Sou só eu ou o seu útero fica cheio de sangue se você pular a menstruação com a pílula?

Sou só eu ou é meio estranho usar controle de natalidade para evitar o período menstrual? Não é natural sangrar? E para onde esse sangue vai se não vem ?

Aqui está uma coisa que eu absolutamente sei que não só eu: as pessoas que menstruam muitas vezes gostariam de reagendar o período. Para mim, isso foi verdade nos dias que antecederam meu primeiro triatlo e também na semana que passava com meu então namorado de longa distância na República Dominicana. Por favor, sejam quais forem as deusas uterinas que possam estar ouvindo, não deixe que isso aconteça agora .

É um apelo que imagino ser tão antigo quanto a própria menstruação - e que é muito familiar Maria Sophocles, MD, diretora médica do Women's Healthcare de Princeton, em Nova Jersey. “Nem sempre é divertido menstruar e viajar, ou ter uma semana de trabalho de 80 horas, ou ser uma atleta profissional, ou mesmo ser sexualmente ativa regularmente”, diz ela. Sério, quem tem tempo para adicionar “sangrar” à sua lista de tarefas mensais?

Desejando e esperando e pensando e rezando para que seu fluxo apareça em qualquer outro momento inspirado abundância de sangradores mensais para hackear suas embalagens, pulando os sete dias de pílulas de placebo. Esse é o apelo de uma pílula anticoncepcional como a Seasonale, que adia a menstruação para que ela só aconteça a cada três meses. É também por isso que os fabricantes de anticoncepcionais continuam a #inovar: agora existe uma pílula chamada Ametista (entre outros nomes genéricos) que fornece hormônios ativos todos os dias dias , interrompendo os períodos por um inteiro ano feliz e sem câimbras.

Mas, por mais sonhador que pareça, é seguro usar os chamados anticoncepcionais orais prolongados ou contínuos? A natureza nos deu períodos por uma razão, tenho que acreditar - caso contrário, o que é esta tortura cruel? E se você não menstruar por um ano, você é apenas uma barriga inchada de sangue amarronzado?

Acontece que nunca houve um motivo relacionado à saúde para as mulheres que tomavam pílula terem um sangramento mensal. A pesquisadora de controle de natalidade Elizabeth Micks, MD, MPH, professora assistente da UW Medicine e diretora de pesquisa na divisão de planejamento familiar, explica que não há absolutamente nenhuma segurança ou diferença médica entre fazer um controle de natalidade a cada 21 dias para menstruar ou ficar com ela todos os dias para pular a semana do tubarão completamente.

Na época em que a pílula foi inventada, “a crença na época era que as mulheres precisavam ter um ciclo regular para se sentirem saudáveis, ”Dr. Micks diz. “É meu entendimento que a pílula nunca foi desenvolvida por razões de saúde, mas porque seria mais aceitável para mulheres e seus parceiros, o que é, eu acho, algo que as pessoas não percebem.” Na verdade, a pílula poderia ter sido criada logo de cara para fazer você sangrar "uma vez por semana, uma vez por ano ou qualquer coisa no meio", acrescenta ela.

Quando você toma aquele tradicional sete dias interromper os hormônios com a pílula, você não está realmente menstruando porque não está ovulando. Em vez disso, você está tendo o que é chamado de 'sangramento de abstinência' desencadeado por aquela breve pausa sem hormônio. Claro, os fabricantes de anticoncepcionais podem ter pensado que esse sangramento tornaria a pílula mais natural. Mas não é na verdade uma coisa natural (ou necessária), ressalta o Dr. Sófocles.

Alguém mais se sentindo regiamente enganado agora? Períodos regulados por pílulas poderiam ter sido "escolha sua própria aventura" esse tempo todo? É particularmente frustrante quando você leva em consideração que os padrões de sangramento “desfavoráveis ​​ou insatisfatórios” são os principais motivos pelos quais as mulheres abandonam seus métodos anticoncepcionais, de acordo com o Dr. Sófocles.

Finalmente, no entanto, o controle da natalidade está indo nessa direção, ela diz. Os médicos estão cada vez mais se concentrando no que seus pacientes realmente desejam de sua contracepção oral, seja menos menstruação, padrões de sangramento mais flexíveis ou apenas uma prevenção sólida da gravidez. Esse último é um problema. Como nenhum método hormonal é 100% eficaz, menstruar uma vez por mês é a garantia de que muitas mulheres ficam felizes em ter, para que saibam que não conceberam acidentalmente.

Continuando com sua cartela de pílulas e pulando essa sangramento mensal, “você pode não ter certeza se está grávida ou não, o que é uma forma de existir que provoca ansiedade”, diz o Dr. Sófocles. Se você é o tipo de pessoa que gosta disso ufa! sentimento quando a maré carmesim rola mais uma vez, um controle de natalidade de uso contínuo ou prolongado pode não ser para você, diz ela.

Ok, então e quanto ao sangue que você pode imaginar que está se acumulando dentro de você? Dr. Micks diz que isso realmente não está acontecendo. O hormônio sintético progesterona na pílula anticoncepcional evita o acúmulo de sangue. “Isso mantém o revestimento uterino muito fino”, diz ela. Quando as pílulas de placebo rolam, "não há realmente nada que precise ser eliminado porque você tomou progesterona durante todo o ciclo." (Você pode agradecer a progesterona por períodos mais leves no controle hormonal da natalidade em geral!)

Ainda mais desconcertante: pular esse sangramento artificial (e sim, a pílula foi criada por um homem) pode ser bom para algumas mulheres. Métodos prolongados e contínuos de controle de natalidade são usados há muito tempo para tratar problemas como menstruações abundantes, enxaquecas menstruais (afinal, você não pode ter uma se não menstruar) e endometriose.

Se estiver lendo isto o convenceu a definir seu próprio horário de menstruação, converse com seu obstetra sobre o melhor método anticoncepcional hormonal para você e quais podem fornecer seu padrão de sangramento ideal. Se você decidir tentar um método estendido ou contínuo, saiba que pode experimentar algumas manchas (também conhecido como sangramento superficial) até que seu corpo se acomode nessa nova rotina.

Claro, se for um método cíclico com sangramento regular ainda soa melhor para você, tudo bem também. “É muito bom ter opções”, diz o Dr. Micks. Quanto a mim, fico feliz em saber que uma dessas opções não é um útero repleto de sangue rançoso.