Cobertura do Medicare para câncer cervical: o que é coberto e o que não é?

• Cuidados com pacientes internados
• Cuidados ambulatoriais
• Medicamentos prescritos
• Outros custos
• Para viagem

• A cobertura para câncer cervical dependerá de quais partes do Medicare você está inscrito.
• Se você tem as partes A, B e D - ou tem um Medicare Advantage (Parte C ) plano - muitos de seus custos provavelmente serão cobertos.
• O Medicare Parte B geralmente cobre exames de câncer cervical.

Se você tem Medicare e foi diagnosticado com câncer cervical, você pode estar se perguntando se seu plano do Medicare cobre tratamentos de câncer cervical. Este tratamento pode incluir alguma combinação de:

• testes e exames regulares
• radioterapia
• quimioterapia
• cirurgia
• medicamentos prescritos

Se você estiver inscrito nas partes A, B e D do Medicare, ou se tiver um plano abrangente Medicare Advantage (Parte C), poderá contar com o Medicare para cobrir a maior parte dos cuidados com o câncer cervical.

Continue lendo para saber mais sobre o que está coberto e o que pode não ser coberto.

Cobertura de cuidados com internação

O atendimento hospitalar é o tratamento médico que você recebe após ser admitido em um hospital ou instalação médica. Esse tipo de atendimento geralmente envolve pernoite.

Se você foi diagnosticado com câncer cervical, poderá receber atendimento hospitalar se for fazer uma cirurgia para remover tumores e tecido canceroso. Você também pode receber internação para tratamento de sintomas relacionados ao seu câncer.

A internação para câncer cervical é coberta pelo Medicare Parte A (seguro hospitalar).

A maioria das pessoas que têm o Medicare está inscrita na Parte A. Você pode pagar um prêmio por ele, embora a maioria das pessoas se qualifique para a cobertura gratuita da Parte A sem prêmio. É raro, mas possível comprar em outras partes do Medicare sem receber os benefícios da Parte A.

Custos da Parte A

Para cobertura de internação através do Medicare Parte A, você terá que pagar primeiro do bolso até encontrar uma franquia. Em 2021, a franquia da Parte A é de $ 1.484 por período de benefício.

Depois de cumprir sua franquia, a cobertura do Medicare entrará em vigor.

Você será responsável pelos custos do cosseguro. Seu custo de cosseguro será baseado em uma taxa diária, dependendo da duração de sua estadia em um hospital ou instalação semelhante. Os primeiros 60 dias de internação são geralmente cobertos em 100 por cento.

Os custos do cosseguro da Parte A em 2021 são:

• Dias 1 a 60: cosseguro de $ 0 para cada benefício período
• Dias 61 a 90: $ 371 cosseguro por dia de cada período de benefício
• Dia 91 e além: $ 742 cosseguro por cada reserva vitalícia dia após dia 90 para cada período de benefício (até 60 dias ao longo da sua vida)

Exames, radiação e cobertura de quimioterapia

Grande parte do tratamento do câncer cervical não exigirá que você seja internado ou pernoite em um hospital.

Você pode receber certos tratamentos no consultório do seu médico ou em uma clínica especializada. Eles são chamados de serviços ambulatoriais.

Dependendo do seu plano de tratamento, seus serviços ambulatoriais podem incluir:

• quimioterapia
• imunoterapia
• irradiação
• check-ins com sua equipe de oncologia

O atendimento ambulatorial é coberto pelo Medicare Parte B (seguro médico). Você pode receber a Parte B apenas se tiver se inscrito separadamente e concordado em pagar um prêmio mensal.

A mesma cobertura ambulatorial oferecida na Parte B também está incluída nos planos Medicare Advantage (Parte C). Esses planos são adquiridos por meio de seguradoras privadas.

Custos da Parte B

A Parte B funciona de maneira semelhante à Parte A. Primeiro, você paga por seus serviços até atingir uma franquia. Em 2021, a franquia da Parte B é de $ 203.

A partir daí, a Parte B cobre 80 por cento de seus custos médicos até o valor aprovado pelo Medicare. Você será responsável pelos 20 por cento restantes.

Além do tratamento ambulatorial do câncer, sua cobertura da Parte B pode se aplicar a equipamentos médicos duráveis ​​de que você possa precisar durante o tratamento, incluindo:

• cadeiras de rodas
• caminhantes
• camas de hospital para casa

exames regulares de câncer cervical, que podem incluir testes de Papanicolaou e exames pélvicos, são também coberto pela Parte B como parte de seu cuidado preventivo.

Cobertura de medicamentos prescritos para o tratamento do câncer cervical

Os médicos às vezes podem prescrever certos medicamentos para tratar o câncer cervical. Você pode tomar esses medicamentos além de receber outras terapias, como quimioterapia e radiação, ou pode usar os medicamentos apenas para tratamento.

Alguns desses medicamentos de terapia direcionada para câncer cervical podem incluir:

• bevacizumabe (Avastin)
• sulfato de bleomicina (Blenoxane)
• pembrolizumabe (Keytruda)

Também é provável que você precisam de medicamentos para aliviar os efeitos colaterais do câncer cervical, como medicamentos anti-náusea ou analgésicos.

Os medicamentos prescritos são cobertos pela Parte D do Medicare.

Custos da Parte D

Como na Parte B, você deve se inscrever em um plano de medicamentos do Medicare separadamente e pagar um prêmio separado pela cobertura. A cobertura da Parte D também costuma incluir os planos Medicare Advantage.

Os prêmios e outros custos dos medicamentos para o câncer cervical dependerão do seu nível de renda e do plano de medicamentos da Parte D que você escolheu.

O que não é coberto pelo Medicare?

Se uma parte do seu plano de tratamento do câncer for considerada opcional ou não medicamente necessária, o Medicare pode não cobri-la.

Por exemplo, seu médico pode sugira:

• perucas para queda de cabelo devido à quimioterapia
• cuidados médicos (de custódia) não especializados em casa
• cuidados de longo prazo
• suplementos nutricionais

Esses itens geralmente não serão cobertos pelas partes A, B ou D. do Medicare.

Se você estiver inscrito no Medicare Advantage, no entanto, você pode ter acesso a benefícios adicionais além do que o Medicare original oferece, dependendo do seu plano específico.

É sempre uma boa ideia ligar para o seu provedor de plano ou representante do Medicare para compreender totalmente a sua cobertura conforme se aplica a sua situação específica.

A lição

O câncer cervical é coberto pelo Medicare, desde que você esteja inscrito nas partes A, B e D.

A parte A é premium- grátis para a maioria das pessoas (embora algumas tenham que comprar), e as Partes B e D devem ser escolhidas e pagas separadamente para que você receba cobertura.

Você também pode considerar um Medicare Advantage privado (Parte C ) planeja receber cobertura “tudo-em-um” ou você pode comprar uma apólice Medigap para ajudar a cobrir custos de cosseguro e franquias que sobraram do Medicare original.

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