Uma análise mais abrangente dos custos pode ser encontrada abaixo.

Análise das taxas de franquia e cosseguro

O que são dias de reserva vitalícios?

O Medicare oferece 60 dias adicionais de cobertura além dos 90 dias de atendimento hospitalar coberto dentro de um período de benefício. Esses 60 dias são conhecidos como dias de reserva vitalícios.

Os dias de reserva vitalícios podem ser usados ​​apenas uma vez, mas não precisam ser usados ​​todos em uma visita ao hospital. Por exemplo, se você tiver duas internações prolongadas em hospital, cada uma totalizando 120 dias, poderá usar 30 dias de reserva vitalícios para cada período.

Usar os dias de reserva vitalícios terá um custo ou cosseguro maior. O custo do cosseguro para 2020 nesses dias é de $ 704.

Outros custos do Medicare Parte A

Se você pagou impostos do Medicare durante seus anos de trabalho, pode se qualificar para o Medicare Parte A gratuito Para ser elegível, você precisa ter trabalhado por 40 trimestres, ou 10 anos, e pago os impostos do Medicare durante esse tempo.

Se você não atingiu essa referência e precisa pagar prêmios mensais, pode esperar pagar $ 458 por mês em 2020.

Outras opções de cobertura hospitalar

Outra opção de cobertura hospitalar é o plano Medicare Advantage (Parte C). Esses planos são oferecidos por provedores privados e incluem todos os benefícios cobertos pelo Medicare original (Parte A e Parte B).

Esses planos geralmente incluem benefícios extras, como o Medicare Parte D (cobertura de medicamentos controlados). Eles também podem oferecer cobertura para:

• dentária
• visão
• audição
• benefícios de saúde, como inscrição em atividades físicas

Outra opção é adicionar um plano Medigap à sua cobertura do Medicare. Como os planos Medicare Advantage, são oferecidos por meio de seguradoras privadas e podem ajudar a fornecer cobertura adicional para cosseguro ou custos dedutíveis.

É importante observar que você não pode ter um plano Medicare Advantage (Parte C) e um plano Medigap ao mesmo tempo; você só pode escolher um ou outro.

É uma boa ideia somar todos os seus custos definidos e esperados antes de selecionar um plano. Um agente do Medicare pode ajudá-lo a entender melhor suas opções e despesas previstas.

Takeaway

O Medicare Parte A pode ajudar com os custos de internação, mas apenas por um período específico.

Se você ou um membro da família prevê uma estada no hospital por causa de uma condição de saúde, tratamento ou cirurgia subjacente, dê uma olhada na cobertura do seu seguro para entender seus prêmios e analisar seus custos.

Embora o Medicare forneça cobertura para parte da sua internação hospitalar, espera-se que você pague uma parte da conta.

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