Como reduzir o risco de câncer de mama em qualquer idade: um guia década a década

A pesquisa sobre o câncer de mama oferece cada vez mais evidências de que você pode influenciar seu próprio futuro com câncer de mama adquirindo alguns bons hábitos e sua idade diz muito sobre quais hábitos são essenciais.

Na década seguinte O guia da década sugere algumas etapas que toda mulher pode realizar para proteger a saúde dos seios, com ênfase extra no monitoramento de quaisquer mudanças para que os problemas possam ser detectados precocemente, quando o câncer é mais fácil de tratar.

Aqui está o que você pode fazer para reduzir o risco de câncer de mama se você estiver na ...

20 anos

30 anos

40 anos

50 anos

60 anos ou mais

SE VOCÊ TEM SEUS 20 anos ...

A maioria dos jovens está muito ocupada terminando a escola, lançando carreiras e começando uma família para considerar seus risco de câncer de mama. E é relativamente raro: a probabilidade de uma mulher na casa dos 20 desenvolver a doença é de apenas 1 em 1.837. Mas seus 20 anos são o momento ideal para começar a reduzir o risco de contrair a doença no futuro. Aqui está o que você pode fazer.

1. Faça um exame clínico das mamas.
Esses testes envolvem um exame físico por um profissional médico e devem ser repetidos pelo menos a cada três anos durante os 20 anos.

2. Esteja atento às mamas.
Embora alguns médicos agora considerem o autoexame da mama opcional, é uma boa ideia familiarizar-se com suas mamas para notar quaisquer pequenas mudanças, que você deve levar ao conhecimento do seu médico o mais rápido possível.

Aprenda como verificar seus seios e ler as histórias de três mulheres que descobriram seu próprio câncer de mama.

3. Descubra se você está sob alto risco.
Se você tem câncer de mama em sua família, converse com seu médico sobre se você precisa de um exame mais rápido.

Para um pequeno subgrupo de mulheres com forte histórico familiar de câncer de mama, recomendamos iniciar o rastreamento, incluindo mamografias anuais e ressonâncias magnéticas, aos 25 anos, diz Julie R. Gralow, MD, diretora de oncologia médica da mama na Universidade de Washington e Fred Hutchinson Cancer Research Center em Seattle.

Você também pode considerar fazer o teste para as mutações dos genes BRCA-1 e BRCA-2, que estão ligadas a um risco aumentado de câncer de mama.

4. Beba menos álcool.
Isso significa não mais do que uma bebida por dia, diz Anne McTiernan, MD, PhD, diretora do Centro de Prevenção do Fred Hutchinson Cancer Research Center em Seattle e co-autora com o Dr. Gralow de Fitness da mama: um plano ideal de exercícios e saúde para reduzir o risco de câncer de mama . O uso de álcool aumenta o risco de câncer de mama. Infelizmente, isso não significa que você pode economizar uma semana em bebidas para uma grande noite de sábado na cidade.

5. Se você tem filhos, amamente-os por pelo menos seis meses.
Alguns estudos sugerem que a amamentação pode diminuir ligeiramente o risco de câncer de mama, principalmente se a mulher continuar amamentando por um ano e meio a dois anos. Um estudo recente realizado por pesquisadores do Fred Hutchinson Cancer Research Center mostrou que a amamentação por seis meses ou mais reduziu o risco de câncer de mama de baixo grau e crescimento lento em 20%, enquanto o risco de doença triplo-negativa foi reduzido em 50% .

6. Mantenha-se ativo.
Estudos sugerem que fazer exercícios de três a quatro horas por semana em níveis moderados ou vigorosos pode reduzir o risco de câncer de mama em cerca de 20%. Quer seja uma caminhada rápida, ciclismo, dança ou corrida, trabalhe para manter sua frequência cardíaca acima do nível basal por pelo menos 20 minutos de cada vez.

7. Tenha uma dieta saudável.
Embora a relação entre dieta e câncer esteja longe de ser estabelecida, a pesquisa sugere que uma dieta baseada em vegetais está associada a riscos reduzidos de vários tipos de câncer. O Instituto Nacional do Câncer recomendou por muitos anos que membros da população em geral comam pelo menos cinco porções de frutas e vegetais por dia, mas o Dr. McTiernan aponta que a maioria dos especialistas em câncer e dieta recomenda pelo menos o dobro dessa quantidade. Concentre-se especialmente em comer uma variedade de vegetais e frutas de cores vivas, pois contêm as maiores concentrações de vitaminas.

Limite a ingestão de carne vermelha a 120 gramas (aproximadamente o tamanho de um baralho de cartas) por dia na média. O Dr. McTiernan também recomenda evitar carnes como salsichas e mortadela. Os produtos químicos usados para processar as carnes podem causar vários tipos de câncer, observa ela. Esforce-se também para minimizar a ingestão de alimentos com alto teor calórico, como bebidas açucaradas, sucos, sobremesas e doces, bem como pães e batatas fritas refinadas.

SE VOCÊ TIVER OS 30 anos ...

As taxas de câncer de mama em mulheres na casa dos 30 anos ainda são relativamente baixas, mas esta é a hora de levar a sério o monitoramento de seus seios em busca de quaisquer alterações. Aqui estão alguns bons comportamentos saudáveis para os seios a serem cultivados durante esta década.

1. Faça um exame clínico das mamas a cada três anos.
Monitore também suas próprias mamas e, se notar alguma alteração, alerte seu médico. Se você está sob alto risco devido a um histórico familiar próximo, seu médico pode querer que você comece a fazer mamografias e ressonâncias magnéticas anuais também.

2. Beba menos álcool.
Isso significa não mais do que uma bebida por dia, diz Anne McTiernan, MD, PhD, diretora do Centro de Prevenção do Fred Hutchinson Cancer Research Center em Seattle e co-autora de Breast Fitness: An Plano ideal de exercícios e saúde para reduzir o risco de câncer de mama . O uso de álcool aumenta o risco de câncer de mama. Infelizmente, isso não significa que você pode economizar uma semana em bebidas para uma grande noite de sábado na cidade.

3. Se você tem filhos, amamente-os por pelo menos seis meses.
Alguns estudos sugerem que a amamentação pode diminuir ligeiramente o risco de câncer de mama, principalmente se a mulher continuar amamentando por um ano e meio a dois anos. Um estudo recente realizado por pesquisadores do Fred Hutchinson Cancer Research Center mostrou que a amamentação por seis meses ou mais reduziu o risco de câncer de mama de baixo grau e crescimento lento em 20%, enquanto o risco de doença triplo-negativa foi reduzido em 50% .

4. Evite comer muita carne vermelha e processada.
Limite a ingestão de carne vermelha a 4 onças (aproximadamente o tamanho de um baralho de cartas) por dia em média, diz o Dr. McTiernan. Ela também recomenda evitar carnes como salsichas e mortadela. Descobriu-se que os produtos químicos usados para processar as carnes causam vários tipos de câncer, observa ela.

Esforce-se também para comer 10 porções de frutas e vegetais por dia e minimize a ingestão de alimentos com alto teor calórico como bebidas açucaradas, sucos, sobremesas e doces, bem como pães refinados e batatas fritas.

5. Se você tem alto risco de desenvolver câncer de mama, pergunte ao seu médico se você é um bom candidato para a prevenção da quimio. O tamoxifeno foi aprovado para uso em mulheres na pré-menopausa com alto risco de desenvolver câncer de mama. Embora a mulher média não deva tomar um medicamento para reduzir o risco de câncer de mama ', explica Julie R. Gralow, MD, diretora de oncologia médica da mama na Universidade de Washington e Fred Hutchinson Cancer Research Center em Seattle,' eu consideraria para uma mulher que fez uma biópsia que mostra um risco aumentado de desenvolvimento de câncer. '

MAIS A CONSIDERAR:

Pode eventos estressantes da vida aumentam o risco de câncer de mama?
A relação entre atitude, perspectiva, humor e câncer de mama está em debate, mas um estudo israelense recente com mulheres com menos de 45 anos descobriu que a exposição a vários eventos estressantes da vida , como o divórcio ou morte dos pais antes dos 20 anos de idade, foi associado ao câncer de mama. Vivenciar mais de um evento significativo na vida ... é um fator de risco para câncer de mama entre mulheres jovens, escreveram os autores, da Universidade Ben-Gurion do Negev em Beer Sheva e da Universidade Haifa em Haifa, Israel. Por outro lado, sentimentos gerais de felicidade e otimismo podem ter um papel protetor contra a doença.

Parece bastante simples: não se preocupe, seja feliz, evite o câncer de mama. Mas Ronit Peled, PhD, MPH, o principal autor do estudo e epidemiologista da Universidade Ben-Gurion de Negev, observa que simplesmente ser otimista e ter sentimentos positivos não é suficiente para prevenir o câncer de mama. Mas felicidade e otimismo, acrescenta ela, junto com fatores positivos de estilo de vida, incluindo dieta e exercícios, contribuem cumulativamente para uma boa saúde.

As descobertas vêm com mais algumas advertências. Em um estudo retrospectivo, os sujeitos foram entrevistados após o diagnóstico de câncer de mama, o que significa que a doença pode ter impactado retroativamente as avaliações gerais de suas vidas. E alguns na comunidade médica estão preocupados com a mensagem que as mulheres podem obter desse tipo de pesquisa.

'Ninguém pode controlar esses tipos de estresse', diz Julia A. Smith, MD, diretora do Programa de prevenção e rastreamento do câncer de mama do NYU Cancer Institute e diretor do programa de tratamento preventivo do câncer de mama Lynne Cohen da NYU na cidade de Nova York. 'E não acho uma boa ideia apresentar às mulheres evidências que dizem que se elas não estão felizes ou se estão estressadas, podem estar causando o câncer.' Além do mais, diz o Dr. Smith, há evidências que mostram que o oposto das descobertas do estudo israelense pode ser verdade, que o estresse pode na verdade ser um catalisador do sistema imunológico que pode diminuir o risco de alguém para a doença. Em qualquer caso, mais pesquisas são necessárias para identificar quaisquer ligações entre atitude, humor, estresse e câncer de mama antes que qualquer conclusão seja tirada.

Até então, o Dr. McTiernan aconselha mulheres que passaram por eventos estressantes na vida a fazerem o que ela aconselharia a qualquer pessoa, independentemente do risco de câncer: 'Procure aconselhamento de um grupo de apoio, conselheiro ou clero para ajudar a lidar com o e o estresse e a tristeza que o cercam, o que deve ajudar na saúde geral. '

SE VOCÊ TIVER DOS 40 anos ...

Mulheres na casa dos 40 anos precisam estar mais vigilantes do que nunca sobre o exame de mama conforme as taxas de câncer começam a aumentar nesta época da vida: a probabilidade de uma mulher na casa dos 40 desenvolver a doença é de 1 em 70. Implementar hábitos saudáveis como esses torna-se ainda mais importante.

1 Agende uma mamografia e um exame clínico anuais e verifique seus próprios seios.
A American Cancer Society recomenda que mulheres com 40 anos ou mais façam uma mamografia e um exame clínico das mamas todos os anos. Além disso, fique familiarizado com seus próprios seios: Se você notar alguma alteração, informe o seu médico imediatamente. As chances são boas de que quaisquer alterações que você notar, como alterações fibrocísticas da mama, sejam inofensivas, mas ainda é essencial que qualquer coisa nova ou incomum seja verificada.

3. Faça uma dieta saudável.
Dr. McTiernan aponta que, embora a relação entre dieta e câncer esteja longe de ser estabelecida, a pesquisa sugere que uma dieta baseada em vegetais está associada a riscos reduzidos de vários tipos de câncer. O Instituto Nacional do Câncer recomendou por muitos anos que membros da população em geral comam pelo menos cinco porções de frutas e vegetais por dia, mas o Dr. McTiernan aponta que a maioria dos especialistas em câncer e dieta recomenda pelo menos o dobro dessa quantidade. Concentre-se especialmente em comer uma variedade de vegetais e frutas de cores vivas, pois contêm as maiores concentrações de vitaminas.

4. Mantenha-se ativo.
Estudos sugerem que fazer exercícios de três a quatro horas por semana em níveis moderados ou vigorosos pode reduzir o risco de câncer de mama em cerca de 20%. Descobrimos na Womens Health Initiative que havia um benefício em se exercitar da meia até a idade avançada, mesmo em mulheres que eram inativas quando jovens, diz a Dra. McTiernan.

E você não precisa ser Dara Torres para colher os benefícios: atividades como caminhada rápida, ciclismo, dança ou qualquer exercício que aumente a frequência cardíaca acima do nível basal por pelo menos 20 minutos e o faça suar são benéficas.

5. Considere a quimioprevenção.
Se você tem alto risco de desenvolver câncer de mama, pergunte ao seu médico se você é um bom candidato para a quimioprevenção. O tamoxifeno é aprovado para uso em mulheres na pré-menopausa com alto risco de desenvolver câncer de mama. Embora a mulher média não deva tomar um medicamento para reduzir o risco de câncer de mama ', explica Julie R. Gralow, MD, diretora de oncologia médica da mama na Universidade de Washington e Fred Hutchinson Cancer Research Center em Seattle,' eu consideraria para uma mulher que fez uma biópsia que mostra um risco aumentado de desenvolvimento de câncer. '

MAIS A CONSIDERAR:

Evite a exposição desnecessária a substâncias cancerígenas.
Radiação e alguns produtos químicos são conhecidos por causar câncer, diz o Dr. McTiernan. Certifique-se de que qualquer médico que solicitar um raio-X para você, especialmente aqueles de alta dosagem, como tomografias computadorizadas, saiba quantos raios-X você já fez, informa o Dr. McTiernan. Se não for uma situação de emergência, pergunte se há um exame alternativo que se adapte à sua situação, como um ultrassom ou ressonância magnética, nenhum dos quais envolve radiação. ' (Seu médico pode ajudá-lo a pesar o risco relativo de exposição momentânea à radiação versus não ter um raio-X ou tomografia computadorizada que possa ser clinicamente necessário.)

Além disso, acrescenta o Dr. McTiernan, se você trabalhar em uma indústria ou ocupação na qual você está exposto a radiação ou produtos químicos, tenha muito cuidado para seguir as regulamentações de sua empresa e da Administração de Segurança e Saúde Ocupacional dos EUA.

Os cientistas identificaram mais de 200 potenciais cancerígenos da mama. Saiba mais sobre eles nesta ampla análise de pesquisas existentes da American Cancer Society.

Como regra básica, ao se deparar com alimentos, cosméticos ou produtos domésticos carregados com conservantes ou outras substâncias artificiais, opte, quando possível, por produtos que contenham principalmente ingredientes naturais.

Especialistas em câncer de mama também aconselho que você se eduque sobre a realidade por trás de todos os mitos do câncer de mama por aí.

SE VOCÊ TIVER OS 50 anos ...

Conforme a menopausa chega, as taxas de câncer de mama começam a aumentar, e 1 em cada 40 mulheres terá a doença nesta década de sua vida. Cuidar da sua saúde se torna mais importante do que nunca. Aqui estão as principais coisas que você precisa fazer para se manter saudável.

1. Agende uma mamografia anual e um exame clínico e verifique suas próprias mamas.
A American Cancer Society recomenda que mulheres com 40 anos ou mais façam uma mamografia e um exame clínico das mamas todos os anos. Além disso, fique familiarizado com seus próprios seios: Se você notar alguma alteração, informe seu médico sobre ela imediatamente.

Um estudo recente do Instituto Nacional do Câncer com mulheres na pós-menopausa descobriu que aquelas que tomaram um ou dois pequenos As bebidas por dia tinham 32% mais probabilidade de desenvolver o tipo mais comum de câncer de mama (com tumores positivos para receptores de estrogênio e progesterona). Mulheres que tomaram três ou mais drinques por dia tiveram um risco elevado de 51% a mais de câncer de mama sensível a hormônios.

3. Mantenha o peso corporal ou perca peso se estiver com sobrepeso.
Pesquisas mostraram que estar com sobrepeso ou obesidade (especialmente se você já passou da menopausa) aumenta o risco, especialmente se você engordar como adulta. E um estudo divulgado em março de 2008 por pesquisadores da Universidade do Texas MD Anderson Cancer Center em Houston mostrou que mulheres obesas e com sobrepeso também tiveram menores taxas de sobrevivência ao câncer de mama e uma maior chance de doença mais agressiva do que mulheres com peso médio ou abaixo do peso. p>

Encontre o seu peso saudável. Um índice de massa corporal (IMC) de 25 ou menos é considerado saudável.

4. Faça uma dieta saudável.
Tente comer 10 porções de frutas e vegetais por dia e limite a ingestão de carne vermelha a 4 onças (o tamanho de um baralho de cartas) em média. O Dr. McTiernan também recomenda evitar carnes como salsichas e mortadela. Os produtos químicos usados para processar as carnes podem causar vários tipos de câncer, observa ela. Esforce-se também para minimizar a ingestão de alimentos com alto teor calórico, como bebidas açucaradas, sucos, sobremesas e doces, bem como pães refinados e batatas fritas.

5. Mantenha-se ativo.
Estudos sugerem que fazer exercícios de três a quatro horas por semana em níveis moderados ou vigorosos pode reduzir o risco de câncer de mama em cerca de 20%. Descobrimos na Women's Health Initiative que havia um benefício em se exercitar da meia-idade até o final da vida, mesmo em mulheres que eram inativas quando jovens, diz a Dra. McTiernan.

6. Evite (ou limite) a terapia de reposição hormonal (TRH).
A terapia de reposição hormonal, também conhecida como terapia hormonal pós-menopausa (HP), definitivamente aumenta seu risco ', diz Julie R. Gralow, MD, diretora de oncologia médica da mama da a Universidade de Washington e Fred Hutchinson Cancer Research Center em Seattle. Mas para mulheres com problemas graves de menopausa, não me oponho a cursos limitados de TRH, digamos um período de cinco anos, mas não décadas.

7. Se você tem alto risco de desenvolver câncer de mama, pergunte ao seu médico se você é um bom candidato para a quimioprevenção.
Existem dois medicamentos aprovados para reduzir o risco de desenvolver câncer de mama: o raloxifeno, aprovado para uso em mulheres na pós-menopausa e tamoxifeno, que é aprovado para todas as idades, explica o Dr. Gralow. Eles são muito semelhantes. Embora a mulher média não deva tomar medicamentos para reduzir o risco de câncer de mama, eu os consideraria para uma mulher que fez uma biópsia que mostra um risco aumentado de desenvolver câncer.

MAIS A CONSIDERAR:

Consuma vitamina D. suficiente
Embora a dose diária recomendada de vitamina D seja de 400 UI, alguns pesquisadores acham que essa quantidade é muito baixa, relata o Dr. McTiernan. Pesquisadores da University of California, San Diego, observando o efeito benéfico que a vitamina D tem sobre o risco de câncer de mama, sugeriram que níveis mais elevados de 1.000 UI de vitamina D por dia podem ser uma maneira conveniente e econômica de reduzir isso risco. (O Instituto de Medicina das Academias Nacionais informa que a ingestão diária de vitamina D acima de 2.000 UI pode ser perigosa.) A vitamina D ocorre naturalmente em peixes e ovos e é comumente encontrada em laticínios fortificados. O Dr. McTiernan informa que as mulheres podem fazer um exame de sangue barato com seus médicos para verificar seus níveis de vitamina D; os médicos podem recomendar suplementos conforme necessário.

SE VOCÊ TEM MAIS DE 60 ANOS ...

A idade média de uma mulher que recebe um diagnóstico de câncer de mama é 62, que é por que as mulheres na casa dos 60 anos precisam ser mais vigilantes do que nunca sobre a saúde da mama.

1. Continue fazendo mamografias anuais e exames clínicos anuais.
O rastreamento se torna mais importante quanto mais você envelhece, porque o risco continua aumentando, diz Julie R. Gralow, médica, diretora de oncologia médica da mama na Universidade de Washington e Fred Hutchinson Cancer Centro de Pesquisa em Seattle. Felizmente, quanto mais você envelhece, mais gordurosos seus seios e mais fácil de ler as mamografias, observa ela. E embora mamografias e exames clínicos não previnam o câncer, eles podem prevenir complicações do tratamento. Se você descobrir isso cedo, você pode simplesmente fazer uma mastectomia e não precisa da quimio.

2. Rastreie quaisquer alterações em seus próprios seios.
Quanto mais velha você for, mais fácil será fazer o autoexame das mamas (BSEs), porque os seios são menos densos, diz o Dr. Gralow. Aqui estão as instruções sobre como verificar seus próprios seios.

3. Beba menos álcool.
Isso significa não mais do que uma bebida por dia, diz Anne McTiernan, MD, PhD, diretora do Centro de Prevenção do Centro de Pesquisa do Câncer Fred Hutchinson e co-autora, com o Dr. Gralow, de Fitness da mama: um plano ideal de exercícios e saúde para reduzir o risco de câncer de mama . O uso de álcool aumenta o risco de câncer de mama. Infelizmente, isso não significa que você pode economizar uma semana em bebidas para um grande sábado à noite na cidade.

4. Pratique exercícios regularmente.
Estudos sugerem que exercícios de três a quatro horas por semana em níveis moderados ou vigorosos podem reduzir o risco de câncer de mama em cerca de 20%. Nunca é tarde para começar, diz o Dr. McTiernan. Descobrimos na Womens Health Initiative que havia um benefício em se exercitar da meia até a idade avançada, mesmo em mulheres que eram inativas quando jovens.

E você não precisa ser Dara Torres para colher os benefícios: Atividades como caminhada rápida, ciclismo, dança ou qualquer exercício que aumente a frequência cardíaca acima do nível basal por pelo menos 20 minutos e o faça suar são benéficas.

5. Faça uma dieta saudável.
Tente comer 10 porções de frutas e vegetais por dia e limite a ingestão de carne vermelha a 4 onças (o tamanho de um baralho de cartas) em média. O Dr. McTiernan também recomenda evitar carnes como salsichas e mortadela. Os produtos químicos usados para processar as carnes podem causar vários tipos de câncer, observa ela. Esforce-se também para minimizar a ingestão de alimentos com alto teor calórico, como bebidas açucaradas, sucos, sobremesas e doces, bem como pães refinados e batatas fritas.

6. Mantenha o peso corporal ou perca peso se estiver com sobrepeso.
Pesquisas mostraram que estar com sobrepeso ou obesidade (especialmente se você já passou da menopausa) aumenta o risco, especialmente se você engordar como adulta. E um estudo divulgado em março de 2008 por pesquisadores da Universidade do Texas MD Anderson Cancer Center em Houston mostrou que mulheres obesas e com sobrepeso também tiveram taxas de sobrevivência de câncer de mama mais baixas e uma maior chance de doença mais agressiva do que mulheres com peso médio ou abaixo do peso. / p>

Um índice de massa corporal (IMC) de 25 ou menos é considerado saudável.

7. Considere a quimioprevenção para reduzir o risco de câncer.
Tamoxifeno e raloxifeno reduzem a chance de desenvolver câncer de mama pela metade para mulheres com risco aumentado de câncer de mama, diz o Dr. McTiernan e todas as mulheres com mais de 60 anos se enquadram nessa categoria. Converse com seu médico sobre os benefícios e riscos desses medicamentos.