Perspectivas do paciente no tratamento de ataque cardíaco

Rene Colwell recebeu tratamento rápido e seu coração sofreu poucos danos. (ALAIN SUERO) O tratamento para ataque cardíaco é padronizado e todos os profissionais médicos que trabalham em salas de emergência conhecem o procedimento. No entanto, podem surgir disparidades dependendo de fatores que vão desde a raça do paciente até o dia da semana em que ele ou ela é hospitalizado.

Rene Colwell, 52, da cidade de Nova York, que teve um ataque cardíaco neste ano, diz que passou um dia sentindo 'não muito bem', mas não lhe ocorreu que poderia ser seu coração até que ela sentiu uma dor aguda em ambos os cotovelos. 'É estranho, eu sei, mas imaginei que a dor no braço, mesmo que fosse apenas nos cotovelos, significava que poderia haver algo errado com meu coração.'

Ela ligou para o 911, foi levada para o pronto-socorro, fez a triagem para a frente da fila e recebeu cuidados que a deixaram com poucos danos ao coração. “A resposta foi tão eficiente que quase não foi dramática”, diz ela. 'Acho que se você precisa de uma emergência de saúde, um ataque cardíaco não é o pior de se ter.'

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Deb Kautz, 46, de Zumbro Falls, Minnesota, descreve o tratamento de emergência para um ataque cardíaco como surpreendentemente calmante e até aliviante. Enquanto os médicos inseriam um cateter em suas veias e abriam a artéria obstruída, ela se sentiu alerta e, em seguida, energizada. 'Meu marido disse:' É claro que você se sente diferente, seu coração está finalmente recebendo o sangue de que precisa. ''

Os medicamentos podem reduzir a dor instantaneamente. As angioplastias com balão abrem artérias bloqueadas com placa, restaurando o fluxo de sangue e oxigênio que salvam vidas para o coração. Medicamentos anti-coágulos também podem ajudar. O tratamento certo dá a muitos pacientes de ataque cardíaco a primeira oportunidade de pensar que simplesmente podem sobreviver.

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O tratamento de ataque cardíaco não é tão promissor para alguns grupos. Stephen Kopecky, MD, cardiologista da Clínica Mayo em Rochester, Minnesota, apontou que há disparidades raciais no atendimento a pacientes cardíacos afro-americanos, de acordo com 68 dos 81 estudos sobre raça e atendimento cardíaco. Mesmo as pessoas de cor mais ricas podem receber cuidados menos agressivos.

"Os afro-americanos têm menos probabilidade do que os brancos de receber cateterismo, angioplastia, cirurgia e terapia trombolítica", disse o Dr. Kopecky em uma reunião do American College of Cardiologia em 2005, acrescentando que esse padrão 'atrai todos os nossos padrões éticos'.

Tenha seu ataque durante a semana
E tenha pena da pessoa que sofrer um ataque cardíaco no sábado ou domingo. Eles têm menos probabilidade de sobreviver, principalmente porque a admissão no fim de semana está associada ao menor uso de procedimentos invasivos e que salvam vidas.

Isso não é novidade para o advogado Leon Aussprung, ex-médico que cuidou de vários casos onde os pacientes morreram de ataque cardíaco ou sofreram lesões cerebrais porque não receberam atendimento adequado na sala de emergência. “O padrão de atendimento para o tratamento do infarto está bem estabelecido, mas nem sempre é seguido”, afirma. Aussprung cita uma mulher de 45 anos que foi ao hospital reclamando de dores no peito e morreu enquanto esperava pelo tratamento, possivelmente porque ela não era um paciente cardíaco tradicional, homem mais velho.

'Uma vez que você está em o hospital, importa se alguém se importa se você morrer ', diz o Dr. Kopecky. 'Houve um estudo que perguntou a pacientes com doenças cardíacas:' Alguém se importa se você está vivo? ' Se eles dissessem não, suas chances de morrer aumentariam cinco vezes. '