Como fazer seu médico levar sua dor a sério

Médicos ocupados não têm tempo, e às vezes treinamento, para ajudar em problemas complexos de dor. (ISTOCKPHOTO) Pode ser difícil encontrar um bom tratamento para a dor crônica. Um paciente com dor crônica tem todo o direito de acreditar que seu médico ouvirá com simpatia e prescreverá o tratamento adequado, mas nem sempre é essa a realidade. A verdade é que muitos médicos não foram treinados para lidar com a área complexa e mutante do tratamento da dor crônica. Uma pesquisa de 2001 sobre as atitudes dos médicos da atenção primária em relação à prescrição de certos medicamentos descobriu que apenas 15% disseram que gostavam de trabalhar com pacientes com dor crônica.

Isso pode levar a encontros frustrantes no nível da atenção primária, especialmente se o seu médico estiver com pressa.

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Pressões sobre os médicos
'Os médicos não querem que os pacientes sofram, eles querem que as pessoas melhorem', diz Bill McCarberg, MD, fundador do Programa de Controle de Dor Crônica da Kaiser Permanente em San Diego. “Mas eles se sentem estressados, sentem limitações de tempo, têm que lidar com pré-autorizações, não é o tipo de prática que eles queriam. Eles estão estressados ​​e isso leva os pacientes a se moverem. '

' Como médico no sistema médico de hoje, é difícil lidar com condições de dor crônica ', concorda S. Sam Lim, MD, reumatologista na Emory University School of Medicine em Atlanta. “A maioria dos consultórios é forçada a ver um certo número de pacientes em um período limitado de tempo. não é tão simples quanto cinco minutos, algumas perguntas e distribuir um comprimido. Isso leva algum tempo. E nosso sistema não está configurado para isso. '

' O paciente precisa perceber que o médico pode não ser capaz de discernir o que está acontecendo na primeira consulta. Freqüentemente, são necessárias algumas visitas ', diz o Dr. Lim.

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Em 25 anos cuidando de seu marido cronicamente doente, ferido em um acidente industrial, Ann Jacobs, 62, de Laramie, Wyoming, viu médicos lutarem com o progresso de tentativa e erro de seu tratamento. “Os médicos são programados para histórias de sucesso”, diz ela.

Enquanto isso, por causa de sua complexidade, o tratamento da dor surgiu como uma especialidade multidisciplinar separada. Isso é bom, mas os pacientes com dor geralmente precisam consultar um especialista em dor por meio de seus médicos de atendimento primário.

As emoções podem obscurecer o diagnóstico
Os efeitos emocionais da dor crônica também podem tornar o diagnóstico mais difícil. Maggie Buckley, 46, de Walnut Creek, Califórnia, aprendeu isso da maneira mais difícil. Ela sofre da síndrome de Ehlers-Danlos, um raro distúrbio genético do tecido que a deixa com dores crônicas nas articulações.

'Se você disser' é realmente deprimente e me perturba, estou com muita dor '' Buckley diz, 'os médicos vão ver isso em termos de emoção e tratá-lo como um problema emocional, encaminhando você para cuidados psiquiátricos ou antidepressivos.' Às vezes, essa é a rota de tratamento apropriada, porque os antidepressivos podem tratar a dor crônica e há uma ligação entre a dor e a depressão, mas você precisa se manter firme e se certificar de que o tratamento está direcionando seus problemas específicos.

Seja gentil com a sua dor, mas seja firme
É importante ser claro sobre a sua dor e explicar como ela afeta sua vida ao conversar com seu médico. Não se deixe intimidar. Mantenha sua posição, com calma.

'Os pacientes realmente precisam ser persistentes em suas queixas de uma forma construtiva para mostrar ao médico que isso é algo real', diz o Dr. Lim. “Alguns médicos estão mais abertos para ouvir do que outros. Podem ser necessários alguns médicos para encontrar um casamento. ”

“ Para começar, você tem que agir com muito cuidado ”, aconselha Ann Jacobs. "Ouça o que o médico tem a dizer primeiro." Então, se você não estiver satisfeito, pressione com mais força. Mas lembre-se que o mais importante é criar um relacionamento com seu médico no qual você seja uma equipe, ambos buscando a melhor forma de aliviar suas dores. Depois que ele avaliar suas necessidades, você pode considerar consultar um especialista em dor.