Quanto peso você realmente deve ganhar durante a gravidez?

Kim Kardashian-West revelou no Twitter na semana passada que engordou 22 quilos durante a gravidez - e ainda tem 6 semanas pela frente até a data do parto. Como acontece com a maioria das coisas de Kardashian, a Internet respondeu rapidamente, com muitos chamando sua admissão de 'revigorantemente honesta' e outros considerando seu ganho de peso 'perigoso'.

A verdade é que cada mulher e cada gravidez são diferentes, diz Margaret Dow, MD, professora assistente de obstetrícia e ginecologia na Clínica Mayo - apenas uma mulher e seu próprio médico sabem com certeza se seu ganho de peso está dentro de uma faixa segura. Dito isso, em uma coincidência interessante, o CDC acaba de lançar um relatório que revelou que metade das novas mães pesquisadas em 46 estados, na cidade de Nova York e em Washington, DC ganharam mais peso do que o recomendado enquanto estavam grávidas.

Uma mulher com um IMC normal deve ganhar entre 25 e 35 libras, de acordo com as diretrizes publicadas pelo Institute of Medicine. Mulheres com baixo peso devem ganhar entre 28 e 40 libras, enquanto mulheres com sobrepeso não devem pesar mais que 15 a 25. Mulheres obesas não devem ganhar mais de 20 libras, se é que ganham peso.

Ganhando também muitos quilos podem levar a problemas de saúde tanto para a mãe quanto para o bebê, incluindo um risco maior de cesáreas, diabetes gestacional e pré-eclâmpsia (pressão arterial perigosamente alta). O peso da mãe no momento do nascimento também pode influenciar os riscos de seu filho ter doenças como diabetes e obesidade mais tarde na vida.

Então, por que tantas mulheres estão engordando demais? 'Infelizmente, é um fenômeno cultural em todo o mundo que as mulheres durante a gravidez devam comer tudo e qualquer coisa que elas quiserem', diz Fahimeh Sasan, DO, professor associado de obstetrícia e ginecologia na Escola de Medicina Icahn no Monte Sinai.

Dr. Dow concorda. “Todos nós já ouvimos que você precisa de muita nutrição extra quando está grávida”, diz ela. 'Isso é parcialmente verdade, só que mais na linha de comer como um atleta profissional do que comer como um lutador do colégio.'

Na realidade, as gestantes precisam apenas de 250 a 300 calorias extras por dia, e o a qualidade dessas calorias conta, ela diz: o alimento extra seria idealmente frutas, vegetais, gorduras saudáveis ​​e grãos inteiros, não doces ou salgados.

'Pode ser difícil', ela admite. 'Desejo e fadiga e náusea e todos esses fatores fornecem um desafio extra, mas a emoção de começar seu bebê da maneira certa pode superar tudo isso se você permanecer focado.' A Dra. Dow acrescenta que algumas mulheres se preocupam com o fato de os exercícios prejudicarem seus bebês - um mito que foi desmascarado, mas permaneceu - e então elas diminuem ou param completamente.

Além do mais, muitas mulheres não conseguem perceber como pode ser difícil perder esse peso extra após o nascimento. Na verdade, emagrecer após o bebê pode ser mais difícil para as mães de hoje do que para as mulheres das gerações anteriores. 'Muitas de nossas mães - e talvez mais avós, hoje em dia - estavam em casa, perseguindo três crianças com menos de 6 anos e fazendo todas as tarefas domésticas e outros trabalhos fisicamente exigentes', diz ela. “As atuais novas mães costumam ficar em casa por 6 semanas e, em seguida, voltam ao trabalho de escritório. É um paradigma totalmente diferente. '

Ainda assim, envergonhar as mulheres não é a resposta. Quanto peso uma mulher ganha não deve ser da conta de ninguém, exceto dela e de seu médico, diz o Dr. Dow. Também não é uma boa ideia comparar sua própria gravidez com a de outras - incluindo a da Sra. Kardashian-West. 'Os Kardashians podem ter acesso 24 horas por dia, 7 dias por semana, a um personal trainer para perder tudo, mas a maioria de nós não tem', diz ela.

Mesmo as mulheres que não são celebridades costumam estar sujeitas a comentários não solicitados e julgamento sobre seu peso e aparência durante a gravidez. 'Eu digo aos meus pacientes para ignorar o que as pessoas lhes dizem', diz o Dr. Sasan. O mais importante, ela acrescenta, é que as mulheres mantenham uma comunicação aberta com seu obstetra / ginecologista.

'A gravidez é um momento em que as mulheres realmente pensam além de si mesmas e seu foco passa a ser a saúde do bebê, ' ela diz. 'Depois que conversamos sobre os riscos do ganho de peso, eles se sentem fortalecidos e não dão ouvidos a toda a conversa.'