Chegando ao fundo da sua dor crônica nas costas

Encontrar a origem da dor nas costas crônica requer paciência e perseverança. (ALTRENDO IMAGES / GETTY IMAGES) Para uma condição tão comum quanto a dor nas costas (uma pesquisa descobriu que quase vinte por cento dos americanos sofrem uma crise de dor nas costas que dura um mês cada ano) é extremamente difícil encontrar a causa real em pacientes individuais. De acordo com a American Pain Society e o American College of Physicians, é impossível dizer com precisão por que as costas de uma pessoa dói em mais de 85% dos casos. A cura, não surpreendentemente, também pode ser evasiva.

'A menos que você tenha dores nas pernas, o que geralmente significa que há um nervo comprimido, é muito difícil para os médicos descobrirem de onde vem', diz Richard Guyer, MD, ex-presidente da North American Spine Society. “Temos muitas estruturas: temos músculos, temos ligamentos, temos as articulações, temos o disco e temos o nervo”, diz Guyer. 'Tudo isso pode lhe dar problemas.'

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Na maioria das vezes, a causa é o uso excessivo ou lesão muscular. Esse tipo de dor geralmente passa, sem tratamento, em algumas semanas. Mas, em uma estrutura tão complexa como as costas, os discos entre as vértebras também podem inchar, romper ou se desgastar. As vértebras podem deslizar para fora do lugar. O canal espinhal pode se estreitar, colocando pressão sobre os nervos (uma condição conhecida como estenose, um problema relacionado ao envelhecimento). As articulações que sustentam a coluna vertebral podem ficar inflamadas devido a artrite ou lesão. E isso não inclui postura inadequada, estresse, tumores, osteoporose, deformidades na coluna ... e a lista continua.

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Tudo isso significa que quem sofre de dor nas costas precisa reunir um pouco de paciência e procurar médicos que abordem sua dor com um exame abrangente, uma história completa e, em seguida, proceda a raios-X ou ressonância magnética apenas se suspeitar de uma causa específica. A estratégia para a dor crônica nas costas envolve um processo de eliminação cuidadoso que - impedindo a descoberta precoce de um problema urgente, como tumor ou lesão nervosa - avança muito lentamente para o tratamento mais agressivo: cirurgia.

A paciência pode ser difícil quando você está com muita dor. Mas no passado as coisas eram piores. “Trinta anos atrás, era prática comum operar primeiro e olhar durante a operação para ver o que estava errado”, diz Richard Derby, MD, anestesiologista de Daly City, Califórnia. Isso levou a baixas taxas de cura e tempos de recuperação dolorosos. Agora que a cirurgia é vista como último recurso, os pacientes têm a oportunidade de procurar alívio primeiro com menos riscos.