Precisa de um teste de tireóide? Aqui está o que o Medicare cobrirá

• Cobertura do Medicare
• Custos
• Regras de cobertura
• Sobre testes de tireoide
• Takeaway

• O Medicare geralmente cobre os custos dos exames laboratoriais, incluindo exames de sangue para função da tireoide.
• Um médico pode solicitar um exame da tireoide para determinar se você tem hipotireoidismo (hormônio tireoidiano insuficiente) ou hipertireoidismo (hormônio da tireoide em excesso).
• Tanto o Medicare original quanto o Medicare Advantage cobrem o custo total do teste de tireoide, mas geralmente você precisará cumprir sua franquia primeiro.

A tireoide é o termostato do seu corpo e o regulador principal de muitas funções corporais.

As chances de ter uma taxa baixa ou alta de função da tireoide - hipotireoidismo ou hipertireoidismo, respectivamente - aumentam com a idade, de acordo com um relatório de 2019 Reveja.

Isso é especialmente relevante para beneficiários do Medicare, que geralmente têm mais de 65 anos.

Se você acha que sua tireoide pode não estar funcionando corretamente, o Medicare geralmente cobre os testes.

Continue lendo para saber mais sobre o teste da tireoide, quais partes do Medicare podem cobri-lo e quanto você pode esperar pagar se precisar.

O Medicare cobrirá o teste da tireoide?

O Medicare tem quatro partes diferentes que cobrem determinados serviços. Quando se trata de serviços médicos, preventivos e diagnósticos, a Parte B é a parte que geralmente paga. Isso também é verdadeiro quando você precisa de um teste de tireoide.

Tal como acontece com muitos serviços do Medicare, geralmente você precisará atender a certos critérios para cobertura de teste de tireoide, incluindo:

• Você deve ter sintomas que podem estar relacionados à sua tireoide função.
• Um médico precisará certificar que o teste é clinicamente necessário.
• Você deve fazer o teste em um laboratório aprovado pelo Medicare.

Alguns dos motivos pelos quais você pode precisar de um teste de tireoide incluem:

• Você tem um bócio ou nódulo na tireoide.
• Você está apresentando sintomas de hipotireoidismo (pouco hormônio da tireoide), incluindo:
  • fadiga
  • sensibilidade ao frio
  • constipação
• Você está apresentando sintomas de hipertireoidismo (excesso de hormônio tireoidiano), incluindo:
  • alterações de humor
  • problemas para dormir
  • fraqueza muscular
  • diarreia
• Você já está tomando um medicamento para tireoide e seu médico precisa avaliar como está funcionando.

• fadiga
• sensibilidade ao frio
• constipação

• alterações de humor
• problemas para dormir
• fraqueza muscular
• diarreia

A tireóide e os hormônios que ela produz podem afetar quase todos os sistemas do corpo. Um médico pode solicitar um teste de hormônio da tireoide para uma série de sintomas, incluindo:

• ritmos cardíacos anormais
• níveis elevados de colesterol
• transtornos mentais
• doenças de pele

Quanto vou pagar do bolso por um teste de tireoide com o Medicare?

Você normalmente não paga nada pelo Medicare- exames laboratoriais cobertos, desde que seu médico solicite os exames e você tenha cumprido sua franquia. É importante que você garanta que o laboratório que faz o teste aceita o Medicare.

O teste de tireoide envolve a coleta de uma amostra de sangue. Seu médico pode:

• realizar o exame de sangue em seu consultório
• enviá-lo para um laboratório específico
• enviá-lo para um laboratório de hospital

Se você tiver um plano Medicare Advantage (Parte C), sua apólice deve cobrir pelo menos tanto quanto o Medicare original (partes A e B). No entanto, cada plano pode ter suas próprias regras de franquia ou copagamento.

Você também pode precisar ir a um provedor ou laboratório dentro da rede que aceite o Medicare e sua apólice específica do Medicare Advantage.

Se o seu médico solicitar testes com mais frequência do que o permitido pela cobertura do Medicare (normalmente, dois testes de tireoide por ano), você poderá ter que obter autorização prévia para garantir a cobertura do Medicare.

O Medicare tem regras ou limites para o teste de tireoide?

Para se qualificar para os testes de tireoide cobertos, você precisará de um médico aprovado pelo Medicare para dizer que há um motivo para o teste de tireoide e enviá-lo a um laboratório aprovado pelo Medicare para testando.

Na maioria dos casos, o Medicare cobre até dois exames laboratoriais de tireoide por ano para pacientes que estão clinicamente estáveis, ou seja, sem sintomas graves ou significativos.

No entanto, o Medicare pode cobrir testes mais frequentes para pacientes que:

• tiveram câncer de tireoide
• estão ajustando seus medicamentos para tireoide
• comece a ter um novo início de sintomas possivelmente relacionados à tireoide

Uma maneira de garantir que o Medicare pague pelo seu teste de tireoide é verificar a ferramenta de comparação de cuidados do Medicare.

Você pode inserir informações sobre o provedor que está realizando o teste, bem como a instalação onde você fará o teste, para garantir que ele participa do Medicare.

O que é um teste de tireoide?

Na verdade, existem vários exames de sangue que podem medir a função da tireoide. Exemplos desses testes incluem:

• anticorpo da tireoide, que os médicos usam para diagnosticar condições como a doença de Graves ou a doença de Hashimoto
• hormônio estimulador da tireoide (TSH) para testar hipotireoidismo ou hipertireoidismo
• hormônio T3, que pode ajudar seu médico a diagnosticar hipertireoidismo
• hormônio T4, para testar hipotireoidismo ou hipertireoidismo

O exame de sangue suas prescrições médicas podem depender do tipo de problema de tireoide que você está tendo.

Às vezes, o teste da tireoide é usado para diagnosticar ou monitorar o hipotireoidismo ou hipertireoidismo ou para descartar problemas de tireoide como a causa dos sintomas.

Seu médico pode explicar qual teste específico de tireoide está solicitando e como interpretar seus resultados.

O take away

• O Medicare geralmente cobrirá os custos do teste de tireoide assim que você cumprir sua franquia.
• Seu médico deve atestar que o teste é clinicamente necessário e você deve ir a um laboratório aprovado pelo Medicare.
• Você pode ter limitações no número de testes de tireoide que pode fazer em um ano.

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