Injetando-se 101

(VEER) Os medicamentos biológicos revolucionaram o tratamento da psoríase. São drogas poderosas que podem produzir resultados dramáticos e, embora apresentem um risco ligeiramente aumentado de infecção, têm muito poucos efeitos colaterais diários. Para alguns pacientes com psoríase, a principal desvantagem dos produtos biológicos é o método de administração: eles precisam ser injetados.

As injeções podem causar dor, hematomas, inchaço, vermelhidão e coceira - todos os quais podem ser um incômodo para pacientes com psoríase que precisam se auto-injetar uma ou duas vezes por semana. Pacientes que são novos em produtos biológicos também podem enfrentar um pouco de ansiedade.

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“Os primeiros três meses foram realmente assustadores para mim”, diz Karen, 50, de Milton, Massachusetts, que começou a tomar um medicamento biológico no final de 2003. “Era o medo do desconhecido - e eu odiava agulhas. Eu era um grande fóbico de agulha. ” Depois de se acostumar com o processo, Karen estava se injetando duas vezes por semana com facilidade.

Até as empresas farmacêuticas desenvolverem um produto biológico que é tomado por via oral - e pelo menos um está atualmente em preparação, trabalhando em direção ao FDA aprovação - as injeções são um fato da vida para muitos pacientes com psoríase. Este é um guia para tornar o processo o mais indolor e livre de estresse possível.

Escolha seu método de administração
Produtos biológicos estão disponíveis em três formatos: um kit faça você mesmo no qual o medicamento deve ser misturado e a seringa carregada manualmente, uma seringa pré-cheia e um auto-injetor em forma de caneta. Todos os três são injetados sob a pele, geralmente em uma área com alguma gordura, como o estômago, a parte de trás dos braços ou as pernas.

Os pacientes podem querer experimentar para descobrir qual método de administração é mais confortável para eles. Cada um tem suas próprias vantagens. A versão mix-it-yourself é a mais demorada, mas tem uma agulha mais fina do que a seringa pré-cheia. O autoinjetor é o mais rápido, mas também o mais difícil de controlar e tem mais probabilidade de causar hematomas.

Nikki Woistman, 21, de São Petersburgo, Flórida, fez uso de produtos biológicos nas três formas . Ela nunca se importou realmente com as injeções - mas acha o autoinjetor um pouco enervante. “A antecipação do tiro e apertar o botão - só me assusta. Se estou injetando em mim mesmo, posso ver quando está rompendo a pele, então posso me preparar para a dor inicial. ”

Qualquer que seja o método, os pacientes geralmente tomam sua primeira dose em um consultório dermatologista, onde uma enfermeira orienta-os ao longo do processo. (Em alguns casos, as empresas farmacêuticas que fabricam os medicamentos podem fornecer treinamento em casa.)

“É realmente uma injeção muito simples”, diz Kathy Kavlick, RN, enfermeira de extensão comunitária do Murdough Family Center para Psoríase em Cleveland. “A maioria das pessoas fica bem depois da primeira injeção e consegue fazer isso sozinhas em casa.”

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Gerenciando reações no local da injeção
Uma das complicações mais comuns dos produtos biológicos é a irritação da pele conhecida como reações no local da injeção, que Kavlick diz que pode resultar do álcool usado para limpar o local, dos conservantes do medicamento ou da própria agulha. São vergões vermelhos e coceira na pele que circundam o local da injeção e geralmente desaparecem em alguns dias a uma semana. Eles tendem a ocorrer no início do tratamento e depois parar - mas a experiência de cada paciente é diferente. “Não há realmente nenhuma maneira de predizê-los ou evitá-los”, diz Kavlick.

Quando Karen começou a tomar um medicamento biológico, ela não teve uma reação no local da injeção nos primeiros três meses. Depois disso, porém, eles nunca mais foram embora. “Tive reações no local da injeção todas as vezes”, diz ela. “Eram vergões vermelhos e salientes. Alguns eram do tamanho de uma moeda; alguns eram do tamanho da palma da minha mão ou maiores. ”

Kavlick recomenda um creme ou gel de Benadryl tópico ou um creme de cortisona suave para ajudar a aliviar a coceira. Mas ela diz que pacientes com psoríase devem consultar seu dermatologista antes de usar cortisona.

Haverá uma curva de aprendizado
Como qualquer outra coisa, injetar-se com produtos biológicos leva algum tempo para se acostumar. Se as primeiras semanas parecerem assustadoras, lembre-se de que em breve você será tão especialista quanto Karen.

“Antes, eu lavava minhas mãos 10 vezes, enxugava o balcão com água sanitária e colocava tudo como se estivesse prestes a operar alguém ”, diz ela. “Mas cheguei ao ponto em que podia simplesmente entrar na cozinha, lavar as mãos, misturar e filmar.”