Como induzir o parto - quando sua data de vencimento chegar e você estiver realmente cansada de estar grávida

Aqui está, após o vencimento - e ainda muito grávida. Você está desconfortável, com dores e cambaleando, esperando qualquer sinal de parto começar. Você acabou de lidar com a coisa toda da gravidez e está pronta para fazer o que for necessário para iniciar o trabalho de parto.

Felizmente, você tem opções para induzir o parto, dependendo de quanto tempo passou da data prevista você é e o que você (e seu médico) estão dispostos a tentar. Seu obstetra pode sugerir uma indução médica: seu médico lhe dá remédios e usa dispositivos para iniciar o parto. Existem também maneiras naturais que a pesquisa e / ou evidências anedóticas mostraram que podem fazer o truque - algumas você pode ter ouvido antes e outras que irão surpreendê-lo.

Conversamos com obstetras sobre todas as maneiras como as mulheres tentam Trabalho induzido. Mas, primeiro, lembre-se, "nada disso é um botão mágico para o trabalho de parto", disse Andrea Campaigne, médica, uma obstetra que pratica no Centro Feminino de St. David no Texas, à Health. Aqui está o que pode mover a agulha - e alguns que definitivamente não irão (e podem até ser prejudiciais).

Se ser induzido por meio de remédios não é o que você deseja, seu médico pode lhe oferecer outra opção em seu consultório : ter suas 'membranas removidas', o que aumenta as chances de seu corpo entrar em trabalho de parto por conta própria. Durante este procedimento, seu médico varrerá manualmente o dedo entre as membranas que conectam o saco amniótico à parede do útero.

A ideia por trás da varredura da membrana é que, em resposta aos movimentos dos dedos do médico, seu corpo irá liberar prostaglandinas, produtos químicos que suavizam o colo do útero e podem levar a contrações, de acordo com o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG).

Será que vai funcionar? Isso pode acelerar as coisas. “Para mulheres com colo do útero já mole e parcialmente dilatado, é mais provável que ela entre em trabalho de parto em 12 horas do que uma mulher com colo do útero firme”, Melissa R. Peskin-Stolze, MD, obstetra e obstetra generalista professor assistente de obstetrícia e ginecologia e saúde da mulher no Sistema de Saúde Montefiore e Albert Einstein College of Medicine em Nova York, diz Health. Se o colo do útero estiver firme após o procedimento, é mais provável que você ainda esteja grávida no check-up da próxima semana, diz ela.

A varredura da membrana não demora muito, mas seu médico irá avisá-la de que é ' desconfortável.' Eu fiz isso três vezes (duas vezes com o bebê número um e uma vez com o bebê dois) e dói . Como lágrimas em meus olhos doem. Não se compara às dores do parto (essas são especiais), mas você deve se preparar. Além disso, existem complicações raras, mas potenciais, incluindo rompimento da bolsa d'água e sangramento vaginal, diz o Dr. Peskin-Stolze.

A menos que seu médico lhe aconselhe o contrário, sexo geralmente é seguro durante a gravidez, inclusive no início fim. “O pensamento é que as prostaglandinas no sêmen podem amolecer o colo do útero”, diz a Dra. Peskin-Stolze, embora ela também diga que evidências sólidas não mostram que tem efeito. Pense desta forma: se você estiver com vontade, vá em frente. Você provavelmente terá (ahã, quer) tirar seis semanas de folga do sexo após o parto de qualquer maneira.

Este é um que você pode querer começar durante o seu terceiro semestre. Um estudo no Journal of Obstetrics and Gynecology descobriu que mulheres grávidas que comeram seis tâmaras por dia durante quatro semanas antes da data do parto tinham menos probabilidade de precisar de uma indução em comparação com aquelas que não comeram tâmaras.

Um ensaio randomizado e controlado mais recente conduzido em 2017 descobriu que comer datas não induzia necessariamente o parto, mas diminuiu o risco de "aumento do trabalho de parto", que é quando os médicos entram após o parto com medicamento. É seguro comer tâmaras durante a gravidez, diz o Dr. Campaigne, mas tenha em mente que seis datas é muito (tem cerca de 10 gramas de fibra) e pode ter efeitos colaterais indesejados.

A acupuntura já existe há muito tempo costumava iniciar o trabalho de parto, embora alguns estudos não tenham considerado eficaz. Uma terapia semelhante, a acupressão, envolve pressionar pontos de pressão específicos por todo o corpo. Você pode ter ouvido falar de mães dizendo que foram fazer pedicure e entraram em trabalho de parto naquela noite - e embora pareça um alongamento, pode estar relacionado a um ponto de acupressão no pé.

Diz o Dr. Campaigne: “Há um ponto de acupressão na parte interna do tornozelo. Embora uma pedicure em outro período da gravidez não seja insegura, a teoria é que há uma corrente de energia que, se acionada, pode ajudar o parto ”, diz ela. No mínimo, esse método não tem efeitos colaterais indesejados, e uma pedicure pode ser sua última chance para se cuidar antes que sua vida se torne apenas um recém-nascido carente.

Algumas mulheres juram que sim, mas não há evidências de que funcione - especialmente à luz do aviso de que as mulheres devem evitar o álcool completamente durante a gravidez. Curiosamente, o Dr. Peskin-Stolze diz que o álcool já foi usado para interromper o trabalho de parto. Embora possa não ser útil iniciar o trabalho de parto, pode ajudá-lo a relaxar e dormir se estiver tendo um falso trabalho de parto, ela acredita. Ainda assim, ela não recomenda vinho, mesmo quando você está no termo.

Entre as mulheres que experimentaram medicamentos fitoterápicos para induzir o parto, o óleo de rícino é um método popular, mostram pesquisas. Mas isso envolve beber cerca de duas onças de óleo. “Este óleo é um laxante e causa náuseas e distúrbios gastrointestinais. Embora não resulte em trabalho de parto de maneira confiável, resultará em diarreia e desidratação ”, diz o Dr. Peskin-Stolze.

Outra fórmula à base de ervas que algumas mulheres grávidas experimentam é o cohash preto, mas é definitivamente um não não. “O cohosh preto da erva é um dos métodos mais preocupantes, pois pode ter efeitos fetais catastróficos”, diz o Dr. Peskin-Stolz. Ela também desaconselha tomar (por via oral ou vaginal) óleo de prímula, outro remédio comum à base de ervas. Lembre-se de que esses suplementos de ervas não são regulamentados.

Foi demonstrado que a brincadeira com os mamilos (faça você mesmo ou seu parceiro) desencadeia a liberação de oxitocina. “A oxitocina é o hormônio que se conecta com os receptores no útero para iniciar as contrações”, diz o Dr. Peskin-Stolze. Parece um método de indução do parto que vale a pena tentar, certo? Bem, pode funcionar um pouco bem demais e realmente hiperestimular o útero, resultando em contrações mais longas e intensas que podem causar sofrimento fetal. “Eu digo às mulheres para não fazerem isso, a menos que seja em um ambiente controlado durante o trabalho de parto e parto”, diz ela.

Isso pode surpreendê-lo. A pesquisa mostra que "levar o bebê para passear" é uma das formas mais populares de auto-induzir o trabalho de parto e é totalmente seguro se manter ativo durante um passeio. No entanto, o Dr. Campaigne argumenta contra andar longas distâncias agora. “Acredito na conservação de energia no final da gravidez. O trabalho de parto e trazer o bebê para casa é tão grande que acho que há uma espécie de doçura e quietude na espera que é importante ", diz ela.

Isso não significa ficar no sofá o dia todo e noite, mas conheça seus limites. “Se você caminhar oito quilômetros no dia em que entrar em trabalho de parto, terá esgotado seus músculos e precisamos dessa energia para mais tarde”, ela aconselha.