Diarréia é um sintoma de COVID-19? Novo estudo afirma que problemas digestivos podem ser comuns com o Coronavírus

Você provavelmente já ouviu os sintomas mais comuns de COVID-19 até agora: tosse seca, febre, falta de ar. Mas agora, os pesquisadores estão alertando que outro sintoma menos comum pode ser mais proeminente do que os médicos pensavam: diarreia.

Um novo estudo publicado na quarta-feira no The American Journal of Gastroenterology afirma que problemas digestivos, como diarréia, vômitos e dor abdominal - pode ser mais comum em pessoas com COVID-19 do que se pensava, com até metade dos pacientes diagnosticados com a doença no estudo apresentando queixas sobre esses problemas. Também importante: em comparação com os pacientes do estudo sem problemas gastrointestinais, aqueles que tinham queixas gastrointestinais tiveram um risco maior de mortalidade.

A pesquisa, um estudo multicêntrico transversal da China realizado por pesquisadores do Grupo de Especialistas em Tratamento Médico de Wuhan para COVID-19, examinou 204 casos iniciais de novos coronavírus em Wuhan, China, de três hospitais separados. A idade média dos pacientes era 54,9 anos e incluía 107 homens e 97 mulheres.

Os autores do estudo observaram que, embora os problemas respiratórios continuem sendo o sintoma mais comum do novo coronavírus, muitos pacientes - 99 dos 204, ou 48,5% - apresentaram sintomas digestivos como sua queixa principal, que geralmente pioravam com o tempo. Alguns pacientes também nunca apresentaram sintomas respiratórios. “Os médicos devem ter em mente que os sintomas digestivos, como diarreia, podem ser uma característica de apresentação do COVID-19, e que o índice de suspeita pode precisar ser levantado mais cedo nesses casos, em vez de esperar que os sintomas respiratórios apareçam”, escreveu os autores.

Aqueles com sintomas digestivos - que incluíam anorexia ou perda de apetite (83,8% dos casos), diarreia (29,3%), vômitos (0,8%) e dor abdominal (0,4%) - também tiveram “Um resultado clínico pior e maior risco de mortalidade em comparação com aqueles sem sintomas digestivos”, explicou Brennan MR Spiegel, MD, MSHS, FACG, Co-Editor-Chefe do The American Journal of Gastroenterology em um comunicado de imprensa. E, devido ao fato de que os pacientes sem sintomas digestivos eram mais prováveis ​​de serem curados e receberem alta do que os pacientes com sintomas digestivos (60% daqueles sem sintomas digestivos tiveram alta, contra apenas 34,3% dos pacientes com sintomas digestivos), Dr. Spiegel enfatizou “a importância de incluir sintomas como diarreia para suspeitar de COVID-19 no início do curso da doença, antes que os sintomas respiratórios se desenvolvam”. Isso por si só pode levar a um diagnóstico precoce de COVID-19, 'o que pode levar a um tratamento mais precoce e a uma quarentena mais rápida para minimizar a transmissão', disse ele.

Também deve ser notado que aqueles com sintomas digestivos demoraram muito mais para procurar atendimento médico. Enquanto o tempo médio do início dos sintomas até a internação hospitalar para aqueles sem sintomas digestivos foi de 7,3 dias, aqueles com eles levaram 9 dias para serem admitidos. Os pesquisadores acreditam que isso pode ser um indicador de que aqueles com sintomas digestivos procuraram atendimento mais tarde porque ainda não suspeitavam que estavam infectados com o vírus, uma vez que não apresentavam os sintomas respiratórios mais comumente discutidos, como tosse ou falta de ar.

Niket Sonpal, MD, Internista e Gastroenterologista Certificado pelo Conselho de NYC, que não esteve envolvido no estudo, explica à Health que este é um achado “significativo”, devido ao fato de que, “em Nos estágios iniciais dos surtos na China, Irã e, posteriormente, Itália, vimos principalmente os sintomas respiratórios inferiores - tosse seca, fadiga, acompanhados de febres. ” A diarreia foi observada em alguns casos, “mas não em quantidade avassaladora nos casos notificados, como vemos com a tosse seca e a febre”, explica. O significado aqui "tem mais a ver com testes e internação hospitalar, pois relatórios da China afirmam que muitos pacientes que apresentaram, primeiro, sintomas digestivos foram obrigados a esperar mais até que tivessem problemas respiratórios antes de poderem fazer o teste ou receber atenção médica ”, diz o Dr. Sonpal. Segundo o estudo, essas pessoas também deveriam ser prioridade.

No nível da comunidade, essas descobertas devem ser usadas para promover o distanciamento social e o isolamento para achatar a curva, diz o Dr. Sonpal. “Há tanto que não sabemos sobre este vírus e, embora estejamos agindo o mais rápido possível, cabe à comunidade ficar em casa para controlar a propagação”, diz ele. Ele também recomenda que, se você tiver diarreia durante a pandemia de coronavírus, deve ter cuidado extra para proteger as pessoas ao seu redor.

“Com muitos vírus, a matéria fecal precisa ser levada em consideração”, explica ele. “Essa é parte da razão pela qual, quando possível, um doente deve usar um banheiro diferente dos demais dentro de sua casa. Se isso não for possível, embora possa ser tedioso, o CDC diz que é do interesse de todos que a pessoa doente desinfete o banheiro depois de usá-lo para evitar que outros membros da família sejam infectados por fluidos corporais. ” Isso, claro, em conjunto com as outras dicas preventivas do CDC, que incluem lavar as mãos com frequência, evitar grandes multidões ou grupos de mais de 10 pessoas, manter uma distância segura de quem está doente e desinfetar as superfícies comumente tocadas.