Planos do Kentucky Medicare em 2021

• Visão geral do Medicare
• Planos disponíveis
• Elegibilidade
• Cronograma de inscrição
• Dicas para inscrição
• Recursos
• Próximas etapas

Se você está comprando planos do Medicare em Kentucky, há muitas opções a considerar. O Medicare é um programa nacional de seguro saúde para idosos e pessoas com certas deficiências, mas há mais opções do que apenas a cobertura disponível pelo governo federal.

O que é o Medicare?

Medicare é mais do que um único plano de saúde. É composto por diferentes partes.

Medicare original

Juntas, as partes A e B são conhecidas como Medicare original. Essas são as partes que você recebe do governo federal.

• A Parte A é seguro hospitalar. Ele cobre uma parte dos custos dos serviços de internação que você recebe quando está no hospital, uma estadia limitada em uma enfermaria especializada ou durante os cuidados paliativos, além de alguns serviços de saúde domiciliares limitados.
• Parte B é um seguro saúde mais geral. Ajuda a pagar os custos de consultas médicas, atendimento ambulatorial, suprimentos médicos e cuidados preventivos.

Se você ou seu cônjuge trabalharam por pelo menos 10 anos, provavelmente não precisará pague um prêmio pela Parte A. Isso ocorre porque provavelmente você já pagou por ele por meio de um imposto sobre a folha de pagamento.

A Parte B tem um prêmio, que varia com base em fatores como sua renda.

Embora o Medicare original ajude a pagar por um grande negócio, também existem muitas lacunas. O Medicare Original não cobre quaisquer custos com medicamentos prescritos ou serviços dentários, oftalmológicos ou auditivos. E embora cubra uma parte dos serviços de saúde para pacientes internados e ambulatoriais, a cobertura não é 100 por cento.

Copay, cosseguro e franquias podem somar, especialmente se você tiver uma doença crônica que exija que você consulte um médico com frequência.

Suplemento do Medicare

Medicare Planos de suplementos são planos elaborados para preencher lacunas, razão pela qual às vezes são chamados de planos Medigap. Você pode comprar um plano complementar do Medicare de uma seguradora privada, além do seu Medicare original.

Os planos da Medigap podem ajudar a cobrir custos diretos, como copagamento e cosseguro, e podem oferecer cobertura adicional, como odontologia ou visão. Um tipo específico de plano de suplemento do Medicare é a Parte D. Este é o plano de prescrição de medicamentos do Medicare.

Medicare Advantage

Há outro tipo de cobertura que você pode comprar de uma seguradora privada que oferece um Alternativa “tudo-em-um” para se inscrever no Medicare original e no seguro complementar do Medicare. Medicare Advantage (Parte C) são substituições completas do Medicare original.

Os planos Medicare Advantage oferecem a mesma cobertura das partes A e B, além de benefícios adicionais que você pode obter de um plano de suplemento do Medicare, incluindo prescrição benefícios da droga.

Os planos Medicare Advantage também incluem frequentemente benefícios como programas de condicionamento físico, treinamento de saúde para promover o bem-estar e suporte para o gerenciamento de problemas de saúde, bem como descontos.

Quais planos Medicare Advantage estão disponíveis no Kentucky?

Se você estiver interessado em se inscrever em um plano Medicare Advantage no Kentucky, poderá adquirir um de qualquer uma das seguintes seguradoras privadas:

• Aetna Medicare
• Anthem Blue Cross e Blue Shield
• CareSource
• Humana
• Lasso Healthcare
• UnitedHealthcare
• WellCare

Nem todos esses planos estão disponíveis em todos os países. Suas opções variam dependendo do seu condado de residência.

Quem é elegível para o Medicare em Kentucky?

A elegibilidade do Medicare depende da idade ou estado de saúde. Para ser elegível, você deve atender a um ou mais dos seguintes critérios:

• ter 65 anos ou mais
• ter qualquer idade e ter uma deficiência qualificada
• ter qualquer idade e ter doença renal em estágio terminal (ESRD) e esclerose lateral amiotrófica (ALS)

Quando posso me inscrever nos planos do Medicare Kentucky?

Sua primeira oportunidade para começar o processo de inscrição no Medicare começa 3 meses antes do seu 65º aniversário e continua por 3 meses depois. Este é o seu período inicial de inscrição. Neste momento, geralmente faz sentido pelo menos se inscrever na Parte A, já que provavelmente você não precisará pagar um prêmio por isso.

Se você ou seu cônjuge continuar trabalhando, você pode optar por não se inscrever na Parte B imediatamente. Nesses casos, você se qualificará para um período de inscrição especial mais tarde.

Também há um período de inscrição aberto todos os anos durante o qual você pode se inscrever pela primeira vez em um plano Medicare ou mudar de plano, se desejar .

Dicas para se inscrever no Medicare em Kentucky

Quando você estiver pronto para se inscrever, é importante fazer sua lição de casa. Se você está considerando o Medicare Advantage, tenha em mente que esses planos vêm em uma variedade de designs de planos com custos e recursos diferentes.

Você vai querer ter certeza de que o plano que você escolheu faz sentido para você.

• Considere os custos. Quanto são os prêmios? Quanto você vai pagar do bolso quando for ao médico ou apresentar uma receita?
• Consulte a rede de prestadores. Verifique se há médicos e hospitais convenientes para você. Se você já tem relacionamento com provedores de saúde específicos, veja se eles também fazem parte da rede.
• Como o plano está estruturado? Você precisará selecionar um provedor de cuidados primários e obter referências para ver especialistas?
• Veja o que outras pessoas estão dizendo sobre sua cobertura. Procure avaliações online ou pergunte a amigos ou conhecidos que têm cobertura do Medicare o que eles gostam ou não gostam em seus planos.

Recursos do Kentucky Medicare

Esses recursos podem ser útil se você quiser saber mais sobre as opções do Medicare:

• Departamento de seguros do Kentucky
• Medicare
• Administração da Previdência Social

O que devo fazer a seguir?

Quando você estiver pronto para dar os próximos passos, reserve um tempo para investigar melhor as opções de seu plano. Você pode usar a lista acima como ponto de partida para pesquisar os planos Medicare Advantage em Kentucky. Ou você pode considerar trabalhar com um agente com experiência na venda de cobertura do Medicare que pode ajudá-lo a entender quais planos individuais podem atender melhor às suas necessidades.

Se o seu período de inscrição inicial já começou, você pode preencher o Inscrição online no site da Administração da Previdência Social. Você também pode se inscrever por telefone, ligando para 800-772-1213, ou pessoalmente, visitando um escritório local da Previdência Social.

Este artigo foi atualizado em 13 de novembro de 2020 para refletir as informações do Medicare de 2021.

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