Conselhos de especialistas sobre linfedema relacionado ao câncer de mama

Marc Hurlbert, PhD, é o diretor executivo dos programas globais de câncer de mama da Avon Foundation for Women and the Avon Breast Cancer Crusade, que arrecadou US $ 700 milhões globalmente para pesquisa e acesso avançado ao tratamento do câncer de mama, independentemente da capacidade de pagamento da pessoa. Hurlbert compartilha recomendações de um relatório que ele escreveu em coautoria com especialistas em linfedema sobre os últimos avanços clínicos, que podem beneficiar muitos dos 2,3 milhões de sobreviventes do câncer de mama nos Estados Unidos.

P: O que é mama Linfedema relacionado ao câncer?

R: O linfedema relacionado ao câncer da mama é um distúrbio crônico debilitante após cirurgia, quimioterapia ou radioterapia que causa inchaço no braço e inflamação crônica. O linfedema pode ter consequências devastadoras para os sobreviventes do câncer de mama, incluindo infecção, perda de força e limitação de movimentos, bem como problemas de imagem corporal e autoestima e ansiedade. O inchaço, que pode ocorrer após a remoção dos linfonodos, é causado pela linfa, o líquido incolor que normalmente circula no corpo.

P: Quem corre risco de desenvolver linfedema relacionado ao câncer de mama?

R: Qualquer pessoa com diagnóstico de câncer de mama submetida a cirurgia, quimioterapia ou radioterapia está em risco. Aproximadamente 19% a 33% dos sobreviventes que têm dissecção de linfonodo auxiliar (a remoção de linfonodos na região da axila) e radiação, e entre 4% e 22% dos sobreviventes que têm biópsia de linfonodo sentinela e radiação, desenvolvem linfedema. O risco de linfedema parece aumentar com a obesidade e o índice de massa corporal mais alto.

P: Existem outros tipos de linfedema além do linfedema relacionado ao câncer de mama?

A: Sim, o linfedema pode se desenvolver como resultado de cirurgia, radioterapia, infecção ou trauma. É comum em pacientes após tratamento para outros tipos de câncer que não o de mama, incluindo melanoma, câncer ginecológico, de cabeça e pescoço, próstata, testicular, bexiga e cólon. A cirurgia para esses cânceres atualmente requer a remoção dos gânglios linfáticos, e a remoção dos nódulos linfáticos pode colocar os pacientes em risco de desenvolver linfedema.

P: Quantas pessoas estão sofrendo de linfedema?

R: O linfedema é muito prevalente. Os especialistas estimam que há 10 milhões de pessoas nos Estados Unidos com linfedema resultante de terapia contra o câncer, infecções recorrentes, lesões ou cirurgia vascular.

P: Quando o linfedema relacionado ao câncer de mama se desenvolve pela primeira vez?

R: O linfedema geralmente ocorre logo no início do tratamento do câncer de mama. Os especialistas aconselham que as mulheres sejam monitoradas de perto por até cinco anos após o tratamento e recebam vigilância adicional por 10 anos ou mais.

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P: Como está linfedema detectado?

R: Tradicionalmente, o linfedema é diagnosticado por um médico que mede a circunferência do braço de um paciente com uma fita métrica ou pela avaliação do braço do próprio paciente. No entanto, quando o linfedema é detectável visualmente, ele já evoluiu para estágios avançados da doença.

Novas ferramentas, como a espectroscopia de bioimpedância (BIS), que é uma forma de medir a composição corporal, agora são disponíveis e fornecem uma avaliação precisa do linfedema. Os especialistas recomendam que os médicos meçam o volume do braço do paciente com o BIS antes do tratamento do câncer de mama e acompanhem com medições em intervalos regulares assim que o tratamento for concluído.

P: Como posso minimizar meu risco?

R: Pacientes com câncer de mama e sobreviventes devem tentar evitar qualquer trauma físico - como cortes, queimaduras ou uso de joias apertadas, bem como exposição excessiva ao sol - nos dedos ou nas mãos.

Estar o excesso de peso também pode aumentar o risco. Estudos recentes mostraram que levantamento de peso, exercícios e perda de peso podem ajudar a prevenir o linfedema. Pacientes com linfedema que se alongaram, fizeram aeróbica e levantaram pesos tiveram menos crises e os pacientes em risco reduziram a chance de desenvolver a doença em 70%.

P: O linfedema pode ser prevenido?

R: Não. Atualmente, os médicos não são capazes de prevenir o linfedema ou determinar definitivamente quem desenvolverá o distúrbio. No entanto, a pesquisa mostra que o linfedema em estágio inicial (estágio 0-1) muitas vezes pode ser resolvido com intervenções simples, enquanto o linfedema em estágio posterior (estágio 2-3) é irreversível.

P: Qual é o tratamento se eu sou diagnosticado com linfedema?

R: Nos estágios iniciais do linfedema, seu médico tratará você com uma manga de compressão ou vestimenta até que os sintomas sejam resolvidos. A terapia de compressão pode ser usada novamente se os sintomas voltarem. Em estágios avançados de linfedema, podem ser necessárias terapias descongestivas complexas ou possíveis terapias medicamentosas. Conte com a ajuda de terapeutas em linfedema certificados ou bem treinados e experientes.

P: Onde posso obter mais informações sobre linfedema relacionado ao câncer de mama?

R: Visite a Fundação Avon site.

P: Como as pessoas podem se envolver na luta contra o câncer de mama?

R: Participe de um dos nove eventos anuais da Avon Walk for Breast Cancer. As inscrições estão abertas para a temporada de 2012. Tenho o prazer de oferecer um desconto de US $ 10 na inscrição para nossos leitores. Ao se cadastrar no www.avonwalk.org, basta digitar o código 'WALK2' na finalização da compra. Se você não pode se comprometer a participar de uma caminhada, mas quer se envolver, compre produtos rosa que devolvem 100% dos lucros líquidos à Cruzada do Câncer de Mama da Avon. Acesse Avon.com para comprar esmalte rosa, sacolas, pulseiras de tênis, meias e muito mais. Por último, inscreva-se no Love / Avon Army of Women para ajudar os pesquisadores do câncer de mama em seu trabalho para acabar com esta doença mortal. O Exército recruta mulheres saudáveis de todas as idades e etnias, bem como sobreviventes do câncer de mama e mulheres com alto risco da doença, para fazer parceria com pesquisadores do câncer de mama.