Como a psicoterapia pode ajudar o transtorno bipolar

Embora a medicação continue a ser a base do tratamento do transtorno bipolar, alguns tipos diferentes de psicoterapia foram modificados especialmente para pessoas com essa condição. As terapias testadas incluem ajudar os pacientes a trabalhar no enfrentamento e nos relacionamentos familiares; aprender a compreender e reordenar seu próprio pensamento distorcido; e desenvolver estratégias para controlar as oscilações de humor.
Os melhores programas de terapia incluem estas quatro características comuns:
Até recentemente, a terapia da fala tinha um papel menor a desempenhar no tratamento do transtorno bipolar. Muitos pacientes descrevem hospitalizações combinadas com altas doses de drogas para diminuir o humor, mas pouco esforço para entender os pensamentos às vezes irracionais das pessoas com o transtorno.
Isso está mudando devido a novas evidências de um grande estudo multicêntrico sobre bipolar transtorno. Ele descobriu que a psicoterapia que foi modificada para pessoas com transtorno bipolar pode ajudar a reduzir substancialmente o risco de uma recaída.
No estudo, 84 pacientes bipolares foram designados a um dos três tipos diferentes de terapia da fala, enquanto 68 receberam cuidado colaborativo, no qual eles receberam uma apostila de autocuidado, um videoteipe educacional sobre transtorno bipolar e três sessões de uma hora com foco em ferramentas de autocuidado. O grupo que recebeu terapia teve taxas de recuperação significativamente maiores e tempos de recuperação mais curtos do que aqueles que receberam o vídeo e a apostila.
'A psicoterapia parece ser particularmente boa na proteção contra a parte depressiva do transtorno bipolar', diz Michael Thase, MD, professor de psiquiatria da Universidade da Pensilvânia. 'A terapia tem efeitos mensuráveis a longo prazo em pacientes com bipolaridade. Ele reduz as recaídas e melhora a frequência ao trabalho. '
John Markowitz, MD, psiquiatra pesquisador do Instituto Psiquiátrico do Estado de Nova York, concorda que, em pessoas com transtorno bipolar, a terapia da conversa realmente ajuda a aliviar a depressão.
'As pessoas precisam estabelecer um ritmo para seus dias, um padrão em que possam se enquadrar', diz o Dr. Markowitz. “Eles precisam evitar a superestimulação e seus dias devem ser estruturados para permitir que durmam o suficiente. Isso é crítico. A falta de sono é o gatilho mais conhecido da mania. '
Se a rotina diária ficar confusa, diz ele, fica cada vez mais difícil para as pessoas tomarem os medicamentos conforme as instruções. Mas a psicoterapia não substitui as drogas no transtorno bipolar, como ocorre na depressão.