Abortos espontâneos podem ser evitados com progesterona

Este artigo foi publicado originalmente no Time.com.

Para mulheres que tiveram vários abortos espontâneos, um tratamento seguro e barato com progesterona pode aumentar as chances de engravidar. Em um novo estudo publicado na revista Fertility and Sterility, dois terços das mulheres que usaram o suplemento hormonal antes da gravidez tiveram bebês com sucesso, apesar de terem tido pelo menos duas perdas de gravidez anteriores.

Foi demonstrado que a progesterona ajudam a estabilizar o revestimento interno do útero, denominado endométrio, um fator importante para o desenvolvimento do embrião saudável. Suplementos de progesterona (também conhecidos como progesterona micronizada) são recomendados há mais de 50 anos para mulheres que lutam contra a infertilidade, mas há menos pesquisas sobre como ele pode beneficiar mulheres que engravidam, mas acabam abortando.

Pesquisadores do a University of Illinois at Chicago e a Yale University recrutaram 116 mulheres que perderam pelo menos duas gestações precoces e testaram seus níveis de nCyclinE, um marcador molecular para a saúde endometrial. Aquelas com níveis anormais recebiam suplementação de progesterona, para ser inserida por via vaginal, duas vezes ao dia durante a segunda metade de seus ciclos menstruais.

A intervenção pareceu ajudar. No grupo da progesterona, 68% das mulheres tiveram gestações subsequentes bem-sucedidas, em comparação com 51% das que não receberam o hormônio.

Os pesquisadores acreditam que a progesterona fez com que o endométrio secretasse mais nutrientes, o que servem de alimento para um embrião nas primeiras semanas de desenvolvimento. (Mulheres que engravidaram continuaram tomando progesterona até a marca de 10 semanas.)

A autora principal, Dra. Mary Stephenson, diretora do programa de perda de gravidez recorrente do Hospital e Ciências da Saúde da Universidade de Illinois, diz que as mulheres que sofreram múltiplas perdas gestacionais devem conversar com seus médicos sobre a suplementação de progesterona.

“Agora sabemos que, para algumas mulheres, o uso de progesterona na segunda metade do ciclo menstrual está associado a uma maior probabilidade de levar um bebê para casa, e isso é realmente uma boa notícia ”, diz o Dr. Stephenson. “Também sabemos que a progesterona é segura no início da gravidez, fácil de usar e barata.”

A progesterona pode ser prescrita em várias formas, incluindo cremes, cápsulas e comprimidos que são inseridos por via vaginal com um aplicador. As mulheres podem autoadministrar esses tratamentos, e eles geralmente são cobertos pelo seguro, diz o Dr. Stephenson.

No entanto, existem muitas causas possíveis para a perda de gravidez recorrente, uma condição que afeta até uma em cada 20 mulheres . Antes de decidir sobre uma opção de tratamento, ela adverte, os pacientes devem passar por uma avaliação completa para determinar quais estratégias podem funcionar para eles.

Na verdade, a nova pesquisa sugere que testar mulheres para nCyclinE e outros biomarcadores pode ajudar os médicos determinar quais pacientes se beneficiariam com a suplementação de progesterona.

Co-autor, Dr. Harvey J. Kliman, diretor da unidade de pesquisa reprodutiva e placentária do departamento de obstetrícia, ginecologia e ciências reprodutivas da Yale School of Medicine, inventou o teste patenteado para os níveis de nCyclinE usado no estudo.

"Inicialmente, criamos o Teste de Função Endometrial para identificar mulheres com infertilidade", disse Kliman em um comunicado à imprensa. “Este estudo mostrou que a EFT também pode ser uma ferramenta importante para pacientes com perda recorrente de gravidez.”