A luta no Iraque e a luta contra o câncer têm algo em comum

Os terrores especiais da guerra do Iraque lançaram uma nova luz sobre o transtorno de estresse pós-traumático (PTSD), conforme é sofrido pelos soldados dos EUA. Mas pacientes médicos submetidos a procedimentos e tratamentos árduos também podem apresentar sintomas de PTSD, de acordo com um especialista em dor da Califórnia.

Na conferência PainWeek em Las Vegas esta semana, Thomas Strouse, MD, professor de psiquiatria clínica da UCLA, enfatizou a importância de minimizar a dor, o medo e outros traumas que acompanham o tratamento do câncer, em particular.

Pacientes com câncer, diz o Dr. Strouse, podem sentir que estão sob terrível ameaça física, podem sentir uma perda de controle , e pode sentir dor prolongada ou outro desconforto, como náusea profunda, estabelecendo as bases para o PTSD.

De acordo com o Dr. Strouse, os sintomas do PTSD foram descritos mais claramente em pacientes adolescentes que revivem o trauma do câncer infantil tratamento quando precisam ir para exames e exames. Mas, diz ele, “pode acontecer também em adultos que passaram por experiências médicas árduas. Uma das grandes questões sem resposta na pesquisa de PTSD é: por que algumas pessoas expostas a um trauma têm PTSD e outras não? ”

Fatores genéticos e sociais complexos provavelmente poupam alguns pacientes e sobrecarregam outros, diz ele . Mas a lição para pacientes que estão passando por uma experiência médica traumática, como cirurgia de câncer e quimioterapia, é que todos os esforços devem ser feitos para antecipar e reduzir o desconforto e a sensação de impotência que esses procedimentos podem induzir.

“ Fale sobre os procedimentos ”, Dr. Strouse aconselha os pacientes que lidam com médicos. “Fale sobre a preparação comportamental e de medicação que o ajudará a se preparar para o procedimento.”

Embora a dor seja apenas um aspecto do trauma que pode desencadear o PTSD, é especialmente relevante no contexto do tratamento médico , e os médicos agora reconhecem que o controle da dor é de vital importância no processo de recuperação.

Se você está programado para uma operação (ou ajudando uma criança durante a experiência), “Fale sobre como será o controle da dor pós-operatória como ”, diz o Dr. Strouse. “O que será feito para reduzir minha dor? Com quem posso entrar em contato se não gostar do meu controle da dor? ”

O objetivo não é apenas reduzir a dor de um procedimento médico, mas evitar a dor de reviver uma experiência ruim. Essa mensagem está chegando aos médicos, diz o Dr. Strouse, mesmo que eles não a enquadrem em termos de PTSD. “Não tenho certeza se é discutido na linguagem de PTSD, mas agora está bem entendido que é melhor reduzir o trauma dos procedimentos em todos os níveis, até mesmo em tratamentos em bebês.”

Por Scott Mowbray

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