Carcinoma lobular invasivo: sintomas, tratamentos e mais

Sintomas
Causas
Fatores de risco
Diagnóstico
Tratamento
Prevenção
Suporte
Outlook

O que é carcinoma lobular invasivo (ILC)?

Carcinoma lobular invasivo (ILC) é câncer em as glândulas produtoras de leite. Pessoas com ILC provavelmente não sentirão os caroços reveladores. Também é conhecido como carcinoma lobular infiltrante ou câncer de mama lobular.

O ILC cresce e se espalha de maneira diferente de outros cânceres de mama, como o carcinoma ductal invasivo (IDC) ou câncer dos dutos de leite.

Quando o câncer se espalha, é chamado de metastático. No ILC, o câncer começa nos lóbulos da mama e se move para o tecido mamário circundante. Ele também pode viajar para os gânglios linfáticos e outros órgãos do corpo.

Mais de 180.000 mulheres nos Estados Unidos a cada ano receberão um diagnóstico de câncer de mama invasivo. A ILC representa cerca de 10% desses diagnósticos.

Sintomas do câncer de mama lobular

A ILC se desenvolve de maneira diferente dos tipos mais comuns de câncer de mama. É menos provável que tenha caroços óbvios. Nos estágios iniciais, não pode haver sinais ou sintomas. Mas à medida que o câncer cresce, você pode notar seus seios:

engrossando ou endurecendo em uma determinada área
inchaço ou sensação de plenitude em uma determinada área
mudança na textura ou aparência da pele, como ondulações
desenvolvimento de um mamilo recém-invertido
mudança no tamanho ou forma

Outros sinais podem incluir :

dor no peito
dor no mamilo
secreção que não seja o leite materno
um caroço ao redor da área das axilas

Esses são geralmente os primeiros sinais de câncer de mama, incluindo ILC. Consulte seu médico se notar esses sinais ou sintomas.

Causas do câncer de mama lobular

O que causa a ILC não está claro. Mas esse tipo de câncer começa quando as células das glândulas produtoras de leite formam uma mutação no DNA que normalmente controla o crescimento e a morte celular.

As células cancerosas começam a se dividir e se espalhar como galhos, por isso é improvável que você sinta um caroço.

Fatores de risco

As chances de ter ILC aumenta se você for:

mulher
em uma idade mais avançada, mais do que outros tipos de câncer de mama
uma mulher em terapia de reposição hormonal (HRT), normalmente após a menopausa
carregando genes de câncer herdados

Carcinoma lobular in situ (LCIS)

Seu risco de desenvolver ILC pode aumentar se você teve um diagnóstico de LCIS. LCIS é quando células atípicas ou anormais são encontradas, mas essas células estão confinadas aos lóbulos e não invadiram o tecido mamário circundante.

LCIS não é câncer e é considerado uma condição incomum.

Como o câncer de mama lobular é diagnosticado?

Seus médicos usarão vários testes de imagem diferentes para ajudar diagnosticar câncer de mama lobular. Esses testes incluem:

ultrassom
ressonância magnética
mamografia
biópsia de mama

ILC tem alguns subtipos, que são baseados na aparência das células ao microscópio. No tipo clássico de ILC, as células se alinham em um único arquivo.

Outros tipos menos comuns de crescimento incluem o seguinte:

sólido: cresce em folhas grandes
alveolar: cresce em grupos de 20 ou mais células
tubulolobular: algumas células são formadas por um único arquivo e algumas formam estruturas semelhantes a tubos
pleomórficas: maiores do que ILC clássico com núcleos que parecem diferentes uns dos outros
célula em anel de sinete: as células estão cheias de muco

Mamografias

As mamografias podem dar resultados falso-negativos para câncer lobular. Isso ocorre porque, em um raio-X, o câncer lobular se parece com o tecido normal.

A ILC também se espalha pelo tecido mamário de maneira diferente da IDC.

Tumores bem formados e depósitos de cálcio não são tão comuns, tornando difícil para um radiologista distinguir a ILC do tecido mamário normal em uma mamografia.

Também é mais provável que se desenvolva em mais de uma área da mama ou em ambas as mamas. Se for visto em uma mamografia, pode parecer menor do que realmente é.

Estadiamento ILC

O estadiamento da mama é quando o seu médico determina o quão avançado o câncer está ou a que distância se espalhou da mama.

O estadiamento é baseado em:

o tamanho do tumor
quantos nódulos linfáticos foram afetados
se o o câncer se espalhou para outras partes do corpo

Existem quatro estágios do ILC, de 1 a 4.

Como o IDC, se o ILC se espalhar, ele tende a mostrar nos:

nódulos linfáticos
ossos
fígado
pulmões
cérebro

Ao contrário do IDC, o ILC tem mais probabilidade de se espalhar para lugares incomuns, como:

estômago e intestinos
revestimento do abdômen
órgãos reprodutivos

Para determinar se as células cancerosas se espalharam, seu médico pode solicitar exames para verificar os nódulos linfáticos, sangue e função hepática.

Como o câncer de mama lobular é tratado?

A melhor opção de tratamento dependerá do estágio do câncer, da idade e do estado geral de saúde. O tratamento da ILC geralmente envolve cirurgia e terapia adicional.

Escolher o cirurgião com cuidado é especialmente importante por causa do padrão de crescimento incomum da ILC. Um cirurgião com experiência no tratamento de pacientes com ILC é fundamental.

Cirurgias menos agressivas, como mastectomia, têm resultados semelhantes aos tratamentos agressivos, como mastectomia.

Uma mastectomia pode ser uma boa opção se apenas uma pequena parte da mama apresentar câncer (nesta cirurgia , o cirurgião remove apenas o tecido canceroso).

Se houver mais tecido mamário envolvido, seu médico pode recomendar uma mastectomia (remoção completa da mama).

Outras opções incluem a remoção dos linfonodos próximos à mama, um procedimento denominado biópsia do linfonodo sentinela, e da axila, denominada dissecção do linfonodo axilar.

Você pode precisar de tratamento adicional, como como radiação, terapia hormonal ou quimioterapia, para reduzir o risco de o câncer voltar a crescer após a cirurgia.

Tratamentos complementares e alternativos

Embora os tratamentos de medicina alternativa e complementar (CAM) não sejam tidos por curar o câncer de mama, eles podem ajudar a aliviar alguns dos sintomas e efeitos colaterais do câncer e seus tratamentos.

Por exemplo, pessoas em terapia hormonal para câncer de mama podem ter ondas de calor ou calor intenso e súbito e suor.

Você pode encontrar alívio por meio de:

meditação
suplementos vitamínicos
exercícios de relaxamento
ioga

Sempre converse com seu médico antes de tentar um novo medicamento ou suplemento. Eles podem interagir com o seu tratamento atual e causar efeitos colaterais indesejados.

A terapia hormonal (HT) pode ser recomendada se as células cancerosas forem sensíveis a hormônios como estrogênio e progesterona.

Esse geralmente é o caso no câncer de mama lobular. HT pode bloquear os hormônios do seu corpo de sinalizar as células cancerosas para crescer.

Como posso prevenir o câncer de mama lobular?

O carcinoma lobular, como outros cânceres de mama, pode se desenvolver em indivíduos saudáveis. Você pode reduzir seu risco:

bebendo álcool com moderação
fazendo auto-exames
fazendo checkups anuais, incluindo mamografias
manter um peso saudável
comer uma dieta balanceada e se exercitar regularmente

Se você está considerando a terapia de reposição hormonal, discuta os riscos e benefícios desta terapia com seu médico. A TRH pode aumentar o risco de carcinoma lobular e outros tipos de câncer de mama.

Se você optar por fazer a TRH, deve tomar a menor dose eficaz pelo menor tempo possível.

LCIS

Onde posso encontrar grupos de apoio?

Obter um diagnóstico de câncer de mama de qualquer tipo pode ser devastador. Aprender sobre o câncer de mama e as opções de tratamento pode ajudá-la a se sentir mais à vontade durante sua jornada.

Os lugares aos quais você pode recorrer para obter suporte se for diagnosticado com câncer de mama lobular incluem:

sua equipe de saúde
amigos e familiares
comunidades online
grupos de apoio local

Há um risco maior de desenvolver câncer de mama invasivo se você for diagnosticado com LCIS. Você pode tomar medicamentos, como o tamoxifeno, para diminuir o risco.

Seu médico também pode sugerir uma mastectomia se você tiver um histórico familiar de câncer de mama.

A comunidade do câncer de mama é visível e vocal. Grupos de apoio local podem ser úteis para conectar você com outras pessoas que estão passando por experiências semelhantes.

Outlook

O diagnóstico precoce e os avanços no tratamento ajudam a aumentar sua chance de ter uma vida longa e saudável . A perspectiva de longo prazo da ILC depende de vários fatores, como:

o estágio do câncer
grau e subtipo
margens cirúrgicas ou quão próximas as células cancerosas estão do tecido removido da mama
sua idade
sua saúde geral
quão bem você responde ao tratamento

Outro fator que afeta o resultado na ILC é se os receptores de estrogênio, progesterona ou HER2 (receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano) são encontrados na superfície das células cancerosas.