A sensibilidade ao trigo não celíaca é real e está ligada ao intestino gotejante, afirma o estudo

Pessoas que têm reações adversas depois de comer pão ou cereal, mas que não apresentam teste positivo para alergia ao trigo ou doença celíaca, às vezes sentem que seu problema não é real. Mas agora, os cientistas dizem que identificaram algo mais acontecendo com este grupo - algo que não está em suas cabeças.

Acontece que essas pessoas, descritas como tendo "sensibilidade ao trigo não celíaca" ( NCWS) pela comunidade médica, pode ter o chamado intestino permeável para culpar por seus sintomas. Em um estudo publicado esta semana na revista Gut, este subconjunto de pacientes frequentemente incompreendidos mostrou sinais de uma "barreira intestinal enfraquecida" e uma "resposta imune inflamatória de todo o corpo".

Então, o que isso faz quer dizer, exatamente? Em suma, esses pacientes estavam vazando o conteúdo do estômago - como bactérias e partículas de alimentos - para o intestino e a corrente sanguínea. Isso não é muito surpreendente: esse tipo de barreira de culatra também é visto em pacientes com doença celíaca, cujas paredes intestinais podem ser gravemente danificadas pela inflamação causada pela resposta do corpo ao glúten.

Mas no estudo, que parecia em 40 pacientes com doença celíaca, 80 pacientes com NCWS e 40 indivíduos saudáveis ​​- os pacientes não celíacos tinham outro sintoma, além disso: testes de laboratório mostraram que esses vazamentos desencadearam uma resposta inflamatória em todo o corpo - a tentativa do sistema imunológico para se defender contra os micróbios invasores.

Os pacientes com doença celíaca diagnosticada, por outro lado, não apresentaram essa resposta imunológica. “De alguma forma, o sistema imunológico dos pacientes celíacos é capaz de neutralizar os produtos bacterianos que passam pela culatra”, diz o autor do estudo Armin Alaedini, PhD, professor assistente de medicina na Columbia University Medical College. “Pudemos mostrar que o sistema imunológico funciona de maneira diferente em pacientes não celíacos, o que pode ser responsável por tantos dos sintomas que eles apresentam.”

Isso também pode explicar, diz Alaedini, por que os pacientes com NCWS tendem a ter reações logo depois de comer trigo - geralmente dentro de horas - em comparação com pessoas com doença celíaca, que desenvolvem sintomas de forma mais gradual ao longo do tempo.

A teoria de um intestino gotejante causando sintomas em todo o corpo não é t novo; o problema às vezes é até denominado síndrome. Mas uma parede intestinal enfraquecida ou danificada pode ser causada por muitos fatores diferentes, diz Alaedini; as descobertas do estudo representam apenas uma maneira pela qual ele pode se manifestar, em um grupo específico de pessoas. (E eles ainda não sabem o que está causando o dano neste caso, diz ele - o estudo apenas mostrou que ele existe.)

Alaedini aponta que esta nova descoberta não se aplicará a todos que sentem doente depois de comer produtos de trigo. “Estamos falando de indivíduos que têm sintomas gastrointestinais, incluindo diarreia, dor e inchaço, mas também apresentam sintomas extra-intestinais.” Esses sintomas adicionais variam, mas podem incluir fadiga, ansiedade, erupção cutânea ou dificuldade cognitiva - todos os quais podem ser o resultado dessa resposta imune inflamatória, diz ele.

Cerca de 1% da população (cerca de 3 milhões de americanos) acredita-se que tenha doença celíaca. Embora o NCWS tenha sido mais difícil de diagnosticar, os pesquisadores acreditam que ele afeta cerca de 1% das pessoas também.

Essa nova descoberta abrirá o caminho para uma melhor compreensão do NCWS e pode levar a um diagnóstico teste para identificar pessoas que podem ser ajudadas por tratamentos futuros. (Atualmente, a única maneira real de evitar os sintomas de sensibilidade ao trigo é evitar alimentos que o contenham.)

Por enquanto, pode pelo menos garantir a algumas pessoas sensíveis ao trigo que há uma explicação biológica para sua condição.