Insônia e dor: conselhos sobre como tratar o ciclo vicioso

A interação entre os problemas do sono e a dor requer o tratamento de ambos. (VEER) Uma das principais causas da insônia é a dor crônica e, se você já teve problemas nas costas, fibromialgia ou qualquer outra condição médica que causa grande desconforto, você entende porque você não consegue dormir. Mas não é uma rua de mão única: os médicos agora percebem que a insônia também aumenta a dor.

Ficar acordado por períodos prolongados durante a noite pode prejudicar nossos mecanismos naturais de controle da dor, de acordo com um Estudo de 2007 da Universidade Johns Hopkins. Os pesquisadores descobriram que as mulheres que foram acordadas várias vezes ao longo da noite - um perfil de sono semelhante a alguém com insônia para manter o sono, trabalhadores por turno ou novos pais cuidando de bebês - tinham limiares de dor mais baixos do que mulheres que dormiam em suas horas normais.

Procure tratamento para problemas de sono e dor
Em vez de simplesmente encaminhar os pacientes de volta aos médicos para tratamento da dor, os especialistas do sono agora os tratam para insônia como fariam com qualquer outra pessoa - com medicamentos para dormir, cognitivos -terapia comportamental, ou ambos. Mas eles não vão se envolver no tratamento da dor.

Uma reforma no quarto de um paciente com dor

Quando a ansiedade tomou conta de seu quarto, Pat criou um retiro tranquilo. Leia mais 'Tentamos manter o linhas traçadas ', diz James Wyatt, PhD, diretor de laboratório do Serviço de Distúrbios do Sono e Centro de Pesquisa do Rush University Medical Center em Chicago. 'Estamos felizes em consertar os problemas de sono dos pacientes, mas ressaltamos que eles podem querer ver o médico para um melhor controle da dor.'

Aliviar a dor pode melhorar o sono, mas você pode precisar de ajuda
Pat Skiba, RN, 45, de Shelton, Connecticut, tornou-se uma defensora paciente dos pacientes com dor crônica por causa de sua própria batalha contra ferimentos e insônia. Depois que um acidente de carro em 2000 danificou sua medula espinhal, ela diz que mal dormiu todas as noites por mais de um ano - acordando a cada meia hora com estocadas agudas e semelhantes a eletrocussão disparadas da parte inferior das costas para o pé direito. p> Não havia chance de o sono de Skiba melhorar até que ela controlasse a dor, o que ela finalmente fez com um dispositivo estimulador de medula espinhal implantável. Mas mesmo depois que a dor diminuiu, ela ainda tinha um medo avassalador de ir para a cama e a insônia continuou.

Experimente técnicas de terapia comportamental e relaxamento
Skiba não procurou a ajuda de um médico do sono , mas em vez disso aprendeu técnicas de meditação a si mesma, como respiração abdominal profunda e imagens guiadas. Ela transformou seu quarto - que ela passou a temer como um lugar de dor e sofrimento - em um paraíso de paz, completo com uma fonte, velas e um jardim de pedras.

'Quando você não consegue dormir , você não pode fazer nada; é exaustivo e enervante ao mesmo tempo ”, diz Skiba. 'Eu recomendaria que todos os pacientes com dor crônica criassem algum tipo de jardim de relaxamento onde eles possam ir sozinhos ou com uma pessoa amada e se concentrar no ambiente calmo.'

Passando um tempo tranquilo refletindo antes de dormir , Skiba foi capaz de fazer as pazes com seus problemas de sono. Agora trabalhando com pacientes com dor crônica, ela lhes ensina as mesmas técnicas que a ajudaram.

Como enfermeira, Skiba tem orgulho de poder alcançar os pacientes de uma maneira que os médicos normalmente não têm tempo. 'Trabalhei nos últimos cinco anos em uma clínica de dor e cada paciente lidou com a perda de sono', diz ela. “Todo mundo tomava Valium, soníferos, fazia toda a gama. É frustrante ver os médicos simplesmente prescreverem medicamentos para dormir e mandar os pacientes embora quando, na verdade, há outras coisas que eles poderiam estar fazendo. '