Como manter a recuperação do transtorno alimentar quando você tem uma doença crônica

Ser solicitado a eliminar certos grupos de alimentos parecia uma ladeira escorregadia em direção à recaída.
O médico que me diagnosticou com doença de Lyme crônica me colocou em uma dieta baixa em carboidratos e sem laticínios para ajudar a facilitar minha cura .
Quando comecei a melhorar, ela me disse que eu poderia parar de fazer dieta - mas não queria. Eu me senti como se estivesse indo bem. Eu adorava sentir que estava apenas colocando coisas “boas” em meu corpo, e a perda de peso que experimentei como resultado foi um bônus.
Isso estava começando a parecer familiar.
Sou um sobrevivente de transtorno alimentar. Uma década atrás, eu estava obcecado em contar e cortar calorias.
Ser solicitado a eliminar certos grupos de alimentos parecia uma ladeira escorregadia em direção à recaída. Era difícil discernir quando eu estava cuidando da minha saúde e quando estava cedendo a impulsos obsessivos.
Algo semelhante aconteceu quando Lindsay Hoppe, uma blogueira de 37 anos de Sacramento que costumava lutar contra a anorexia, fez a dieta Whole30 para aliviar os sintomas de sua síndrome do intestino irritável (SII).
Em comunidades online para quem busca apoio com a dieta, ela viu antes e depois fotos que incentivavam a perda de peso, bem como postagens de pessoas que estavam usando a dieta por motivos relacionados à aparência. Depois que esses fóruns reacenderam seus próprios desejos de perder peso, ela acabou abandonando-os.
Sarah, uma educadora sexual de 25 anos do sul da Califórnia, tem artrite idiopática juvenil, celíacos e SII, o que a deixa ansiosa para comer e a faz recair na anorexia.
“Estou em terapia há muito tempo para tentar descobrir isso, mas acho que nunca vou conseguir descobrir até que eu saiba que não vou me sentir mal toda vez que comer”, ela diz.
É comum que sobreviventes de transtornos alimentares com doenças crônicas sejam acionados por recomendações dietéticas feitas a eles, diz Chelsea Kronengold, ativista de imagem corporal e transtornos alimentares e gerente de comunicações da National Eating Disorders Association.
Por esse motivo, é melhor evitar restrições alimentares se você teve um distúrbio alimentar, embora elas possam não ser evitáveis em certos casos.
Kronengold recomenda obter uma segunda opinião sobre as mudanças dietéticas recomendadas pelos médicos, pois podem ser tendenciosas. Por exemplo, os médicos podem dizer aos clientes de tamanho grande para perder peso como forma de tratamento, quando na verdade não precisam.
“Este conselho não é apenas ineficaz; também contribui para o estigma do peso e, potencialmente, preocupações adicionais com a saúde ”, diz Kronengold.
Às vezes, o problema não é dieta, mas medicação.
Emily Paulson, 40 anos sobrevivente de transtorno alimentar e treinadora de recuperação profissional em Seattle, diminuiria a quantidade de medicamentos que toma para a doença de Grave, um distúrbio da tireoide, quando isso a faz ganhar peso.
“Foi só depois de procurar terapia intensiva para meu transtorno alimentar que pude prosseguir com a medicação conforme as instruções”, diz ela.
Outro desafio para as pessoas que tanto comem distúrbios e doenças crônicas é que pode ser difícil dizer quais sintomas são provenientes do transtorno alimentar e quais são provenientes da doença.
Para evitar esse problema, é melhor encontrar profissionais com experiência no tratamento de doenças crônicas e distúrbios alimentares.
É difícil para qualquer sobrevivente de transtorno alimentar - doença crônica ou não - manter a recuperação, então certifique-se de ter um sistema de apoio forte e uma equipe de tratamento para ajudar quando as coisas ficarem difíceis, acrescenta Kronengold.
Se você não está mais em tratamento para transtornos alimentares, mas está preocupado com uma doença crônica que pode causar uma recaída, ela recomenda obter o apoio de um especialista em transtornos alimentares para garantir. É mais fácil fazer isso preventivamente do que superar uma recaída total.
Sydney Faith Rose, MSW, cuja prática de terapia privada se concentra em trauma, ansiedade e dor crônica, recomenda trabalhar com um nutricionista para descobrir o melhor plano de dieta para você, em vez de depender apenas do seu médico.
Você também pode participar de um Health At Every Size ou grupo de alimentação intuitiva online ou offline para obter suporte. E diga ao seu médico como evitar que você desencadeie, por exemplo, se você preferir não aprender seu peso.
Para evitar situações em que você possa ficar sem alimentos que atendam às suas necessidades dietéticas, é bom sempre ter um poucos alimentos básicos que não o acionam em casa e com você, diz Jessica Barker, pesquisadora do Centro de Pesquisa de Distúrbios Alimentares da Universidade de Minnesota.
As pessoas também podem achar que ajuda preparar respostas para quando alguém lhes perguntar sobre suas restrições alimentares, porque alguns temem ser acusados de não ter problemas reais de saúde ou de estar em seus distúrbios alimentares.
“Saber quanto 'espaço de manobra' eles realmente têm em sua dieta - como alguém com diabetes e açúcar - é útil”, diz ela. “Trabalhar com um nutricionista pode ajudar as pessoas a fazer planos flexíveis que podem ajudá-las a ficar saciadas e controlar seus problemas de saúde.”
Embora Hoppe conseguisse aliviar sua condição de saúde ao seguir o Whole30, ela tinha que se lembrar continuamente de sempre comer quando estava com fome.
“Eu me lembrava diariamente que não fazia isso para perder peso, mas para minha saúde e bem-estar”, diz ela.
Sarah descobriu que grupos de apoio online para pessoas com doenças a ajudaram a controlar sua alimentação.
“A maioria deles tem restrições alimentares iguais ou semelhantes, então nós meio que ajudamos uns aos outros sobrevivem com conselhos, especialmente em feriados ou viagens ”, diz ela.
No meu caso, demorava consistentemente acordar com fome à noite para admitir que precisava diminuir minhas restrições alimentares.
Às vezes, ainda é uma luta para mim comer pensando na minha saúde sem me tornar obsessivo, mas esse modelo de "adicionar em vez de subtrair" me trouxe um longo caminho.
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