Como o coronavírus de 2019 afeta pessoas com psoríase

• Riscos
• Medicações
• Se seu teste for positivo para COVID-19
• Prevenção
• Gerenciando o estresse
• Takeaway

COVID-19 é a doença causada pelo coronavírus de 2019, SARS-CoV-2.

A maioria dos casos de COVID-19 são leves. No entanto, alguns deles podem ser graves, exigindo oxigenoterapia, ventilação mecânica e outras técnicas médicas que salvam vidas.

Pessoas com certas condições de saúde que contraem o coronavírus 2019 correm um risco maior de doença grave se desenvolverem COVID-19.

Se você tem psoríase, pode estar se perguntando que efeito COVID-19 pode ter sobre você e seu plano de tratamento.

Continue lendo para saber mais sobre: ​​

• como COVID-19 afeta pessoas com psoríase
• etapas preventivas que você pode tomar
• o que fazer se ficar doente

Ter psoríase aumenta o risco de contrair o coronavírus de 2019 ou de apresentar sintomas mais graves?

Ainda estamos aprendendo mais e mais sobre COVID-19 a cada dia.

Não se sabe se ter psoríase aumenta o risco de contrair o coronavírus de 2019, o que pode levar ao desenvolvimento de COVID-19.

Também não se sabe se ter psoríase aumenta o risco de ter um caso mais grave de COVID-19, caso desenvolva, após contrair o coronavírus de 2019.

No entanto, há são alguns fatores que aumentam o risco de doenças graves ou complicações se você contrair o novo coronavírus e desenvolver COVID-19.

Idade avançada

De acordo com os Centros de Doenças Controle e Prevenção (CDC), o risco de doenças graves ou complicações devido ao COVID-19 aumenta com a idade.

Por exemplo, alguém na casa dos 60 anos corre um risco maior de contrair doenças graves do que alguém na casa dos 50 . Adultos com 85 anos ou mais estão em maior risco.

Condições de saúde subjacentes

De acordo com dados recentes, o CDC identificou as seguintes condições de saúde como fatores de risco para doenças graves ou complicações se você desenvolve COVID-19:

• doença renal crônica
• doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• problemas cardíacos, incluindo cardiomiopatia, doença arterial coronariana, e insuficiência cardíaca
• obesidade
• doença falciforme
• diabetes tipo 2
• um sistema imunológico enfraquecido devido a receber um transplante de órgão

Você deve continuar a tomar seus medicamentos para psoríase?

Muitas pessoas com psoríase tomam medicamentos que podem suprimir o sistema imunológico. Por causa disso, eles podem ser mais suscetíveis a certas infecções. Os tipos de terapias imunossupressoras usadas para psoríase incluem:

• Terapia imunossupressora convencional. Esse tipo de terapia usa drogas que suprimem amplamente o sistema imunológico, ajudando a reduzir os sintomas da psoríase. Alguns exemplos incluem metotrexato e ciclosporina.
• Terapia biológica. Produtos biológicos são drogas que visam e suprimem partes muito específicas do sistema imunológico associadas aos sintomas da psoríase. Exemplos de produtos biológicos incluem, mas não estão limitados a etanercept (Enbrel), adalimumabe (Humira) e ustekinumabe (Stelara).

Então, o que sabemos sobre esses medicamentos e o COVID-19, certo agora? Um pequeno estudo de caso recente de pessoas que tomam medicamentos imunossupressores, como metotrexato e produtos biológicos, descobriu que:

• No total, 14 dos 86 participantes do estudo foram hospitalizados. Até a data da publicação, 11 deles haviam recebido alta.
• Dos participantes hospitalizados, a porcentagem daqueles que tomavam produtos biológicos (50 por cento) era comparável àqueles que tomavam metotrexato (43 por cento).
• A taxa geral de hospitalização para indivíduos que tomam medicamentos imunossupressores foi semelhante à da população em geral.

No entanto, ainda há dados limitados sobre o efeito geral dos medicamentos imunossupressores sobre o risco de doença COVID-19 grave. Estudos e ensaios clínicos estão em andamento para abordar este mesmo tópico.

Recomendações atuais

A Academia Americana de Dermatologia (AAD) atualmente recomenda que as pessoas que tomam medicamentos imunossupressores continuem a tomá-los conforme as instruções, a menos que eles apresentam sintomas de COVID-19 ou testaram positivo.

O CDC também recomenda que você mantenha um suprimento de pelo menos 30 dias de qualquer medicamento prescrito que esteja tomando, incluindo medicamentos imunossupressores. Isso pode ajudar a proteger contra o esgotamento de sua medicação para psoríase durante a pandemia.

Se você estiver tomando medicamentos imunossupressores para psoríase e tiver dúvidas ou preocupações relacionadas ao COVID-19, não hesite em falar com seu médico.

Eles podem ajudar fornecendo informações e orientações adicionais.

O que você deve fazer se o teste for positivo para COVID-19?

Abaixo, nós ' Vou descrever algumas coisas importantes para saber se você tem psoríase e teste positivo para COVID-19.

Passos gerais a serem seguidos

Se seu teste for positivo para COVID-19, execute as seguintes etapas:

• Fique em casa. Planeje permanecer em sua casa, saindo apenas para procurar atendimento médico. Se você mora com outras pessoas, tente se isolar usando um quarto e banheiro separados, se possível.
• Contate seu médico. Informe que você testou positivo para COVID-19. Certifique-se de discutir seus sintomas, como você pode aliviá-los e quaisquer medicamentos que esteja tomando. Muitos provedores estão oferecendo consultas de telessaúde em vez de visitas pessoais durante a pandemia.
• Cuide-se. Siga as orientações do seu médico sobre como cuidar de si mesmo enquanto estiver doente.
• Monitore seus sintomas. Acompanhe cuidadosamente os seus sintomas. Se começarem a piorar, não hesite em procurar atendimento médico.

Orientação específica para pessoas com psoríase

Se você tem psoríase e testou positivo para COVID- 19 ou tiver sintomas de COVID-19, o Conselho Internacional de Psoríase (IPC) recomenda que você pare de tomar medicamentos imunossupressores até que se recupere totalmente.

Esta recomendação está de acordo com as diretrizes pré-estabelecidas do AAD e da Dermatologia Europeia Fórum (EDF). Estas diretrizes afirmam que medicamentos imunossupressores não devem ser usados ​​durante uma infecção ativa.

Tratamento de um caso leve de COVID-19

A maioria dos casos de COVID-19 são leves e podem ser tratados em casa.

Embora febre, tosse e falta de ar estejam frequentemente associadas ao COVID-19, de acordo com o CDC, os seguintes sintomas são mais comuns em casos de COVID-19 que não requerem hospitalização:

• fadiga
• dor de cabeça
• dores no corpo
• dor de garganta
• nariz escorrendo ou entupido

Embora atualmente não haja nenhum tratamento específico aprovado para COVID-19, existem etapas que você pode seguir em casa para ajudar a aliviar os sintomas de um caso leve:

• Descanse. Ficar bem descansado pode ajudar seu corpo a combater a infecção.
• Mantenha-se hidratado. Beber muita água pode ajudar a prevenir a desidratação.
• Use medicamentos de venda livre (OTC). Medicamentos OTC como paracetamol (Tylenol) podem ajudar a aliviar sintomas como febre, dor de cabeça e dor de garganta.

Quando procurar atendimento para COVID-19

Existem alguns sinais de alerta de que a doença COVID-19 se tornou mais grave. Se você sentir algum dos seguintes sintomas, ligue para o 911 e explique a situação:

• dificuldade para respirar
• dor ou pressão no peito
• lábios, rosto, ou unhas que parecem azuis
• confusão
• dificuldade para se manter acordado ou dificuldade para acordar

Que medidas você deve tomar para evitar contrair o coronavírus 2019?

A National Psoriasis Foundation (NPF) incentiva as pessoas com psoríase a seguir as diretrizes do CDC e da Organização Mundial da Saúde (OMS) para ajudar a prevenir a contração do coronavírus 2019 e o adoecimento com COVID-19.

Isso inclui coisas como:

• Lavagem regular das mãos. Lave as mãos freqüentemente com água e sabão. Se não estiver disponível, use um desinfetante para as mãos com pelo menos 60% de álcool. Evite tocar seu nariz, boca ou olhos se suas mãos não estiverem limpas.
• Distanciamento social (físico). Tente limitar seu contato com pessoas fora de sua casa. Se você for ficar perto de outras pessoas, procure ficar a pelo menos 2 metros de distância.
• Capas para o rosto, como máscaras. As coberturas faciais podem ajudar a limitar a transmissão de COVID-19. Se você vai ficar perto de outras pessoas, use uma cobertura de pano que cubra o nariz e a boca.
• Desinfecção. Desinfete regularmente as superfícies de alto contato em sua casa. Os exemplos incluem maçanetas, cabos de eletrodomésticos e controles remotos de TV.
• Manter-se saudável. Continue a tomar medidas para promover sua saúde geral. Os exemplos incluem fazer exercícios regularmente, comer uma dieta saudável e controlar o estresse.

Como gerenciar sua saúde mental durante a pandemia de COVID-19

O aumento do estresse está associado a crises de psoríase. Desta forma, a pandemia COVID-19 pode representar um fardo extra para a saúde mental das pessoas com psoríase.

Um estudo de 2020 com 926 pessoas com psoríase descobriu que 43,7 por cento dos participantes relataram uma exacerbação moderada a grave de seus sintomas. Este efeito foi associado a fatores como perda de renda e restrições de atividades ao ar livre devido à pandemia.

Picos de psoríase foram relatados após uma infecção por COVID-19.

Então, quais são algumas maneiras que podem ajudá-lo a reduzir seus níveis de estresse durante a pandemia de COVID-19? Experimente algumas das sugestões abaixo:

• Limite o recebimento de notícias. Embora possa ser tentador atualizar seu feed de notícias com frequência, tente evitar isso. A exposição constante à mídia pode aumentar seus níveis de estresse ou ansiedade em relação à pandemia.
• Mantenha uma rotina. Tenha como objetivo manter uma programação regular para coisas como refeições, hora de dormir e trabalho. Isso pode ajudá-lo a se sentir mais no controle. Considere estas dicas para começar uma rotina.
• Mantenha-se ocupado. Tente se manter ocupado, seja por meio do trabalho, de uma atividade de que você realmente goste ou de ambos. Isso pode ajudar a afastar sua mente dos eventos atuais.
• Faça exercícios regularmente. Os exercícios não são apenas bons para a sua saúde geral, mas também podem ajudar a melhorar o seu humor.
• Tente relaxar. Existem muitas atividades que podem promover relaxamento. Alguns que você pode experimentar incluem ioga, meditação ou exercícios respiratórios.
• Conecte-se com outros. Ter uma rede de apoio é importante no gerenciamento do estresse. Ainda é possível se conectar com outras pessoas na era do distanciamento social. Chats de vídeo, chamadas e mensagens de texto podem ajudá-lo a interagir com seus amigos e familiares.

Medicamentos para psoríase sendo testados para o tratamento de COVID-19

O Os produtos biológicos usados ​​para tratar a psoríase diminuem os níveis de substâncias químicas conhecidas como citocinas. Níveis aumentados de certas citocinas estão associados à inflamação no corpo.

Alguns dos tipos de citocinas direcionados por produtos biológicos incluem:

• Fator de necrose tumoral alfa (TNF-a) : Etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), infliximab (Remicade)
• Interleucina-23 (IL-23): Guselkumab (Tremfya) e tildrakizumab (Ilumya)
• Interleucina-12 (IL-12) e IL-23 juntos: Ustekinumab (Stelara)
• Interleucina-17 (IL-17): Secukinumab (Cosentyx), ixekizumab (Taltz), brodalumab (Siliq)

Um aumento das citocinas acima está associado aos sintomas da psoríase.

Além disso, a superprodução de algumas dessas citocinas, como IL-17 e TNF-a, também está associada à doença COVID-19 grave.

Por causa disso, os medicamentos que afetam os níveis dessas citocinas estão sendo investigados como potenciais tratamentos para COVID-19.

No entanto, é importante observar que ainda não se sabe como esses medicamentos afetarão o curso da doença COVID-19.

Principais conclusões

Os dados são atualmente limitados sobre se ter psoríase aumenta o risco de doença grave se você contrair o coronavírus 2019 e desenvolver COVID-19.

Da mesma forma, ainda estamos aprendendo sobre o efeito dos medicamentos imunossupressores, como os biológicos, no risco e na doença do COVID-19.

Se você tem psoríase e não apresenta sintomas de COVID-19, continue tomando seus medicamentos conforme as instruções. Converse com seu médico se tiver alguma dúvida ou preocupação sobre seus medicamentos e o COVID-19.

Se seu teste for positivo para coronavírus 2019 ou tiver sintomas de COVID-19, isole-se em casa e entre em contato com seu médico.

É recomendado que você pare de tomar seus medicamentos para psoríase até que se recupere totalmente. Continue monitorando seus sintomas e procure atendimento imediato se eles começarem a piorar.

A pandemia de COVID-19 pode ser estressante, o que pode aumentar o risco de um surto de psoríase.

Tente manter seus níveis de estresse baixos fazendo coisas como:

• limitar a exposição à mídia de notícias
• mantendo-se ocupado
• conectando-se com amigos e família

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