A insônia pode aumentar o risco de ataque cardíaco

No estudo, publicado hoje no American No jornal Circulation da Heart Association, os pesquisadores realizaram uma pesquisa abrangente de saúde com mais de 52.000 adultos, que incluiu perguntas sobre a qualidade do sono. Nos 11 anos seguintes, cerca de 5% dos participantes tiveram um ataque cardíaco pela primeira vez.

Em comparação com pessoas com sono sólido, aqueles que tiveram problemas para adormecer ou dormir quase todas as noites foram 45% e 30% mais probabilidade de ter um ataque cardíaco, respectivamente, mesmo depois que os pesquisadores levaram em consideração a idade, pressão arterial, níveis de colesterol e outros fatores que podem contribuir para doenças cardíacas. Pessoas que relataram sentir-se cansadas ou sem energia depois de acordar pelo menos duas manhãs por semana também correram maior risco.

'Os cardiologistas não conversam regularmente sobre problemas de sono com seus pacientes', diz o pesquisador principal Lars Erik Laugsand, MD, internista do departamento de saúde pública da Universidade Norueguesa de Ciência e Tecnologia, em Trondheim. Embora ele e seus co-autores sugiram que essas conversas podem ser úteis para avaliar o risco de doenças cardíacas, Dr. Laugsand diz que mais pesquisas serão necessárias para determinar como a insônia pode afetar a saúde cardíaca e se o tratamento de problemas de sono pode realmente prevenir ataques cardíacos.

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A cardiologista Suzanne Steinbaum, DO, que dirige o programa Mulheres e doenças cardíacas no Hospital Lenox Hill, na cidade de Nova York, concorda que mais pesquisas nesta área são necessárias, mas ela diz que já discute problemas de sono com seus pacientes. A redução do estresse é a chave para a prevenção de ataques cardíacos, diz ela, e reduzir o estresse é quase impossível se você não está dormindo o suficiente.

'Não sabemos o quão significativo deve ser o distúrbio do sono, ou por quanto tempo deve persistir para se tornar significativo para doenças cardíacas ', diz Steinbaum. 'Mas é seguro dizer que existe alguma correlação.'

Estresse, depressão e outros problemas psicológicos muitas vezes se sobrepõem às dificuldades de sono. O Dr. Laugsand e seus colegas incluíram sintomas de depressão e ansiedade em suas análises, mas nenhuma das condições teve um impacto substancial nos resultados. Outros fatores que envolvem o metabolismo ou a saúde dos vasos sanguíneos - como inflamação - podem estar envolvidos na ligação aparente entre insônia e doenças cardíacas, observa o estudo.

A insônia é o problema de sono mais comum nos Estados Unidos. Aproximadamente um terço dos americanos experimentam sintomas ocasionais e quase 10% dizem que têm insônia crônica, de acordo com o National Center on Sleep Disorders Research. A insônia tende a ocorrer mais frequentemente com a idade, e alguns estudos sugerem que pode ser mais prevalente em mulheres.

Embora a insônia seja comum, o tratamento adequado e duradouro para ela não é, diz Susan Zafarlotfi, PhD, diretora clínica do Instituto de Distúrbios do Sono-Vigilância da Hackensack University, em Hackensack, NJ. “Os médicos muitas vezes simplesmente medicam seus pacientes, mas não é assim que se faz”, diz ela. 'Farmacologia é apenas para o curto prazo. Eles precisam chegar à profundidade do problema. '

Pesquisas anteriores relataram um risco maior de ataque cardíaco entre pessoas com insônia, mas o novo estudo está entre os maiores de seu tipo. Deve ser uma revelação para cardiologistas, bem como para neurologistas e médicos de todos os tipos, diz Zafarlotfi, acrescentando que pesquisas futuras provavelmente fortalecerão a ligação entre insônia, doenças cardíacas e condições relacionadas, como derrame. “Eles precisam perguntar aos pacientes sobre o sono”, diz ela. 'O sono tem que ser uma grande parte do trabalho com os pacientes.'