Cobertura do Medicare para serviços preventivos: o que está incluído?

• Serviços
• Custos
• Regras de cobertura
• Takeaway

• Original Medicare cobre muitos serviços preventivos para mantê-lo com boa saúde.
• Os planos Medicare Advantage (Parte C) oferecem os mesmos cuidados preventivos que o Medicare original, além de alguns benefícios extras.
• A maioria das triagens, testes , e as vacinas são cobertas pelo Medicare Parte B sem nenhum custo para você.

Uma parte importante do bom autocuidado é prevenir doenças e detectar precocemente quaisquer problemas de saúde.

O Medicare Parte B, que cobre despesas médicas como consultas médicas e procedimentos ambulatoriais, inclui cobertura para uma série de exames preventivos de saúde, testes e vacinas. Os planos Medicare Advantage (Parte C), que são produtos de seguro privado, também oferecem cuidados preventivos. Na verdade, muitos desses planos oferecem acesso a serviços extras.

Continue lendo para saber quais serviços preventivos são cobertos pelo Medicare, com que frequência eles são cobertos e quanto você pagará por eles, se houver alguma coisa.

O que o Medicare cobre para serviços preventivos?

Na maioria das vezes, o Medicare limita os exames preventivos a um determinado número de exames por ano. Se você corre um risco maior de certas condições de saúde, o Medicare pode oferecer exames adicionais. Se você estiver grávida, por exemplo, o Medicare pode pagar por exames adicionais de hepatite em vários pontos durante a gravidez.

Às vezes, o Medicare oferece cuidados preventivos sem nenhum custo para você, mas outros testes, exames e vacinas podem exigir um copagamento ou cosseguro. Aqui está um resumo rápido dos serviços preventivos do Medicare.

Quais custos devo esperar?

A maioria desses exames e serviços preventivos são cobertos pelo Medicare Parte B sem nenhum custo para vocês. Você terá que pagar prêmios, franquias e quaisquer co-pagamentos ou custos de cosseguro do Medicare Parte B.

Se o seu provedor de saúde decidir adicionar outros testes de diagnóstico, você pode ser responsável por parte dos custos.

Se você não tiver certeza se um teste é coberto, converse com seu provedor de saúde sobre os custos com antecedência, para que você não tenha nenhuma despesa surpreendente.

Se a sua triagem for seguida por uma consulta com seu médico, você pode ser cobrado separadamente por essa consulta. Se o seu exame for realizado em um serviço especializado, pode haver taxas associadas a esse serviço.

Se você tiver um plano Medicare Advantage, receberá os mesmos serviços preventivos cobertos pelo Medicare original.

Muitos planos Medicare Advantage oferecem serviços preventivos extras, incluindo:

• limpezas dentais
• exames de vista
• vacinas contra herpes zoster
• programas de associação de fitness

Como cada plano é diferente, verifique seu resumo de cobertura para ver quais serviços preventivos estão incluídos em seu plano.

O que são as regras de cobertura?

Os exames preventivos devem ser administrados por provedores de saúde aprovados pelo Medicare. Outras limitações são descritas na tabela acima.

O takeaway

• Os planos Original Medicare e Medicare Advantage oferecem vários serviços preventivos para ajudá-lo a manter uma boa saúde e detectar quaisquer problemas de saúde precocemente, quando o tratamento pode ser mais eficaz .
• Embora alguns testes exijam copagamento ou cosseguro, a maioria dos exames e vacinas são cobertos pelo Medicare Parte B e não custam nada.
• Fale com seu provedor de saúde para agendar esses serviços preventivos. Um bom momento para essa discussão pode ser durante sua visita anual de bem-estar.

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