Planos do Medicare da Dakota do Norte em 2021

• Visão geral do Medicare
• Planos disponíveis
• Elegibilidade
• Cronograma de inscrição
• Dicas para inscrição
• Recursos
• Próximas etapas

O Medicare é um plano de seguro saúde patrocinado pelo governo, disponível na Dakota do Norte para pessoas com 65 anos ou mais ou com certas condições de saúde ou deficiências.

Do Medicare original à cobertura de medicamentos e planos Advantage na Dakota do Norte, o Medicare tem uma variedade de planos e opções de cobertura para atender ao seu orçamento e às suas necessidades de saúde.

O que é o Medicare?

Ao considerar suas opções de planos Medicare na Dakota do Norte, primeiro você terá que decidir sobre o nível de cobertura necessário.

Partes A e B

Os planos originais do Medicare na Dakota do Norte oferecem seguro saúde financiado pelo governo para hospitais e cuidados médicos. O Original Medicare pode ser dividido em Parte A (seguro hospitalar) e Parte B (seguro médico).

A cobertura do Original Medicare inclui:

• atendimento hospitalar hospitalar e ambulatorial
• um exame físico anual
• testes de laboratório
• atendimento médico domiciliar de meio período limitado
• atendimento especializado em enfermaria especializado de curto prazo e muito limitado
• serviços de ambulância
• cuidados de saúde mental

A maioria das pessoas é automaticamente inscrita na Parte A quando completam 65 anos.

Parte C

Os planos Medicare Advantage (Parte C) na Dakota do Norte são oferecidos por operadoras de seguro privado e oferecem cobertura de saúde mais ampla do que o Medicare original.

A cobertura do plano Advantage inclui:

• tudo o que o Medicare original cobre
• cobertura de medicamentos para uma lista específica de medicamentos
• cobertura opcional para outros serviços, como odontológico, auditivo ou oftalmológico

Parte D

A cobertura de medicamentos prescritos é oferecida por operadoras de seguro saúde privado como planos da Parte D Você pode adicionar um plano da Parte D ao seu plano original do Medicare North Dakota para ajudar a cobrir o custo de seus medicamentos.

Cada plano possui uma lista exclusiva de medicamentos cobertos, conhecida como formulário. Portanto, ao comparar os planos da Parte D, verifique a lista com as prescrições que você está tomando para ter certeza de que estão incluídas.

Medigap

Planos de suplemento do Medicare (Medigap) em Dakota do Norte são oferecidos por seguradoras privadas e cobrem custos diretos, como co-pagamentos e cosseguro, que os planos originais do Medicare não cobrem.

Você não pode comprar a Parte C e o Medigap. Você deve estar inscrito no Medicare original e pode escolher a Parte C ou Medigap.

Quais planos Medicare Advantage estão disponíveis na Dakota do Norte?

Os planos Medicare Advantage na Dakota do Norte são todos fornecidos pela seguradoras privadas. Cada operadora oferece planos de seguro exclusivos com diferentes opções de cobertura e taxas de prêmio.

Os provedores e os planos variam de acordo com o condado, portanto, ao pesquisar planos do Medicare Advantage em Dakota do Norte, certifique-se de estar procurando apenas os disponíveis em seu CEP e condado.

As operadoras listadas abaixo oferecem planos Parte C aprovados pelo Medicare para residentes da Dakota do Norte:

• Aetna
• HealthPartners
• Humana
• Lasso Healthcare
• Medica
• NextBlue de Dakota do Norte
• UnitedHealthcare

Quem está qualificado para o Medicare na Dakota do Norte?

Você precisa atender apenas a alguns critérios de elegibilidade para os planos do Medicare na Dakota do Norte:

• você deve ter 65 anos ou mais
• você deve ser um cidadão dos EUA ou residente permanente dos Estados Unidos

Você tem menos de 65 anos? Você ainda pode ser elegível para o Medicare se:

• você tiver uma deficiência
• tiver recebido benefícios por deficiência do Seguro Social por 24 meses ou mais
• você tem uma doença crônica, como doença renal em estágio terminal (ESRD) ou esclerose lateral amiotrófica (ALS)

Quando posso me inscrever no Medicare North Dakota?

Você ' Terei várias oportunidades de se inscrever no Medicare ou alterar sua cobertura. É importante observar as datas para que você não perca a chance de fazer as alterações necessárias.

Inscrição inicial (7 meses por volta do seu 65º aniversário)

Sua primeira oportunidade de inscrição nos planos do Medicare na Dakota do Norte é um período de 7 meses em torno do seu 65º aniversário. Você pode começar o processo de inscrição 3 meses antes do seu aniversário. Continua durante o mês de seu nascimento e por 3 meses após seu aniversário.

Este período inicial de inscrição pode ser iniciado automaticamente pela Administração do Seguro Social, mas você ainda precisará decidir se deseja se inscrever em um plano de medicamentos ou Advantage.

Geral inscrição (1 de janeiro a 31 de março) e inscrição anual (15 de outubro a 7 de dezembro)

Depois de se inscrever no Medicare, você terá duas oportunidades por ano para reavaliar sua cobertura atual, faça alterações seus planos, mude para um plano Advantage ou saia de um plano Advantage e retorne ao Medicare North Dakota original.

Durante o período geral de inscrições de 1º de janeiro a 31 de março e o período de inscrições abertas de 15 de outubro a 7 de dezembro, você pode fazer alterações em sua cobertura. Observe que as inscrições abertas do Medicare Advantage também ocorrem de 1º de janeiro a 31 de março.

Inscrição especial

Você mudou-se recentemente para um novo condado ou deixou seu emprego? Você pode fazer alterações em sua cobertura atual ou inscrever-se nos planos do Medicare em Dakota do Norte durante um período de inscrição especial. Algumas situações que resultarão em um período de inscrição especial incluem:

• mudança para fora do alcance de sua cobertura atual
• mudança para uma instituição de cuidados de longa duração
• aderir a um plano de Programa de Cuidados Completos para Idosos (PACE)
• perder a cobertura de saúde patrocinada pelo empregador
• inscrever-se em cobertura de saúde patrocinada pelo empregador

Dicas para se inscrever no Medicare na Dakota do Norte

Com tantas opções de cobertura - e planos governamentais e privados para escolher - levará algum tempo para pesar suas opções, comparar planos, e encontre um que equilibre suas necessidades de saúde e seu orçamento atual. Aqui estão algumas etapas que você pode seguir:

1. Comece sua pesquisa usando seu código postal ao procurar planos de medicamentos controlados ou planos Medicare Advantage na Dakota do Norte. Dessa forma, você não perderá seu tempo lendo as letras miúdas de planos que nem mesmo são oferecidos em seu município.
2. Em seguida, ligue para o consultório do seu médico. A maioria dos médicos aceita a cobertura original do Medicare, mas trabalha apenas com um punhado de provedores de seguros privados. Descubra quais transportadoras eles aceitam.
3. Terceiro, faça uma lista completa de todos os seus medicamentos prescritos e sem receita. Se você está considerando um plano Parte C (Medicare Advantage) ou Parte D, compare esta lista com a lista de medicamentos cobertos por cada plano.
4. Agora, você deve ter uma pequena lista de planos para escolher. Descubra o que os membros do plano acharam de cada plano verificando sua classificação por estrelas. No sistema de classificação por estrelas, os membros avaliam seus planos em uma escala de 1 a 5, dependendo de quão satisfeitos estavam no ano anterior. Este sistema classifica os planos com base na capacidade de resposta do plano, reclamações de membros e atendimento ao cliente, entre outras categorias. Procure escolher um plano com uma avaliação de 4 estrelas ou superior, se possível.

Recursos do Medicare na Dakota do Norte

Se desejar acessar recursos adicionais sobre Planos de Medicare em Dakota do Norte, você pode entrar em contato com as organizações estaduais locais a qualquer momento. Alguns devem ser lembrados:

• O programa de aconselhamento de seguro saúde estadual (SHIC). O programa SHIC lhe dará aconselhamento gratuito sobre o Medicare ou outra cobertura de seguro saúde. Você pode ligar para o SHIC em 888-575-6611.
• Departamento de Adultos e Serviços para Idosos. Entre em contato com os Serviços de Adultos e Idosos (855-462-5465) para saber mais sobre vida assistida, assistência domiciliar e cuidado de longo prazo.
• Patrulha Sênior do Medicare da Dakota do Norte. O Medicare Patrol detecta e evita fraude e abuso do Medicare por meio de divulgação, educação e aconselhamento. Você pode entrar em contato com a Patrulha do Medicare pelo telefone 800-233-1737.

O que devo fazer a seguir?

Se você está se aproximando dos 65 anos ou está prestes a para se aposentar, compare os planos do Medicare em Dakota do Norte para encontrar aquele que melhor atenderá às suas necessidades de saúde e orçamento. Lembre-se de:

• Decidir sobre o nível de cobertura de saúde que você gostaria de ter. Você pode escolher entre o Medicare original, um plano de medicamentos da Parte D adicionado ou os planos Medicare Advantage na Dakota do Norte para uma cobertura mais abrangente.
• Restrinja sua pesquisa usando as etapas acima e decida seus planos principais.
• Contate o Medicare, a operadora do plano ou o seu conselheiro SHIC local para obter conselhos sobre planos ou para iniciar o processo de inscrição se você decidiu por um plano.

Este artigo foi atualizado em 20 de novembro de 2020 para refletir as informações do Medicare de 2021.

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