Fórceps vs. vácuo

O que são fórceps?
O que é um vácuo?
Quem é o candidato?
Prós em usar um vácuo
Contras do uso de fórceps
Prós do uso de fórceps
Contras do uso de fórceps
Decisão na sala de parto

Há 9 meses (mais ou menos), seu filho tem crescido no calor aconchegante de seu corpo. Então, quando é hora de trazê-los ao mundo, às vezes eles não querem sair sem alguns desafios.

Isso é verdade quando seu bebê está no canal do parto, mas precisa de alguma ajuda para sobreviver o resto do caminho. Nesse momento, você pode ouvir o seu médico solicitar ferramentas especiais, como um aspirador ou uma pinça.

O que são fórceps?

Honestamente? As pinças parecem colheres de metal longas e grandes que você pode não acreditar totalmente como um instrumento médico real - mas elas têm uma estrutura e um propósito específicos.

Eles são um instrumento de metal que seu médico pode usar para guiar a cabeça do seu bebê através do canal do parto durante um parto difícil. Os profissionais médicos projetaram especificamente uma pinça para embalar a cabeça do bebê enquanto também aplica a tração.

Idealmente, isso ajuda o bebê a continuar a se mover pelo canal do parto e chegar aos seus braços.

Quando os médicos usam uma pinça (ou aspirador), eles chamam isso de parto “assistido” ou “operatório” porque precisavam de uma ajudinha extra para fazer o parto acontecer.

Um médico deve ser especialmente treinado no uso dessas ferramentas porque elas exigem habilidade e técnicas cuidadosas.

Durante a fase de empurrar, um médico pode usar uma pinça sincronizada com suas contrações para ajudar seu bebê a fazer sua estreia mundial.

O que é um aspirador?

Um aspirador usado durante o parto não é o mesmo que aspirador doméstico, mas envolve a aplicação de um dispositivo de sucção suave na cabeça do bebê.

O aspirador tem uma alça que permite ao médico guiar suavemente a cabeça do seu bebê pelo canal do parto. A combinação de sucção e tração ajuda a mover a cabeça do bebê.

Ambos os métodos de parto assistido não são usados durante um parto de rotina. No entanto, ambos podem ajudá-la a ter um parto vaginal se o seu trabalho de parto não estiver progredindo como seu médico espera.

Se o seu bebê não consegue passar, o seu médico pode precisar fazer uma cesariana.

Quem é um candidato a um parto assistido?

Existem muitas considerações e fatores de risco que influenciam a decisão de um médico de introduzir a ideia de um parto assistido vaginal.

Aqui estão alguns fatores que cercam a mãe grávida, o bebê ou ambos.

O que é necessário para um parto assistido?

Certas situações precisam ser presente durante o parto para considerar um parto assistido. O uso de fórceps ou vácuo só deve ser usado para ajudar no trabalho de parto quando pode ser feito com segurança. Caso contrário, um parto cesáreo provavelmente é a melhor opção.

Aqui estão algumas considerações para um parto vaginal assistido:

O pai que deu à luz deve estar totalmente dilatado.
A apresentação do bebê deve ser conhecida (a posição que o bebê está voltado) e a cabeça do bebê deve estar envolvida (o que significa que a cabeça do bebê caiu na pelve). A cabeça do bebê deve estar suficientemente baixa na pelve para que a pinça ou / vácuo seja usada.
As membranas devem ser rompidas, espontaneamente ou por um profissional de saúde.
A mãe grávida a bexiga deve estar vazia.
É necessário o consentimento do pai que deu à luz. Você sempre poderá decidir se o procedimento proposto é adequado para você.

Circunstâncias especiais

Um parto assistido pode ser considerado em circunstâncias especiais, como quando o parto um dos pais tem uma condição médica em que não é seguro fazer força, como uma doença cardíaca.

O que pode impedir um parto assistido?

Aqui estão algumas razões pelas quais um médico pode evitar um parto assistido:

Se o bebê é estimado em maior, o médico pode considerar não usar um aspirador ou uma pinça. Neste caso, as ferramentas podem aumentar a probabilidade de que o bebê fique preso no canal do parto e tenha uma distocia de ombro.
Se o bebê tiver quaisquer problemas de saúde, como distúrbios de sangramento ou distúrbios ósseos, aplicar sucção no bebê cabeça com vácuo não seria recomendada.
O vácuo não seria aplicado a um bebê que estivesse em posição pélvica ou transversal.
O fórceps pode ser usado para a posição pélvica, mas o parto vaginal de bebês pélvicos está se tornando cada vez mais incomum devido ao risco de lesões durante o parto.

Quais são as vantagens de usar um aspirador?

Um médico normalmente não usa aspirador se seu bebê tiver menos de 34 semanas de gestação. Isso ocorre porque há riscos aumentados de efeitos colaterais, especialmente sangramento, ao usar um aspirador antes desse período.

Eles também não costumam usar aspirador se o seu bebê tiver uma apresentação de "rosto", o que significa que a cabeça e o pescoço do bebê estão muito estendidos para trás enquanto tenta passar pelo canal de parto.

O uso de vácuo durante o parto se tornou mais comum do que fórceps. Isso ocorre porque o vácuo geralmente requer menos anestesia e medicamentos para o alívio da dor do que o fórceps.

O vácuo está associado a menos risco de cesariana em comparação com o fórceps.

Também está associado a menos risco para a pessoa que dá à luz.

Quais são as desvantagens de usar um vácuo?

Como qualquer procedimento, há possíveis efeitos colaterais no uso de um vácuo ou de uma pinça.

A extração a vácuo tem taxas de falha mais altas do que o uso de fórceps. Quando uma extração a vácuo não é eficaz, uma cesariana pode ser necessária.

Além disso, o parto assistido por vácuo pode aumentar os riscos de certas complicações. Essas complicações incluem:

hemorragia retiniana: quando há sangramento nos vasos sanguíneos da retina do bebê.
cefalohematoma: coleção de sangue entre os ossos do crânio e o tecido da cabeça de um bebê.
feridas no couro cabeludo: inchaço ou cortes na cabeça e no couro cabeludo do bebê.
icterícia: amarelecimento da pele e dos olhos.
hemorragia intracraniana (sangramento no crânio ): embora seja raro, esse sangramento pode afetar a fala e a memória.

Quais são as vantagens do uso de fórceps?

Médicos que têm treinamento clássico ou que já tiveram praticantes por muitos anos são mais propensos a usar fórceps do que extração a vácuo como uma abordagem para o parto.

Como o uso de vácuo é muito mais comum, alguns médicos não recebem o mesmo treinamento com fórceps e, como resultado, podem não usar fórceps.

Quando treinados com eles, os médicos também podem usar uma pinça mais rápido do que conectar um aspirador, o que é bom quando uma ação rápida é necessária.

O uso de fórceps tem menos risco de cefalhematoma do que o uso de vácuo.

Quais são os contras do uso de fórceps?

Os fórceps não são perfeitos ferramenta também.

Assim como o parto assistido por vácuo pode causar complicações, o fórceps também pode. Os partos com fórceps estão associados a um maior risco de lesão do nervo facial quando comparados aos partos assistidos por vácuo.

O fórceps também apresenta um risco de hemorragia retinal e cefalhematoma.

Em um estudo de 2020, mais mulheres encontraram trauma do assoalho pélvico quando tiveram um parto assistido com fórceps versus vácuo. Da mesma forma, um artigo de jornal de 2009 observou que partos assistidos por vácuo estavam associados a menos lesões perineais do que o uso de fórceps.

Se ocorrer laceração perineal, ela pode ser reparada. No entanto, isso pode estender seu tempo de recuperação.

Como tomar essa decisão na sala de parto

Quando se trata de trabalho de parto, há tantas coisas que você pode controlar. É difícil prever se você precisará de um fórceps ou aspirador para o parto, mas se precisar, muitas vezes é em uma situação em que seu bebê está em perigo e uma ação rápida e eficaz é necessária.

Uma das melhores maneiras de amenizar suas preocupações é conversar com seu médico em uma de suas consultas antes do parto. Obter todas as informações em uma situação de baixo estresse pode ajudar se uma situação de alto estresse ocorrer no dia do parto.

Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer ao seu médico sobre vácuo ou fórceps:

Em que ponto você pode usar um dispositivo como fórceps ou vácuo no parto?
Você costuma usar fórceps em vez de vácuo ou vice-versa?
Quais são algumas das maneiras como podemos reduzir a necessidade de fórceps ou vácuo?
Quais são alguns dos riscos para mim e para meu bebê com qualquer abordagem de parto?
Se um parto assistido for escolhido, o que posso esperar depois?

É importante lembrar que enquanto cada opção tem riscos e efeitos colaterais, seu médico está usando-os para prevenir outras complicações, que podem incluir sofrimento significativo e problemas de saúde com seu bebê.

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