Por quanto tempo você deve tomar pílulas para dormir? Conselhos sobre quando e como parar

A prescrição de medicamentos pode ajudá-lo a passar algumas noites sem dormir e voltar aos trilhos, mas os especialistas concordam: eles não são a melhor escolha para o longo prazo.

Mas se você estiver obtendo o melhor você dorme há meses ao usar uma receita noturna, por que (e quando e como) você deve parar? A resposta a essas perguntas é diferente para cada pessoa - e algo que você deve decidir com a ajuda de seu médico.

A insônia de curto prazo é uma incapacidade súbita e breve de dormir bem, muitas vezes causada por eventos problemáticos como como um divórcio iminente ou uma doença súbita. Nesses casos, um regime curto de pílulas para dormir pode ajudá-lo a ter um descanso bom e de qualidade - e melhorar os hábitos de sono - para evitar o processo pelo qual a insônia aguda pode se tornar crônica.

'As pílulas podem funcionar maravilhas durante um curto período de estresse ', diz Michael J. Sateia, MD, chefe de medicina do sono no Dartmouth-Hitchcock Medical Center no Líbano, NH' Os médicos precisam cuidar de curto prazo, para evitar que os pacientes caiam no ciclo . É um grama de prevenção versus um quilo de cura. '

Se você ainda está tomando comprimidos depois de um mês e tendo problemas para adormecer sem eles, é hora de falar com seu médico novamente. (Você terá que fazer isso de qualquer maneira, para obter uma nova receita, então é hora de considerar outras opções.)

Não parece haver nenhuma preocupação séria de segurança em termos de tomar remédios para dormir por muito tempo. prazo: embora a maioria dos hipnóticos seja aprovada apenas para uso de curto prazo, muitos médicos os prescrevem por mais tempo. Entre os medicamentos aprovados para uso de longo prazo (Ambien CR, Rozerem e Lunesta), alguns foram estudados por até dois anos, com muito pouco risco de abuso ou tolerância.

Efeitos colaterais ocasionais, como sonolência diurna, dor de cabeça e comportamentos noturnos estranhos podem ocorrer a qualquer momento durante o uso desses medicamentos, por isso é importante pesar os benefícios e os riscos em qualquer período de tempo.

Para alguns pacientes, os remédios para dormir trabalhar indefinidamente. Para outros, como Jo Dickison, 38, assistente executiva em Washington, DC, que circula regularmente entre Lunesta e Ambien, as drogas podem começar a perder eficácia em apenas três semanas.

Estudos mostram que a capacidade cognitiva -terapia comportamental e mudanças simples no estilo de vida são geralmente melhores do que medicamentos prescritos para curar a insônia de longo prazo. Passar algumas sessões com um terapeuta geralmente pode lhe ensinar técnicas que você pode consultar - gratuitamente, sem receita - por muitos anos.

'Com as drogas, isso pode se tornar uma dependência constante,' diz Ralph Downey III, PhD, diretor do Centro de Distúrbios do Sono da Universidade Loma Linda, na Califórnia. 'Não queremos pessoas no meio do deserto sem pílulas, sem nada para recorrer.'

Sempre haverá pacientes, no entanto, que não querem dedicar tempo à terapia ou mudar seus hábitos; para essas pessoas, a medicação contínua para dormir pode ser o tratamento de escolha. Em última análise, a escolha deve ser sua, com a ajuda do seu médico.

Laura, 36, tomava remédios para dormir com receita todas as noites há cerca de um ano e meio quando decidiu acabar com a dependência dos medicamentos. “Não foi fácil obter a mesma receita mês após mês, mas fui a alguns médicos diferentes e sempre consegui”, diz o executivo de marketing de Atlanta. 'Era incompreensível pensar que conseguiria dormir sem medicação, e isso me preocupou.'

'Estou em um novo relacionamento e tomar pílulas todas as noites era apenas uma qualidade pouco atraente', diz ela . 'Além disso, eu sei que vou querer engravidar um dia e não ter que me preocupar com drogas no meu sistema.'

Laura visitou um especialista em sono, que a iniciou em uma série de exames cognitivos - modificações na terapia comportamental com o objetivo de retirá-la da medicação. Seu primeiro passo foi mudar para um sedativo mais fraco.

'Parou minha mente de correr e adormeci com bastante facilidade, mas ele só permaneceu no meu sistema por duas ou três horas', diz ela. - Então agora estou acordado no meio da noite, agravado, sem conseguir voltar a dormir. É aí que ela aprendeu técnicas comportamentais - sem olhar para o relógio; sair da cama se ela não conseguir dormir - entra em ação.

Os últimos meses sem remédios foram difíceis para Laura; ela ficou muito doente porque, ela acredita, sua imunidade está baixa. Mas ela está lentamente treinando seu corpo para se ajustar e espera que daqui a um ano ela esteja dormindo profundamente durante a noite.

'Eu acho que você tem que estar no estado de espírito que você realmente quer ter uma mudança ', diz ela. 'Por muito tempo eu estava muito feliz apenas tomando um comprimido e sendo colocado em um sono muito profundo. Mas agora tenho motivações diferentes e é isso que vai fazer funcionar. '