Tudo o que você precisa saber sobre disestesia

Tipos
Sintomas
Causas
Tratamento
No MS
Conexão com outro condições
Remédios naturais
Quando consultar um médico

A disestesia é um tipo de dor crônica desencadeada pelo sistema nervoso central (SNC). É comumente associada à esclerose múltipla (EM), uma doença que causa danos ao SNC.

A dor nem sempre entra na discussão quando se fala em EM, mas na verdade é um sintoma comum.

A disestesia geralmente envolve sensações como queimação, choque elétrico ou um aperto geral no corpo. Geralmente ocorre nas pernas, pés, braços e mãos, mas pode afetar qualquer parte do corpo.

Tipos

Os tipos de disestesia incluem couro cabeludo, cutânea e oclusal .

Disestesia do couro cabeludo

A disestesia do couro cabeludo, também chamada de síndrome em queimação no couro cabeludo, envolve dor, queimação, ardência ou coceira no couro cabeludo ou sob ele. Geralmente não há erupção cutânea, descamação ou outra irritação visível.

Um estudo de 2013 sugere que a disestesia do couro cabeludo pode estar relacionada a doenças da coluna cervical.

Disestesia cutânea

A disestesia cutânea é caracterizada por uma sensação de desconforto quando sua pele é tocada.

Os sintomas, que podem variar de formigamento leve a dor intensa, podem ser desencadeados por qualquer coisa, desde roupas até uma brisa suave.

Disestesia oclusal

A disestesia oclusal (OD), também chamada de síndrome da mordida fantasma, é um desconforto na boca ao morder, geralmente sem causa óbvia.

Embora a OD fosse inicialmente considerado um distúrbio psicológico, um relato de caso de 2017 sugere que ele pode estar associado a uma condição em que os dentes da mandíbula inferior e superior não estão alinhados, resultando em uma mordida desequilibrada.

Disestesia vs. parestesia vs. hiperalgesia

É fácil confundir disestesia com parestesia ou hiperalgesia, ambas as quais também podem ocorrer com EM.

Parestesia descreve sensorial sintomas como dormência e formigamento, “pele arrepiada” ou sensação de “alfinetes e agulhas”. Distrai e é desconfortável, mas geralmente não é considerado doloroso.

A hiperalgesia é o aumento da sensibilidade aos estímulos dolorosos.

A disestesia é mais grave do que a parestesia e não tem estímulos aparentes.

Sintomas

A disestesia pode ser intermitente ou contínua. As sensações podem ser leves a intensas e podem incluir:

dores ou latejantes
arrepios na pele
ardor ou picadas
dor lancinante, aguda ou dilacerante
sensações semelhantes a choque elétrico

Causas

A dor e sensações estranhas associadas à disestesia podem ser causadas por dano ao nervo sensorial. Os sinais incorretos de seus nervos podem fazer com que seu cérebro estimule sensações estranhas.

Por exemplo, você pode ter sensações dolorosas na perna, embora não haja nada de errado com ela. É um problema de comunicação entre seu cérebro e os nervos de sua perna, o que estimula uma resposta à dor. E a dor é muito real.

Tratamento

Quando você tem ardor ou coceira, normalmente pode recorrer a tratamentos tópicos. Mas porque não há nenhum problema real com sua pele ou couro cabeludo, isso não vai ajudar com disestesia.

O tratamento é diferente para cada pessoa. Pode ser necessária alguma tentativa e erro para encontrar a melhor solução para você.

Analgésicos de venda livre, como paracetamol (Tylenol) e ibuprofeno (Motrin), geralmente não são eficazes para tratar dores neuropáticas como disestesia, de acordo com a National Multiple Sclerosis Society. Nem são narcóticos ou opioides.

A disestesia geralmente é tratada com os seguintes medicamentos:

agentes anticonvulsivantes, como gabapentina (Neurontin), pregabalina (Lyrica), carbamazepina (Tegretol ) e fenitoína (Dilantin), para acalmar os nervos
certos antidepressivos, como amitriptilina (Elavil), nortriptilina (Pamelor) e desipramina (Norpramina), para alterar a resposta do seu corpo à dor
cremes analgésicos tópicos que contenham lidocaína ou capsaicina
o opioide tramadol (Ultram, ConZip, Ryzolt), raramente prescrito e geralmente apenas para pessoas com dor intensa
o anti-histamínico hidroxizina (Atarax), para pessoas com esclerose múltipla, para aliviar as sensações de coceira e queimação

Seu médico começará com a menor dose possível e aumentará se necessário.

Antes de iniciar um novo medicamento, pergunte ao seu médico sobre todos os efeitos colaterais potenciais de curto e longo prazo. Para evitar interações medicamentosas perigosas, informe seu médico sobre todos os medicamentos que você toma.

Mesmo que seja devido a disestesia, coçar a pele ou o couro cabeludo pode romper a pele. Para curar a área e evitar infecções, você pode realmente precisar de um tratamento tópico.

Em EM

Mais da metade das pessoas com EM sentem dor como um sintoma significativo. Cerca de 1 em 5 pessoas com EM que relatam dor contínua a descrevem como uma dor em queimação que afeta principalmente suas pernas e pés.

A EM causa a formação de tecido cicatricial, ou lesões, no cérebro e na coluna vertebral. Essas lesões interferem nos sinais entre o cérebro e o resto do corpo.

Um tipo comum de disestesia experimentada por pessoas com EM é o abraço de EM, assim chamado porque parece que você está sendo apertado em torno de seu peito. Pode ser descrito como um aperto esmagador ou semelhante a um aperto que causa dor e aperto no peito e nas costelas.

Aqui estão alguns outros motivos pelos quais uma pessoa com EM pode ter sensações estranhas ou dor:

espasticidade (rigidez muscular)
reação no local da injeção ou efeitos colaterais de medicamentos, incluindo drogas modificadoras de doenças
infecção da bexiga

Obviamente, seus sintomas podem não estar relacionados à EM. Eles podem ser causados por lesão ou outra condição subjacente.

Como outros sintomas da EM, a disestesia pode ir e vir. Também pode desaparecer completamente sem tratamento. Também como muitos outros sintomas de EM, quando você e seu médico encontram o tratamento certo, você experimenta disestesia com menos frequência.

Conexão com outras condições

A disestesia não é exclusiva de EM. Entre as outras condições que afetam o sistema nervoso e podem causar disestesia estão:

diabetes, devido a danos nos nervos causados por altos níveis crônicos de glicose
síndrome de Guillain-Barré, a condição neurológica rara em que o sistema imunológico ataca e danifica parte do sistema nervoso periférico
doença de Lyme, que pode causar sintomas neurológicos semelhantes aos da EM, incluindo coceira e sensação de queimação
HIV, devido a distúrbios dos nervos motores e sensoriais periféricos resultantes
herpes zoster, quando formigamento e dor ocorrem perto de lesões

Remédios naturais

Há evidências crescentes de que abordagens de tratamento natural para a dor crônica, como acupuntura, hipnose e massagem, podem ser benéficas.

Os seguintes remédios naturais podem ajudar a aliviar a dor crônica associada à disestesia:

Quando consulte um médico

A disestesia persistente pode interferir em sua vida de várias maneiras, como:

irritação ou infecção na pele ou couro cabeludo íon devido a coçar ou esfregar
fadiga diurna devido a sono insuficiente
incapacidade de realizar tarefas diárias
isolamento para evitar passeios sociais
irritabilidade, ansiedade ou depressão

Se os seus sintomas de disestesia estão interferindo em sua vida, você deve consultar seu médico ou neurologista. Outras causas de sua dor devem ser examinadas e descartadas.

A disestesia nem sempre requer tratamento. Mas se você procurar ajuda, há uma variedade de opções para administrá-la e melhorar sua qualidade de vida geral.