Taxas de sobrevivência de câncer de mama HER2-positivo e outras estatísticas

• O que é
• Expectativa de vida
• Tratamentos
• É curável?
• Recorrência
• Taxas de sobrevivência
• Outlook

O câncer de mama não é uma doença única. Na verdade, é um grupo de doenças.

Ao diagnosticar o câncer de mama, uma das primeiras etapas que os médicos realizam é ​​identificar o tipo de câncer de mama. O tipo fornece informações importantes sobre como o câncer pode se comportar.

Cerca de 13 por cento das mulheres nos Estados Unidos desenvolverão câncer de mama invasivo. Qualquer pessoa pode desenvolver câncer de mama HER2-positivo, independentemente do sexo.

No entanto, é mais provável que afete mulheres mais jovens. Cerca de 20 por cento de todos os cânceres de mama são HER2-positivos.

Continue lendo para aprender mais sobre o câncer de mama HER2-positivo e o que você pode esperar.

O que é câncer de mama HER2-positivo ?

Quando você faz uma biópsia da mama, o tecido é testado para receptores hormonais (HR). Também é testado para algo chamado receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2). Cada um pode estar envolvido no desenvolvimento de câncer de mama.

Em alguns relatórios de patologia, HER2 é referido como HER2 / neu ou ERBB2 (receptor tirosina quinase 2 de Erb-B2). Os receptores hormonais são identificados como estrogênio (ER) e progesterona (PR).

Os cânceres de mama HER2-positivos tendem a ser mais agressivos do que os HER2-negativos. Junto com o grau do tumor e o estágio do câncer, o HR e o status do HER2 ajudam a determinar suas opções de tratamento.

Expectativa de vida e perspectiva

Nos Estados Unidos, estima-se que mais de 42.000 mulheres morrerão de câncer de mama em 2020.

No entanto, é importante saber que aspectos como a expectativa de vida e sua perspectiva podem variar muito com base em muitos fatores individuais.

No passado, um diagnóstico com O câncer de mama HER2-positivo foi associado a uma perspectiva ruim. Os avanços nas terapias medicamentosas nos últimos anos melhoraram as opções de tratamento para o câncer de mama HER2-positivo, bem como as perspectivas para as pessoas com a doença.

De acordo com a American Cancer Society, os cânceres de mama HER2-positivos têm muito mais probabilidade de responder a medicamentos que têm como alvo a proteína HER2, apesar de poderem crescer e se espalhar rapidamente.

Este tipo de tratamento é chamado de terapia direcionada. Discutiremos isso com mais detalhes em breve.

Ao considerar sua perspectiva, seu médico deve analisar muitos outros fatores também. Entre eles estão:

• Estágio no diagnóstico. Sua perspectiva é melhor quando o câncer de mama não se espalhou para fora da mama ou se espalhou apenas regionalmente no início do tratamento. O câncer de mama metastático, que é um câncer que se espalhou para áreas distantes do corpo, é mais difícil de tratar.
• Tamanho e grau do tumor primário. Isso indica o quão agressivo é o câncer.
• Envolvimento do linfonodo. O câncer pode se espalhar dos nódulos linfáticos para órgãos e tecidos distantes.
• Status de RH e HER2. Terapias direcionadas podem ser usadas para cânceres de mama HR-positivo e HER2-positivo.
• Saúde geral. Outros problemas de saúde que você possa ter podem complicar o tratamento.
• Resposta à terapia. É difícil prever se uma terapia em particular será eficaz ou produzirá efeitos colaterais intoleráveis.
• Idade. Mulheres mais jovens e maiores de 60 anos podem ter uma perspectiva pior do que mulheres de meia-idade, exceto para aquelas com câncer de mama em estágio 3, de acordo com um estudo.

Quais tratamentos estão disponíveis?

Seu plano de tratamento provavelmente incluirá uma combinação de terapias, como:

• cirurgia
• radiação
• quimioterapia
• tratamentos direcionados

Os tratamentos hormonais podem ser uma opção para o câncer que também é HR positivo.

Cirurgia

O tamanho, a localização e o número de tumores ajudam a determinar a necessidade de cirurgia conservadora da mama ou mastectomia e se os gânglios linfáticos devem ser removidos.

Radiação

A radioterapia pode atingir qualquer célula cancerosa que possa permanecer após a cirurgia. Também pode ser usado para reduzir tumores.

Quimioterapia

A quimioterapia é um tratamento sistêmico. Drogas poderosas podem procurar e destruir células cancerosas em qualquer parte do corpo. O câncer de mama HER2-positivo geralmente responde bem à quimioterapia.

Tratamentos direcionados

Os tratamentos direcionados funcionam para atacar um tipo específico de célula cancerosa. No caso do câncer de mama HER2-positivo, esses medicamentos teriam como alvo células que expressam a proteína HER2.

Os tratamentos direcionados para o câncer de mama HER2-positivo incluem:

O trastuzumabe ajuda a bloquear as células cancerosas de receber sinais químicos que estimulam o crescimento. Ele faz isso ligando-se diretamente à proteína HER2, bloqueando assim os sinais de crescimento de entrada.

O trastuzumabe foi o primeiro medicamento aprovado para atingir especificamente a proteína HER2. Foi uma virada de jogo no tratamento de câncer de mama HER2-positivo.

No geral, o uso de trastuzumabe em combinação com outras intervenções de tratamento, como quimioterapia, está associado a:

• sobrevida mais longa
• menor taxa de mortalidade em 1 ano
• progressão mais longa sem doença, que ocorre quando o câncer ainda está presente, mas não piora
• uma alta taxa de resposta ao tratamento
• uma resposta mais longa ao tratamento

Pertuzumabe é uma droga que funciona de forma muito semelhante ao trastuzumabe. No entanto, ele se liga a uma parte diferente da proteína HER2. É frequentemente usado em combinação com o trastuzumabe.

Este medicamento combina o trastuzumabe com um medicamento de quimioterapia chamado emtansina. O trastuzumab fornece emtansina diretamente às células cancerosas HER2-positivas.

Ele pode ser usado para estender a sobrevida em pacientes com câncer de mama metastático ou câncer de mama que retornou. Também pode ser usado em pessoas com câncer que ainda permanece (doença residual) após receber quimioterapia e terapia direcionada a HER2, antes da cirurgia.

Fam-trastuzumabe deruxtecan foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) no final de 2019. Como ado-trastuzumabe, este medicamento combina o trastuzumabe com um medicamento chamado deruxtecan.

O fam-trastuzumabe deruxtecan é usado para câncer de mama HER2-positivo que se espalhou para outras áreas do corpo, especialmente após duas ou mais terapias direcionadas ao HER2 já foram usadas.

Também pode ser administrado a pessoas com câncer de mama HER2-positivo que a cirurgia não pode remover.

O neratinibe é um tratamento de um ano usado nos estágios iniciais da mama HER2-positivo Câncer. É administrado a adultos que já completaram um regime de tratamento que inclui trastuzumabe.

O objetivo do neratinibe é reduzir a probabilidade de recorrência.

As terapias direcionadas geralmente funcionam de fora da célula para bloquear os sinais químicos que promovem o crescimento do tumor. O neratinibe, por outro lado, afeta os sinais químicos de dentro da célula.

O lapatinibe bloqueia as proteínas que causam o crescimento celular descontrolado. Pode ajudar a retardar a progressão da doença quando o câncer de mama metastático se torna resistente ao trastuzumabe.

Pode ser combinado com quimioterapia oral ou tratamento hormonal para tratar a doença metastática.

O tucatinibe foi recentemente aprovado pela o FDA. Como o neratinibe e o lapatinibe, ele também atua dentro da célula para bloquear os sinais que levam ao crescimento descontrolado.

O tucatinibe é usado em combinação com trastuzumabe e capecitabina, um medicamento de quimioterapia. É aprovado para tratar câncer de mama HER2-positivo avançado, que não pode ser tratado com cirurgia ou que já apresentou metástase.

É curável?

Ao discutir o tratamento do câncer, é importante ter cuidado ao discutir se o câncer de uma pessoa está "curado". Mais frequentemente, você verá que o termo "remissão" é usado.

Uma remissão ocorre quando os sintomas do câncer são significativamente reduzidos. É possível que a remissão seja parcial ou completa. Em uma pessoa com remissão completa, todos os sinais de câncer desapareceram.

Um câncer é referido como curado quando não há vestígios de câncer no corpo após o tratamento. Se você está em remissão completa há 5 anos ou mais, seu médico pode dizer que seu câncer foi curado.

No entanto, algumas células cancerosas podem permanecer presentes no corpo após o tratamento. Por causa disso, é possível que o câncer volte em algum momento.

Devido a esse risco, seu médico pode continuar a monitorá-lo por muitos anos para se certificar de que seu câncer não voltou.

Vários fatores, como o estágio do câncer e a resposta ao tratamento pode influenciar se um câncer entra em remissão. É até possível que algumas pessoas com câncer de mama HER2-positivo metastático experimentem remissão completa.

Lembre-se de que a situação de cada pessoa é diferente.

O câncer de mama HER2-positivo pode recorrer?

O câncer de mama HER2-positivo é mais agressivo e tem maior probabilidade de recorrência , ou retorno, do que o câncer de mama HER2-negativo. A recorrência pode acontecer a qualquer momento, mas geralmente ocorre dentro de 5 anos de tratamento.

A boa notícia é que a recorrência é menos provável hoje do que antes. Isso se deve em grande parte aos mais recentes tratamentos direcionados. Na verdade, a maioria das pessoas tratadas para câncer de mama HER2-positivo em estágio inicial não apresenta recorrência.

Se o seu câncer de mama também for positivo para HR, a terapia hormonal pode ajudar a reduzir o risco de recorrência.

O status de RH e o status de HER2 podem mudar. Se o câncer de mama voltar, o novo tumor deve ser testado para que o tratamento possa ser reavaliado.

Taxas de sobrevivência de câncer de mama HER2-positivo

A taxa de sobrevivência de câncer é um tipo de estatística que diz você qual porcentagem de pessoas com diagnóstico de um determinado tipo de câncer ainda está viva após um determinado período de tempo.

Normalmente, você verá as taxas de sobrevivência ao câncer em um período de 5 anos.

Até o momento, não há pesquisas específicas sobre as taxas de sobrevivência apenas para câncer de mama HER2-positivo. Os estudos atuais sobre as taxas de sobrevivência ao câncer de mama se aplicam a todos os tipos.

De acordo com o National Cancer Institute, essas são as taxas de sobrevivência relativa de 5 anos para mulheres que receberam um diagnóstico de câncer de mama entre 2010 e 2016:

• Localizado: 98,9 por cento
• Regional: 85,7 por cento
• Distante (ou metastático): 28,1 por cento
• Todos os estágios combinados: 90 por cento

É importante lembrar que essas são estatísticas gerais. Eles não podem determinar seu resultado pessoal.

Além disso, as estatísticas de sobrevivência a longo prazo são baseadas em pessoas que receberam um diagnóstico há anos. O tratamento está mudando em um ritmo rápido e melhorando as taxas de sobrevivência.

Qual é a perspectiva?

De acordo com as estimativas da pesquisa, mais de 3,5 milhões de mulheres nos Estados Unidos têm histórico de mama câncer.

A perspectiva para pessoas com câncer de mama HER2-positivo varia. Avanços em terapias direcionadas continuam a melhorar as perspectivas para pessoas em estágio inicial ou doença metastática.

Depois que o tratamento para câncer de mama não metastático terminar, você ainda precisará de testes periódicos para sinais de recorrência. A maioria dos efeitos colaterais do tratamento melhora com o tempo, mas alguns podem ser permanentes. Você pode trabalhar com sua equipe de saúde para controlar quaisquer efeitos duradouros.

O câncer de mama metastático não é considerado curável. Em vez disso, o tratamento alivia e gerencia os sintomas e pode continuar enquanto estiver funcionando. Se um determinado tratamento parar de funcionar, você pode mudar para outro.

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