Como duas mulheres com diabetes tipo 2 se saíram após cirurgia para perda de peso

Lisa Corbeil conseguiu parar de tomar metformina e insulina após perder peso. (LISA CORBEIL)

Janice Rowe se concentrou em três fatores para manter o açúcar no sangue sob controle - tamanho das porções, exercícios e medicamentos. (JANICE ROWE)

Se você é extremamente obeso e tem diabetes tipo 2, a cirurgia para perda de peso pode ajudá-lo a perder peso e reduzir, ou até mesmo reverter, o diabetes tipo 2. No entanto, alguns pacientes veem pouca ou nenhuma melhora no diabetes após a cirurgia.

Na revisão de 2004 de mais de 130 estudos, um pesquisador da Universidade de Minnesota e colegas descobriram que a cirurgia bariátrica (perda de peso) causava obesos perder 40,7% a 73,9% do excesso de peso (dependendo do procedimento).

Em pacientes que tinham diabetes tipo 2, o diabetes foi revertido completamente em 77% dos pacientes e revertido ou melhorado em 86% .

No entanto, os riscos de tais procedimentos não são insignificantes (incluindo um pequeno risco de morte), por isso é importante discutir os riscos e benefícios e com seu médico antes de fazer tal mudança de vida decisão.

E é importante ter aconselhamento pré-cirúrgico para explorar as razões psicológicas por trás de comer em excesso; você também tem que mudar os maus hábitos alimentares ao longo da vida.

A história de Lisa Corbeil
Quando Lisa Corbeil fez exames de sangue em 2004 para confirmar diabetes tipo 2, ela teve um 'colapso total' no consultório médico. 'Eu digo que passei por todos os estágios de luto em cerca de 20 minutos em seu escritório', diz Corbeil, um profissional de contabilidade na Filadélfia cujo irmão morreu de tipo 1 em 1995 aos 41 anos. 'De todas as coisas que eu não queria pegar, era essa doença. '

Ela se submeteu à cirurgia de redução do estômago em 2006 e perdeu 55 quilos. O homem de 47 anos não tem mais diabetes. 'Eu tenho uma vida de volta. E me sinto mais saudável agora do que quando tinha 20 anos e era magra ”, diz ela. 'Estou chutando o traseiro da diabetes.'

No entanto, seu médico ainda verifica seus níveis de hemoglobina A1C e Corbeil é cuidadosa com seus exercícios e escolhas alimentares porque ela sabe que seu diabetes pode retornar.

'Eu sempre carrego algumas barras de proteína e mantenho algumas bebidas de proteína por perto, para o caso de', diz ela. Ela não toma mais insulina ou metformina. 'É simplesmente maravilhoso', diz ela.

A história de Janice Rowe
Janice Rowe, 54, que mora no Bronx, NY, foi diagnosticada com diabetes tipo 2 quando ela tinha 35 anos. Ela tinha problemas para controlar o açúcar no sangue, apesar de usar uma esteira e tentar vários medicamentos. 'Eu estava perdendo o juízo', diz ela.

Seu pai morrera de complicações causadas pelo diabetes, então ela estava especialmente ciente dos riscos associados à doença. “Sempre tive a idéia de que queria administrar isso”, diz Rowe. 'Mas eu simplesmente não sabia como.'

Em 2003, ela fez uma cirurgia de redução do estômago e perdeu quase 45 quilos. Mas o açúcar no sangue dela ainda estava alto. 'Eu ainda tinha um problema de diabetes', diz ela.

Seu médico prescreveu insulina em setembro de 2007. 'Isso me assustou porque ganhei 5 ou 7 quilos em apenas alguns semanas ', diz ela. (A insulina às vezes pode causar aumento de peso.)

Ela credita a seu educador em diabetes por mudar sua vida. Quando ela foi vê-la pela primeira vez em outubro de 2007, seu açúcar no sangue era de 289 mg / dL, 'e isso era uma espécie de média'. Às vezes era ainda maior. (O nível de açúcar no sangue normal e aleatório para uma pessoa sem diabetes é de 70 a 125 mg / dL.)

Com a ajuda de seu educador em diabetes, Rowe se concentrou em três coisas: controle da porção, exercícios e medicamentos. Ela perdeu rapidamente o peso que ganhou durante o uso de insulina e reduziu o açúcar no sangue para 196 mg / dL com mudanças no estilo de vida.

Seu educador em diabetes também sugeriu que ela tentasse tomar Januvia. O médico dela concordou e, logo depois que ela começou o Januvia, ela conseguiu parar de tomar insulina e Byetta, que vinha tomando desde antes da cirurgia.

Ela malhou seis dias por semana e, eventualmente, o açúcar no sangue caiu muito baixo, levando seu médico a ajustar seus medicamentos. 'Então, agora meu açúcar no sangue em jejum é geralmente em torno de 110, mas às vezes fico hipoglicêmica pela manhã', diz ela.

'É uma forma de pensar, e se você não entender que você vai lidar com o fato de ter diabetes, vai ter um grande problema ', diz ela.