Olivia Newton-John tem câncer de mama metastático. O que isso significa?

A cantora e atriz Olivia Newton-John, 68, anunciou ontem que foi diagnosticado com câncer de mama que se espalhou para suas costas. A estrela de Grease havia adiado a primeira metade de sua turnê programada para este mês, alegando fortes dores nas costas.

Newton-John lutou pela primeira vez contra o câncer de mama em 1992, e desde então tem sido um defensor da pesquisa do câncer. Ela também perdeu a mãe e a irmã para o câncer.

Mas, de acordo com uma fonte próxima ao vencedor do Grammy, o prognóstico de Newton-John é bom. “Ela planeja fazer uma turnê em agosto”, disse a fonte à People na terça-feira. “Tudo muito positivo.”

A recorrência do câncer de mama - especialmente quando se espalha para outros órgãos - é um diagnóstico assustador e sério. Mas os pacientes têm motivos para estar otimistas, diz Sagar Sardesai, MBBS, um oncologista médico de mama do The Ohio State University Comprehensive Cancer Center. Embora o Dr. Sardesai não tenha tratado Newton-John, ele tem algumas dicas sobre o que envolve uma condição como a dela.

Newton-John tem câncer de mama metastático, o que significa que o câncer começou na mama, mas depois se espalhou (ou metástase) para outros órgãos - neste caso, o sacro ou a parte inferior da coluna. O câncer metastático também é conhecido como câncer em estágio IV, o estágio mais avançado.

O câncer é difícil de tratar quando se espalha. Mas o número de mulheres que sobrevivem a este estágio avançado da doença está aumentando: um estudo publicado este mês na Cancer Epidemiology, Biomarkers & amp; A prevenção descobriu que a taxa de sobrevivência de cinco anos para mulheres com diagnóstico inicial de câncer de mama metastático dobrou de 18% no início da década de 1990 para 36% na última década. Os autores do estudo estimaram que, em 1º de janeiro de 2017, mais de 150.000 mulheres nos Estados Unidos viviam com câncer de mama metastático.

Eles calcularam o tempo médio de sobrevida após o diagnóstico em cerca de 39 meses para as mulheres diagnosticado entre as idades de 15 e 49, e cerca de 30 meses para mulheres diagnosticadas com idades entre 50 e 64. Mas eles também observam que um ’número pequeno, mas significativo de mulheres’ vive muitos anos após um diagnóstico inicial, relatou o National Cancer Institute. (De acordo com a American Cancer Society, a taxa de sobrevivência de cinco anos para câncer de mama metastático é de cerca de 22%.)

“Agora estamos começando a pensar no câncer de mama metastático como uma doença crônica”, diz Dr. Sardesai. “Conversamos com os pacientes sobre viver com com câncer e com tratamentos que podem ajudar a prevenir os sintomas e melhorar a qualidade de vida, para que você possa fazer as coisas que deseja.”

Alguns pacientes com câncer de mama metastático podem viajar e viver uma vida ativa, diz o Dr. Sardesai. E, conforme as terapias com medicamentos se tornam mais avançadas, elas têm mais opções - e mais flexibilidade com esquemas de tratamento - do que nunca.

De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, o câncer de mama se espalha mais comumente para os ossos, cérebro e fígado , ou pulmões. A Dra. Sardesai diz que não é incomum que o câncer de mama volte 10 ou 20 anos após um diagnóstico inicial e se espalhe até o osso.

Quando Newton John adiou sua turnê no início deste mês, ela citou um “longo -Executando problema com ciática ”, observando nas redes sociais que ela planejava tirar algum tempo para“ descansar e lidar com essa condição dolorosa ”.

Esta semana, um novo post anunciou que sua ciática havia aparecido ser câncer. Quando o câncer se espalha para os ossos da coluna, pode de fato causar dores nas costas, bem como inchaço e fraturas. (Se se espalhar para outros órgãos, os sintomas podem variar.)

Isso não significa que alguém com dor súbita nas costas deva pensar no câncer como uma causa provável. “Todo mundo vai ter dores nas costas, assim como todo mundo vai ter dores de garganta, calafrios e dores musculares”, diz o Dr. Sardesai. “Mas se você é um sobrevivente do câncer, é normal tirar conclusões precipitadas de que seu câncer pode estar voltando.”

Dr. Sardesai diz a seus pacientes que sempre que sentirem um sintoma inexplicável por mais de duas semanas - como dor nas costas, falta de ar, náusea ou perda de apetite - eles devem fazer um exame médico. “Não estou dizendo que é câncer, mas, nesse ponto, queremos investigar mais para ver se pode estar relacionado”, diz ele.

O tipo de atendimento médico oferecido para o câncer de mama metastático depende de onde ele se espalhou. Para áreas difíceis de tratar, como a coluna, os médicos geralmente usam radiação. A cirurgia normalmente não é útil para o câncer de mama metastático, diz o Dr. Sardesai, uma vez que o câncer entrou no sistema circulatório e tem o potencial de voltar em outro lugar se não for tratado sistemicamente.

De acordo com Newton-John’s declaração, o artista passará por um “curso de curta duração de terapia de radiação de fótons”, juntamente com terapias naturais de bem-estar.

Dependendo do tipo de câncer de mama metastático de uma paciente, outras opções também podem estar disponíveis. Tumores de mama que são HER2 positivos - o que significa que eles têm altos níveis de uma proteína chamada HER2 - geralmente respondem a medicamentos direcionados, às vezes conhecidos como “bombas inteligentes”, como Herceptin.

“Essas terapias podem atacar células cancerosas espalhando-se por tecidos saudáveis ”, diz o Dr. Sardesai. “Mas, ao contrário da quimioterapia, eles não matam as células saudáveis e, muitas vezes, também não têm tantos efeitos colaterais.”