Inscrevendo-se no Medicare: sua lista de verificação abrangente

Inscrição
Lista de verificação
Períodos de inscrição
Takeaway

Quando você se torna elegível para o Medicare, você precisará realizar algumas etapas de inscrição.
Se ainda não estiver recebendo nenhum tipo de benefício da Previdência Social, precisará realizar algumas etapas adicionais.
Para evitar penalidades posteriormente, inscreva-se durante a janela inicial de inscrição.
Decida com antecedência quais partes do Medicare deseja usar.

O Medicare está disponível para Americanos com 65 anos ou mais e aqueles que recebem Seguro de Incapacidade da Previdência Social (SSDI). No entanto, existem algumas etapas que você precisará realizar quando se tornar elegível.

Essas etapas dependerão de como você se torna elegível, se já recebe algum tipo de benefício da Previdência Social e em quais partes do Medicare deseja se inscrever.

Inscrevendo-se no Medicare

Você precisará realizar algumas ações quando se tornar elegível para o Medicare. Essas ações dependerão de por que você é elegível para o Medicare.

Por exemplo, se você for elegível por meio de uma deficiência para a qual recebe SSDI, será automaticamente inscrito no Medicare original (partes A e B) após 24 meses de pagamentos de SSDI.

Você precisará realizar etapas adicionais se quiser se inscrever em outras partes do Medicare, como Parte C (Medicare Advantage) ou Parte D.

No entanto, se você for elegível para o Medicare porque está completando 65 anos, você precisará realizar mais algumas etapas. Você terá que se inscrever no Medicare durante a janela inicial de inscrição.

Sua janela de inscrição inicial vai dos 3 meses anteriores ao mês do seu 65º aniversário até os 3 meses após. Portanto, se você completar 65 anos em abril de 2021, terá de janeiro de 2021 a julho de 2021 para se inscrever.

A inscrição durante a janela de inscrição inicial é importante. Se você perder sua janela, poderá enfrentar penalidades tardias mais tarde.

Você também precisará fornecer ao Seguro Social e ao Medicare algumas informações que comprovem que você é elegível. Em alguns casos, como se você estiver recebendo benefícios de aposentadoria do Seguro Social, o Seguro Social pode já ter essas informações; em outros casos, você precisará fornecê-lo.

Em geral, você precisará comprovar sua idade, histórico profissional, cidadania e qualquer serviço militar. Pode ser necessário fornecer documentos de suporte, como:

certidão de nascimento
comprovante de cidadania ou residência permanente, se você não nasceu nos Estados Unidos
declarações de rendimentos
W-2 ou outros formulários fiscais
papéis de baixa ou outros registros de qualquer serviço militar antes de 1968

Você pode se inscrever para o Medicare online, ligando para o Social Security em 800-772-1213 ou através do escritório local do Social Security.

Se estiver se inscrevendo por meio de seu escritório local, você pode visitar pessoalmente ou enviar uma carta com seu nome, seu número de seguro social e a data em que deseja se inscrever.

Lista de verificação de inscrição no Medicare

Não importa como você se tornou elegível para o Medicare, existem algumas etapas que você precisa seguir. Você realizará algumas dessas ações durante o período de inscrição e outras durante o primeiro ano de associação ao Medicare.

Etapas gerais

Estas são etapas que devem ser realizadas alguns meses antes de sua inscrição para ajudá-lo a se preparar:

Certifique-se de que seu médico e outros provedores aceitem Medicare.
Use a ferramenta de localização de planos do Medicare para pesquisar o custo dos planos Medicare Advantage, Medicare Parte D e Medigap em sua área.
Determine se você será inscrito automaticamente em partes A e B ou terão de tomar medidas adicionais.
Pesquise como o seu plano de saúde atual funciona com o Medicare.
Observe os requisitos de rendimento para quaisquer programas de assistência, como Medicare Extra Help ou um programa de economia do Medicare e inscreva-se se achar que pode se qualificar.
Pesquise o que o Medicare cobre e o que não cobre.
Determine se você precisará de cobertura adicional de um Medicare Plano Advantage.

O Medicare inclui cinco tipos principais de benefícios, incluindo:

Medicare Parte A. O Medicare Parte A é seguro hospitalar; ele cobre coisas como internação em hospitais e instalações de enfermagem qualificadas.
Medicare Parte B. Medicare Parte B é um seguro médico e cobre itens como consultas médicas, cuidados urgentes e equipamentos médicos domésticos.
Medicare Parte C. O Medicare Parte C também é conhecido como Medicare Advantage. Esses planos cobrem tudo o que as partes A e B fazem, geralmente com cobertura adicional incluída.
Medicare Parte D. Medicare Parte D é a cobertura de medicamentos prescritos.
Medigap. Medigap é um seguro complementar que paga os custos diretos das partes A e B do Medicare, como copagamentos e franquias.

Medicare Parte A e Parte B

Se você já recebe benefícios do Seguro Social, será automaticamente inscrito no Medicare Parte A (seguro hospitalar) e no Medicare Parte B (seguro médico), também chamado de Medicare original. Você pode pular para a próxima seção na lista de verificação.

Se você não receber benefícios da Previdência Social, faça o seguinte:

Verifique para ter certeza de é elegível para o Medicare. Você pode fazer isso online criando uma conta do Meu Seguro Social ou ligando para o Seguro Social.
Certifique-se de saber quando a janela de inscrição começa e termina.
Reúna todas as informações e documentos que você pode precisar.
Decida se deseja se inscrever pessoalmente, por correio, por telefone ou online.
Decida se você precisa do Medicare Parte A e Parte B ou apenas Parte A.

Se você deseja Medicare Parte C (Medicare Advantage)

Se estiver considerando um plano Medicare Advantage, você deve:

Compare os custos dos planos na sua área usando a ferramenta de localização de planos do Medicare. Lembre-se de que esses custos serão adicionais a quaisquer prêmios do Medicare Parte A e Parte B; no entanto, alguns planos Advantage cobrem parte ou todo o prêmio da Parte B.
Certifique-se de que todos os médicos ou outros provedores que você usa façam parte da rede do plano.
Se o plano incluir Cobertura da Parte D, certifique-se de que cobre todos os medicamentos que você toma.
Certifique-se de que você pode pagar quaisquer prêmios e custos adicionais.
Inscreva-se no plano que escolher e pague seu primeiro prêmio .

Se você deseja Medigap (seguro suplementar do Medicare)

Para planos Medigap, execute estas etapas:

Compare os custos de planos em sua área usando a ferramenta de localização de planos do Medicare.
Determine quanta cobertura você precisa e qual plano Medigap melhor atende às suas necessidades.
Certifique-se de que os prêmios do plano que você escolher se enquadram seu orçamento.
Saiba que os planos Medigap se aplicam apenas à cobertura das partes A e B do Medicare. Isso significa que eles não cobrem os custos do Medicare Parte C (Medicare Advantage) ou Parte D. Na verdade, você não pode ter um Medigap e Advantage ao mesmo tempo; você só pode escolher um ou outro.
Inscreva-se para a cobertura junto com sua inscrição inicial no Medicare. Este pode ser o único momento em que você pode se inscrever sem fornecer histórico médico anterior para se qualificar.
Pague seu primeiro prêmio.

Medicare Parte D (cobertura de medicamentos controlados)

Para obter cobertura de medicamentos controlados, você deve:

Compare o custo dos planos em sua área usando a ferramenta de localização de planos do Medicare.
Certifique-se de que todas as prescrições que você toma atualmente estão no formulário do plano. Um formulário é uma lista de medicamentos que o plano cobre.
Verifique se sua farmácia faz parte da rede do plano.
Certifique-se de que o prêmio, as franquias e outros custos se enquadram em seu orçamento.
Saiba que se você decidir se inscrever na Parte D em uma data posterior e ficar sem a cobertura da Parte D, você enfrentará uma penalidade de atraso permanente na inscrição.
Inscreva-se e pague seu primeiro prêmio.

Se você quiser um plano Advantage e cobertura Parte D

Veja quais planos Advantage em sua área inclua a cobertura da Parte D. Se um desses planos funcionar para você, inscreva-se e pague seu primeiro prêmio.
Se nenhum deles funcionar para você, você pode selecionar um plano Advantage sem a Parte D e, a seguir, comprar um plano Parte D separado. Inscreva-se em ambos os planos e pague seus prêmios iniciais.

Se você quiser um plano Medigap e cobertura Parte D

Pesquise planos Medigap e Parte D em sua área .
Certifique-se de que ambos os planos se ajustem ao seu orçamento.
Inscreva-se no plano Medigap selecionado e pague o primeiro prêmio.
Inscreva-se no Medicare Parte D selecionado planeje e pague seu primeiro prêmio.

Durante seu primeiro ano no Medicare:

Preencha um formulário de autorização que permite que o Medicare converse com seu cônjuge, a um membro da família ou um amigo, se você nunca conseguir falar.
Agende seu check-up preventivo de saúde “Bem-vindo ao Medicare” gratuito.
Crie contas online para todas as partes do Medicare que você use, incluindo as partes A e B, Parte C, Parte D e Medigap.
Use suas contas online para monitorar sua cobertura e reclamações, pagar sua conta e encontrar provedores.
Considere visitar um centro local do State Health Insurance Assistance Program (SHIP) para obter respostas para o seu Medicare qu informações e detalhes sobre a cobertura local.

Noções básicas sobre os períodos de inscrição no Medicare

Você pode se inscrever no Medicare durante determinados horários. Esses períodos de inscrição são específicos para eventos em sua vida ou para as partes do Medicare em que você está se inscrevendo.

Se você perder um período de inscrição, poderá pagar taxas extras, e algumas dessas penalidades duram tanto assim como você tem o Medicare.

Os períodos de inscrição no Medicare incluem:

Período inicial de inscrição. Esta é a janela de 7 meses antes, durante e depois do seu 65º aniversário, quando você pode se inscrever pela primeira vez no Medicare. Ele começa 3 meses antes do seu mês de nascimento, inclui o mês do seu aniversário e se estende 3 meses após o mês do seu nascimento. Durante esse período, você pode se inscrever em todas as partes do Medicare.
Período de inscrição aberta (15 de outubro a 7 de dezembro). Durante esse tempo, você pode mudar do Medicare original (partes A e B) para a Parte C (Medicare Advantage) ou da Parte C de volta para o Medicare original. Você também pode alternar os planos da Parte C ou adicionar, remover ou alterar um plano da Parte D.
Período de inscrição geral (1º de janeiro a 31 de março). Se você não se inscreveu durante o período de inscrição inicial, você pode se inscrever no Medicare agora.
Período especial de inscrição. Se você atrasou a inscrição no Medicare por um motivo aprovado, poderá se inscrever durante um período especial de inscrição. Se você interromper outra cobertura de seguro, terá 8 meses a partir do fim da sua cobertura ou do seu emprego para se inscrever sem multa.
Inscrição aberta do Medicare Advantage (1 ° de janeiro a 31 de março). Durante este período, você pode mudar de um plano Medicare Advantage para outro ou voltar para o Medicare original. No entanto, você não pode se inscrever em um plano Medicare Advantage se tiver atualmente o Medicare original.
Inscrição na Parte D e complementos do Medicare (1 de abril a 30 de junho). Se você não tem o Medicare Parte A, mas se inscreveu na Parte B durante o período geral de inscrição, você pode se inscrever em um plano de prescrição de medicamentos Parte D neste momento.
Inscrição no Medigap. Este período de 6 meses começa após o primeiro dia do mês em que você aplica o Medicare original ou a partir do seu 65º aniversário. Se você perder este período de inscrição, pode não conseguir obter um plano Medigap. Se você receber um mais tarde, poderá pagar prêmios mais elevados, especialmente se tiver problemas de saúde.

O que está para levar

Você precisa seguir alguns passos para se inscrever no Medicare. As etapas a serem executadas dependem das partes do Medicare que você deseja e se você já recebe algum tipo de benefício do Seguro Social.
Ajuda estar preparado com as informações e documentos de que você precisa para se inscrever antes de iniciar o processo.
Você também pode pesquisar quais peças do Medicare deseja e qual cobertura está disponível em sua área antes da inscrição.

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