Não vá sozinho: pare de fumar em grupos de apoio

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O aconselhamento em grupo pode aumentar suas chances de parar de fumar em 30%. (GETTY IMAGES / 123RF / HEALTH) Os seres humanos são criaturas de hábitos - pergunte a um fumante que tentou parar. Mas também eram animais sociais, e quando se trata de parar de fumar, as pessoas ao nosso redor podem fazer uma grande diferença. O aconselhamento em grupo pode não ser tão eficaz quanto alguns outros tratamentos (como medicamentos), mas para pessoas que procuram o toque humano, pode ser a coisa certa.

A ideia de parar por meio de terapia de grupo ou grupos de apoio é desenvolver um plano para deixar os cigarros para trás e aprender habilidades para lidar com os desejos - enquanto compara anotações (e histórias de terror) com outros aspirantes a desistir. 'Os tratamentos de grupo de apoio liderados por um conselheiro habilidoso com outros desistindo ao mesmo tempo são influentes', diz Jodi Prochaska, PhD, MPH, psicóloga clínica e professora assistente da Universidade da Califórnia, em San Francisco, que trabalha no Center for Universitys Pesquisa de controle do tabaco & amp; Educação. 'Comprometer-se a parar de fumar e anunciar esse compromisso com os outros tem se mostrado útil.'

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De acordo com uma grande meta-análise conduzida pelo Serviço de Saúde Pública dos EUA (uma divisão do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA), o aconselhamento em grupo aumenta as chances de parar com sucesso em cerca de 30%. Nos grupos incluídos no estudo, 14% dos participantes, em média, pararam com sucesso - uma taxa mais alta do que aconselhamento por telefone ou autoajuda, mas um pouco menor do que aconselhamento individual.

Pessoas desistiram em grupos '
A maioria dos programas de grupos de apoio tem uma abordagem em duas frentes. Eles começam como puramente educacionais, com líderes de grupo informando os membros sobre os tratamentos disponíveis para parar de fumar (de medicamentos a pastilhas e gomas de reposição de nicotina); a neurobiologia do vício; e as situações cotidianas que impulsionam o hábito de fumantes, seja estresse ou beber uma xícara de café.

Os aspectos psicológicos do hábito são especialmente importantes para entender porque muitas vezes levam a recaídas, diz Linda Thomas, gerente do Serviço de Consulta sobre Tabaco do Sistema de Saúde da Universidade de Michigan. “Muitas pessoas pensam que são fracas porque tentaram parar e não conseguiram vencer o vício”, diz ela. “Uma das coisas que tornam os grupos bem-sucedidos é ajudar as pessoas a entender que fumar é mais do que um vício físico. Está integrado na vida e no comportamento deles, é um mecanismo de enfrentamento do estresse e da depressão, é a maneira como eles se socializam. '

O segundo componente de um grupo de apoio é a própria dinâmica do grupo. Um estudo recente de longo prazo no New England Journal of Medicine examinou os padrões de tabagismo em um grupo de 12.000 pessoas e concluiu que os fumantes tendem a parar de fumar em 'clusters' - estejam ou não cientes disso . Os dados, que abrangeram mais de 30 anos, sugeriram que a decisão de parar se espalha por meio das redes sociais e do contato pessoal da mesma forma que a moda ou as opiniões. Os pesquisadores descobriram que o amigo de um fumante que parou de fumar tinha 36% mais probabilidade de parar também, e funcionários de pequenas empresas tinham 34% mais probabilidade de parar se um colega de trabalho o fizesse.

Um grupo de estranhos em o centro comunitário local pode não ser capaz de influenciar seus hábitos pessoais de maneira tão poderosa quanto seus melhores amigos, mas o aconselhamento em grupo pode ser uma forma de obter apoio social - afinal, um grupo de fumantes ao longo da vida pode ser muito influente.

'Se o facilitador fez um bom trabalho, você desenvolve a coesão do grupo', diz Thomas, que lidera grupos há uma década e relata taxas de abandono de mais de 35%. “E quando um grupo desenvolve coesão, você vê tanto o calmante quanto a pressão que ocorrem entre familiares e amigos. Se você estiver realmente chateado, os grupos vão te proteger e ajudar a cuidar de você. Mas se você entrar e dizer algo que é bs, eles vão te avisar. '

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Existem vários opções disponíveis, a maioria gratuitamente. O hospital local pode ser um ótimo lugar para começar, se você quiser algo local. Você também pode encontrar aconselhamento em grupo por meio de um dos programas a seguir.

Na década de 1980, a American Cancer Society (ACS) desenvolveu um programa de aconselhamento em grupo conhecido como Freshstart, que agora é oferecido em hospitais, locais de trabalho, e outros locais em todo o país. Liderado por facilitadores treinados pela ACS - mais da metade dos quais são ex-fumantes - o programa geralmente consiste em quatro reuniões de 30 a 60 minutos. Cada sessão inclui uma lição ministrada pelo líder do grupo (sobre técnicas de relaxamento para afastar desejos, por exemplo), uma discussão em grupo e um exercício individual.

O componente de discussão em grupo é 'provavelmente o mais valioso', diz Jeff Cross, gerente de produto do programa ACSs Employer Initiative. 'Trata-se de intercâmbio, compartilhamento e construção de apoio social dentro do grupo.'

Outra opção é Nicotina Anônima, um programa de 12 etapas inspirado em Alcoólicos Anônimos. Embora não tenha havido nenhum estudo científico independente sobre sua eficácia, e o componente espiritual dos programas de 12 passos possa dissuadir algumas pessoas, a organização agora possui mais de 200 locais nos Estados Unidos.

'De volta nas décadas de 1960 e 1970, os programas de 12 etapas eram vistos com certa desconfiança pela comunidade de pesquisa ', diz Edward Lichtenstein, PhD, um cientista sênior do Instituto de Pesquisa de Oregon que observou e escreveu sobre a Nicotina Anônima. “Isso mudou consideravelmente. Agora, eles são bastante respeitados como um recurso legítimo para todos os tipos de vícios. Os principais programas de cessação do tabagismo em instituições como a Mayo Clinic às vezes encaminham as pessoas que estão tentando parar de fumar para o Nicotine Anonymous, acrescenta.

Os grupos de apoio online podem ser o grupo de aconselhamento do futuro. Um dos maiores é o QuitNet, um programa online para parar de fumar iniciado na Universidade de Boston que oferece fóruns online, salas de chat e 'clubes'. No entanto, o QuitNet agora é administrado por uma empresa com fins lucrativos e alguns recursos exigem uma taxa de adesão.

Os grupos não são para todos
Como acontece com a maioria dos tratamentos para parar de fumar, os grupos de apoio geralmente funcionam melhor em em conjunto com outros métodos - neste caso, com medicamentos ou o adesivo, por exemplo. Algumas pessoas, no entanto, simplesmente não conseguem imaginar a abertura para um grupo.

'Como Vigilantes do Peso e outros programas de grupo, eles funcionam muito bem para algumas pessoas, mas não para populações inteiras', diz Cross. “Algumas pessoas simplesmente não se sentem confortáveis ​​com isso. O próprio ambiente do grupo pode, na verdade, apresentar uma situação social incômoda ou desconfortável, principalmente porque está focado em algo que as pessoas querem mudar em si mesmas. Mas as pessoas que precisam dessa conexão e suporte realmente se beneficiam muito. '




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