Medicamentos e suplementos para o coração, uma mistura arriscada

Suplementos fitoterápicos e dietéticos podem ser encontrados nos corredores de supermercados e lojas de alimentos naturais, e não atrás de um balcão de farmácia, mas podem ser perigosos quando misturados com o medicamento errado.

Uma nova pesquisa sugere que a maioria dos pacientes cardíacos que tomam o popular remédio para afinar o sangue varfarina corre o risco de complicações potencialmente perigosas ao combiná-la com suplementos como óleo de peixe, glucosamina e condroitina, coenzima Q10 e multivitaminas.

A pesquisa, que incluiu 100 pacientes cardíacos em Utah descobriram que mais de dois terços estavam tomando suplementos dietéticos além do anticoagulante prescrito, na maioria dos casos sem o conhecimento do médico. Quase metade dos pacientes não via os suplementos como drogas.

'Mais e mais pacientes estão se automedicando com esses suplementos', diz Jennifer Strohecker, farmacêutica clínica do Intermountain Medical Center, em Salt Lake City . 'Muitos de nós pesquisamos algo no Google e depois tentamos, e nosso médico nunca saberia.'

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Em um estudo anterior, Strohecker e seus colegas descobriram que 9 dos 10 suplementos mais vendidos tinham potencial para entrar em conflito com a varfarina. Os criminosos incluíam erva de São João, melatonina, glucosamina e condroitina, e óleo de peixe.

'Até mesmo seu multivitamínico pode interagir com a varfarina', diz Strohecker, que apresentou sua pesquisa hoje no periódico científico anual da American Heart Association. Sessões reunidas em Chicago.

Alguns suplementos têm a capacidade de aumentar ou negar os efeitos da varfarina, o que pode desencadear uma de duas complicações perigosas: sangramento grave ou coágulo sanguíneo.

' As pessoas pensam que um suplemento é sempre natural e seguro ', diz Strohecker. "Eles não percebem que o corpo o vê como uma substância química." (Como ela gosta de dizer aos seus pacientes em um esforço para corrigi-los, a própria varfarina foi originalmente derivada de uma planta chamada trevo doce.)

Talvez a descoberta mais alarmante da pesquisa tenha sido a aparente lacuna de comunicação entre médicos e pacientes. Menos de um terço dos entrevistados disse que seus médicos os haviam perguntado especificamente sobre o uso de suplementos, embora quase todos tenham dito que discutiriam o assunto se perguntados. (Os pacientes tendem a não relatar o uso de suplementos na papelada padrão do consultório médico, diz Strohecker.)

Além de recomendar que os médicos perguntem aos pacientes sobre o uso de suplementos, Strohecker sugere que os pacientes que optam por tomar suplementos o façam de forma consistente.

'Eu também acredito plenamente que deve haver algumas declarações de advertência ou algumas mudanças na rotulagem dos próprios suplementos', diz Strohecker. 'É uma coisa de comunicação.'

A reunião Scientific Sessions destaca as últimas pesquisas relacionadas ao coração e avanços no tratamento. Ao contrário dos estudos publicados em revistas médicas, a pesquisa apresentada na reunião não foi avaliada por especialistas independentes na área.