Como saber quando você vai precisar de insulina

Injetar insulina acima e ao lado do umbigo pode resultar em resultados mais consistentes. (ISTOCKPHOTO)

Não há uma maneira simples de dizer quando um paciente com tipo 2 se sairia melhor com insulina, diz Richard Hellman, MD, ex-presidente da American Association of Clinical Endocrinologists. Mas existem diretrizes.

'Em geral, se um paciente tem hemoglobina A1C maior do que a meta acordada e não está usando insulina, recomendamos a terapia com insulina', diz o Dr. Hellman. A American Diabetes Association (ADA) recomenda A1C de 7% ou menos, e o American College of Endocrinology e a American Association of Clinical Endocrinologists recomendam A1C de 6,5% ou menos.

Se você não pode reduza sua A1C com dieta, exercícios ou outros medicamentos, você pode precisar de insulina para fazer o trabalho.

Exceções à regra da insulina
Há exceções, é claro. Alguém que de outra forma parece ser um bom candidato à insulina pode não ser capaz de lidar com esse regime se tiver visão e destreza limitadas e nenhum apoio familiar.
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Se você precisar de insulina em curto ou longo prazo, seu médico pode prescrever um dos quatro tipos diferentes . Eles variam de acordo com a rapidez ou lentidão com que atingem a corrente sanguínea (o início), a quantidade de tempo que trabalham com força máxima (o tempo de pico) e por quanto tempo eles continuam a ser eficazes (a duração).

O objetivo é imitar o pâncreas
Os diferentes tipos de insulina imitam o ritmo natural de um pâncreas saudável, que produz um nível baixo consistente do hormônio e aumentos ocasionais de insulina para lidar com aumentos pós-prandial de açúcar no sangue.

De acordo com a American Diabetes Association (ADA), sua necessidade de insulina é baseada em vários fatores.

• Há quanto tempo você tem diabetes
• Seu nível de glicose no sangue
• Que outros medicamentos você toma
• Sua saúde geral

À medida que o diabetes progride, é mais provável que você precise de insulina
No diabetes tipo 2, o corpo é resistente à insulina. As células beta do pâncreas produzem insulina o mais rápido que podem para superar a resistência à insulina. Essa tarefa hercúlea pode eventualmente exaurir as células beta e diminuir sua capacidade de produzir insulina, resultando potencialmente na impossibilidade de produzir insulina.

Embora o tratamento precoce para reduzir o açúcar no sangue possa ajudar a salvar as células beta , o diabetes é uma doença progressiva. Às vezes, principalmente se o diabetes for diagnosticado uma década ou mais após o início, as células beta estão muito longe para serem salvas e você pode precisar tomar insulina permanentemente.