Ajude seu médico a prescrever seu antidepressivo ideal

O tratamento com antidepressivos é uma ciência inexata, então torne-o colaborativo. (ENDOSTOCK / FOTOLIA)

Seu médico precisa levar em consideração seus sintomas físicos e condições atuais ao prescrever um antidepressivo ou estabilizador de humor. Se você tem insônia crônica, por exemplo, ela obviamente deve evitar os medicamentos que listam esse efeito colateral.

Os medicamentos que você já está tomando podem influenciar a decisão do seu médico: SSRIs (inibidores seletivos da recaptação da serotonina) pode interagir com anti-histamínicos, por exemplo, disparando coração acelerado e outros sintomas potencialmente perigosos.

Como os médicos prescrevem antidepressivos
'Se uma pessoa pede um antidepressivo específico, geralmente o prescrevo, a menos há uma razão clara para não o fazer ', diz John Herman, MD, psiquiatra do Massachusetts General Hospital e professor associado da Harvard Medical School, que afirma ser esta uma forma de tranquilizar o paciente. 'Se pudermos, iremos buscar algo que eles já conheçam ou que um amigo esteja levando.'

Maurizio Fava, MD, professor de psiquiatria na Harvard Medical School, pergunta se as pessoas ter uma história de tratamento anterior com um medicamento específico, porque se funcionou no passado, pode funcionar novamente.

A depressão pode ter uma base genética, pelo menos em algumas pessoas. Portanto, se um paciente disser ao Dr. Fava que um certo SSRI ou antidepressivo atípico funcionou em um pai ou irmão, ele pode prescrever esse primeiro.

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'Algumas pessoas me pedem para não prescrever um antidepressivo que pode causar ganho de peso, disfunção sexual ou problemas de sono', diz ele. As pessoas reagem de maneira diferente aos antidepressivos, e não é possível prever quem terá qual efeito colateral.

Os médicos podem usar algumas regras básicas, no entanto. Os antidepressivos com maior probabilidade de causar ganho de peso são Remeron e Paxil. Não está claro por que certas drogas aumentam o peso, embora alguns especialistas acreditem que elas estimulem o apetite e / ou diminuam o metabolismo. De acordo com um grande relatório publicado em 2007 pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos, o pior criminoso é Remeron, que adiciona em média 7% do peso corporal.

Quanto tempo tomar um antidepressivo
Depois de encontrar o medicamento ou combinação de medicamentos que funciona, seu médico provavelmente recomendará que você tome o medicamento por mais quatro a seis meses, se você nunca teve um episódio depressivo (se já teve, pode estar tomando antidepressivos por mais tempo ) Nesse ponto, o médico pode desistir da medicação diminuindo progressivamente a dose ao longo de várias semanas.

Nunca interrompa a medicação abruptamente e não pare de tomar um antidepressivo sem orientação do seu médico. Uma abordagem gradual reduz o risco de efeitos colaterais associados à interrupção do tratamento e torna mais fácil para você voltar com uma dose completa se seus sintomas retornarem.

Se sua depressão for grave, seu médico pode recomendar que você permanecer na droga por meses, anos ou para sempre. Estudos sugerem que a taxa de recaída para depressão grave pode chegar a 70%.